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厦门医保多措并举为新就业形态劳动者织牢健康保障网

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快递小哥、外卖骑手、网约车司机、家政服务人员……如今,越来越多的新就业形态劳动者活跃在城市的各个角落,成为城市劳动大军的重要组成部分。然而,受职业特点影响,其从业人员抗风险能力弱,面临更多的不确定性。“前几个月,我不小心摔伤了腿,多亏有医保,报销了很多医药费。有了这样的保障,我感觉安心多了。”中山路片区的送餐员小谢感慨地说。

截至2025年7月,厦门市职工医保参保人数319.45万人,其中灵活就业人员(含新业态劳动者)有17.19万人,同比增长1.73万人,占全省灵活就业人员参保人数三分之一,位居全省第一;医疗费用综合报销比例约达85%,综合保障水平达到120万元,确保劳动者“病有所医,医有所保”。

医保工作人员向外卖小哥解读灵活就业人员参保政策。

待遇同等化,缴费还能减负

涂先生是一名商务车司机,因为患有糖尿病,经常需要到社区卫生服务中心开药,长久下来是不小的负担。“多亏了浦园社区网格员郭龙海的提醒,今年6月,我以灵活就业人员身份参加了职工医保,在家附近的社区卫生服务中心开的基本药品可以直接统筹报销,给我减轻了不少压力。”涂先生感慨地说,“我原籍江西,是一名‘新厦门人’,厦门社区和医保的暖心服务,让我觉得在这个城市有了归属感!”

为推进全民参保,不让一个人掉队,厦门市自2023年起已全面放开灵活就业人员(含快递员、外卖骑手等新就业形态劳动者)参加职工医保户籍限制,推动新就业形态劳动者等群体在常住地参加职工医保,享受与本市职工同等的医保待遇。灵活就业人员可结合自身实际情况,在福建省城镇职工基本医疗保险缴费上下限基数内,自主选择不同档次的缴费基数进行申报。

为进一步减轻灵活就业人员参保缴费负担,厦门还实施阶段性减负政策,灵活就业人员基本医疗保险费的缴费率降低1个百分点,即按8.5%缴纳。

失业不要慌,医保“不断档”

万一暂时失业,看病还有保障吗?“我原来非常担心失业了生病怎么办,没想到失业保险金还可以给我代缴职工医保费,我前几天去看病,医保直接报销了,这个政策真是太贴心了!”近日,厦门市民何女士深有体会。

2个月前,失业的何女士开始享受失业保险待遇。从她成功申领失业保险金的那一刻起,系统就主动为她办理“失业人员医保代缴户”参保登记,在她领取失业保险金期间,失业保险基金同步为她缴纳职工基本医疗保险费,看病就医可以直接结算,并且与厦门在职职工享受无差别医保待遇,确保其医保权益及时接续、全程无忧。

不仅如此,在领取失业保险待遇期间,如果失业人员达到了法定退休年龄,医保部门也将通过数据共享,为符合医保退休申办条件的人员申办医保在职转退休手续,无需群众申报或确认,实现“一趟不用跑”。

这一贴心的保障政策,是厦门多部门共同努力的成果。为深入推动失业群体保障工作走深走实,切实保障失业人员的基本医疗需求,让失业人员医保代缴更贴心、更及时,厦门市医保部门主动联合人社部门、税务部门,以数据为针、以政策为线,实现“失业即参保、停保即预警、就医码直结、退休免申办”,通过加强数据要素与医疗保障领域的深度融合,切实将便民服务落到实处,为失业群众的“再就业之路”提供坚实保障。(文/图 钱玲玲 夏一保)

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