江苏
近日，南京大学医学院附属苏州医院心血管内科主任徐盛开团队成功实施院内首例可降解卵圆孔未闭（PFO）封堵术，帮助一患者摆脱头晕困扰，重获健康“心”生活。年近50的张先生（化名）多年来反复头晕，走路时症状尤其明显，近半年逐渐加重到影响日常生活。辗转多家医院都未能找到病因，最终在该院揪出了"罪魁祸首"——心脏上的一个"小洞"（卵圆孔未闭）。
入院后，首先为患者安排了直立倾斜试验排查自主神经功能，结果呈阴性，提示其神经调节功能正常。为了明确病因，随即进行了右心声学造影检查，结果显示存在明显的右向左大量分流，这一重要发现将病因指向了心脏可能存在的结构性异常——卵圆孔未闭（PFO）。进一步行食道超声检查显示，房间隔中部见卵圆孔未闭，宽约4.5mm，隧道长约9.5mm，彩色多普勒探测提示左向右分流。结合患者病症，有介入封堵指征。
经过多学科团队充分评估，综合考虑了患者的年龄因素、疾病特征及其对术后生活质量的期望，最终决定为其采用生物可降解PFO封堵器实施介入治疗。手术当天，该院多学科团队紧密配合，在DSA及经胸超声双重引导下，术者精准地将生物可降解封堵器送达缺损处，完成闭合卵圆孔，即刻超声未见残余分流和心包积液，封堵完全，手术顺利完成。
"很多人不知道，反复头晕可能是心脏问题引起的"，徐盛开介绍，"PFO就像心脏里的一扇'没关好的门'，可导致血液异常分流。这次采用的可降解PFO封堵器，既能完美'关门'，又能自动'消失'，是更理想的治疗选择。" 与传统金属封堵器相比，此次手术中采用的可降解PFO封堵器具有以下优势：1、无异物残留，一年左右可安全降解，不会终身留存于心脏内；2、减少远期并发症，由医用生物高分子材料制成，无金属过敏风险；3、更符合生理结构 生物相容性更佳，植入后迅速被组织覆盖包裹，介导自体组织修复。此次手术的顺利实施，不仅为患者解除了疾病困扰，也为更多卵圆孔未闭相关病症患者提供了新的治疗选择。未来，该院心血管内科将继续紧跟医疗技术前沿，不断引进和推广先进的治疗方法，为更多先心病患者带来福音。
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