为什么我们强调高脂高蛋白,低糖低碳水?
越来越多的证据提示:恶性肿瘤是一种代谢相关性疾病。早在1924年,德国科学家Otto Heinrich Warburg就发现了肿瘤细胞葡萄糖“有氧酵解”的代谢特征,并因此获得1931年诺贝尔生理学或医学奖。
1. 葡萄糖代谢调节
无限增殖的肿瘤细胞需要更多能量来驱动合成代谢和细胞分裂。正常细胞主要通过有氧氧化获得ATP,而肿瘤细胞50%ATP来自糖酵解。肿瘤细胞的这种代谢特点使葡萄糖成为肿瘤代谢调节治疗的重要靶点。
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2. 减少葡萄糖供给
Foster R等[2]将不同肿瘤细胞株细胞在25mmol/L、0.5mmol/L、0mmol/L葡萄糖浓度条件下培养120小时,发现:0.5mmol/L葡萄糖时多数肿瘤细胞生长抑制;没有葡萄糖(0mmol/L)时,所有肿瘤细胞株细胞的生长均得到显著抑制,图下图。
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3. 提高脂肪供能比例、促进脂肪氧化
荷瘤条件下尤其是进展期、终末期肿瘤患者,推荐高脂肪低碳水化合物配方,二者比例可以达到50%:50%,甚至脂肪供能更多(70%)。
由于肿瘤细胞特征性依赖葡萄糖供能,正常细胞可以依靠葡萄糖及脂肪酸供能。高脂低糖配方可以选择性饥饿肿瘤细胞。
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参考文献
石汉平,凌文华,李薇. 肿瘤营养学. 北京:人民卫生出版社. 2012
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