4岁女童误吞硬币！新宁县人民医院胃镜秒取化险为夷

——五官科专家提醒：异物卡喉要及时就医

近日，新宁县人民医院五官科、麻醉科手术部、内镜中心联合诊治一例食管异物的4岁患儿，多部门协作迅速在内镜下取出异物，恢复良好。

△ 洋洋在全麻下行胃镜食道异物取出术

△ CT显示圆形硬币嵌顿于胸段食管处

8月4号上午，4岁5个月的洋洋突然哭闹不安，说咽喉部疼痛不适，妈妈感觉很奇怪，追问，洋洋说早上吞了一个硬币，家长吓坏了，赶紧往新宁县人民医院五官科就诊。

CT检查显示洋洋胸段食管处有一圆形异物显影，五官科主治医师李涛考虑食管内异物，告知洋洋需立即禁食禁饮；并迅速联系麻醉科手术部会诊，通知内镜中心急诊手术准备。

△ 小异物，大风险

经积极术前准备，麻醉手术部医师陈湘祥、内镜中心医师文邵林、李涛医师在全麻下为洋洋行急诊胃镜食道异物取出术，顺利取出了一枚5角面值硬币。因为就医处理及时，洋洋的食管没有明显损伤，很快康复出院。

专家提醒：

宝宝天生好奇，喜欢用嘴巴探索世界，家长要加强看护。如遇孩子突然出现拒食、流口水、吞咽疼痛或困难等疑似食道异物症状，要尽快就医，避免引发严重后果。

医学常识：如何预防小儿食道异物

食道异物的危险

食管是食物进入胃的通道，狭窄且柔软，当硬币、纽扣电池、回形针、各种玩具零件、鱼刺、骨头等东西不慎进入，极易卡住，可能出现食道划伤，导致感染、甚至穿孔。

吞入纽扣电池等金属化学类异物能快速腐蚀食管壁，造成食道烧焦、穿孔等严重并发症；误食两个以上的磁铁珠会产生磁性吸附，造成磁珠之间的消化道缺血坏死，严重危及宝宝生命安全，需及时快速处置。

异物如呛咳至气管、支气管内，可导致呼吸困难、窒息，危及生命。

△ 常见食道异物

如何预防食道异物

管理好小物品

家中的玩具、小零件要检查是否牢靠，零件松动脱落后幼儿容易误食。不要把一些小东西交给宝宝玩耍，平时放置在宝宝够不到的地方。

远离危险食品

如花生、瓜子、硬糖，带核的水果，3岁以下幼儿禁食果冻（果冻质地光滑且有弹性，婴幼儿咀嚼能力弱，吞咽发育不成熟，容易吸入气道）；食物宜切成碎块，降低呛噎风险；进食鱼类应选择刺少的品种，并仔细剔除鱼刺。

养成良好的进食习惯

进食时安静专注，避免说笑、打闹、奔走。孩子感冒咳嗽时，进食要尤其注意避免呛咳。

发生异物卡喉怎么办

当怀疑宝宝有异物卡住，会出现突然拒食东西，流口水，吞咽疼痛或困难等症状，家长不要慌乱，严禁用吞咽饭团、喝醋、化骨水等土办法强行吞咽，可能加重食道损伤，并增加食道异物取出的难度，此时需及时送医治疗，就诊前尽量明确异物的种类性质，有助于医生快速科学处置。

气道异物

如果宝宝出现面色青紫，无法呼吸，考虑异物掉落气管，立即拨打120，同时采取海姆立克急救法，直至异物排出。

（曾海燕、李 涛）