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一例罕见病合并肥胖症患者顺利接受减重手术

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多发性硬化症是一种累及多系统的特殊遗传病,我国发病率为0.23人/10万人,常合并癫痫发作、焦虑抑郁情绪,容易引起食欲增加,导致肥胖。

近日,安医大二附院胃肠减重外科副主任医师贾犇黎成功为一名患多发性硬化症、体重近200斤的年轻患者实施了减重手术。术后,患者癫痫及血糖、血压控制良好,在病房观察治疗5天后顺利出院,出院时体重已减少4.5kg。据悉,国内目前尚无罹患该种合并症的患者接受减重手术治疗的病例报道。

据了解,家住合肥的余女士今年27岁,少女时期就确诊患有多发性硬化症,在青春期发育和罕见病治疗的过程中,身高不足1.6米的她体重逐年增加至近200斤。肥胖除了给余女士造成生活上的种种困扰和不适,还让她患上了2型糖尿病、代谢综合征等多种疾病。

多年来,余女士几乎尝试了市场上所有的减重药物,但都没能达到理想的治疗效果。多方打听下,她选择到安医大二附院寻求帮助。“患者有焦虑抑郁情绪,长期使用精神类药物控制,在接受麻醉、手术治疗的围手术期,非常容易诱发精神系统疾病问题,需要制定严密、科学的综合诊疗方案。”贾犇黎介绍道。

为了尽早帮余女士解除肥胖困扰,医院胃肠减重外科、内分泌科、麻醉科、风湿免疫科、神经内科、营养科等多位专家进行多次讨论,针对患者术前多达8种口服用药制定了详细的药物替代贯续治疗流程。手术当天,在1个小时内迅速完成全部手术操作,最大程度保证患者在围手术期的平稳恢复。

专家提醒,研究显示肥胖人群患抑郁症、焦虑症等精神障碍的风险比普通人群高出40%-60%,而精神疾病患者也更容易出现体重管理困难。肥胖问题需“身心同治”,除了减重,还要关注患者的情绪问题,在肥胖治疗“预防-干预-治疗”三阶梯指导下,实现体重与心理的双稳态,达到“身心同治,健康减重”。(沈笑 祖富强)

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