“大象腿秒变小蛮腰”
2025年8月2日,青岛西海岸新区中心医院的手术室里,一场特殊的手术正在紧张而有序地进行。患者王女士(化名)躺在手术台上,她的左下肢因淋巴水肿已肿胀疼痛近1年,“最严重时腿比腰粗,走路像绑了沙袋,已经买不到自己合适的裤子穿了。”回忆起过往,她的声音仍带着一丝哽咽。而今天,这场由西海岸新区中心医院介入血管外科团队在上级专家指导下成功开展的“淋巴水肿减容手术”,将为她开启全新的生活。
淋巴水肿之痛
一场“被忽视”的慢性病
淋巴水肿,被称为“不死的癌症”。它因淋巴系统损伤或阻塞,导致淋巴液回流障碍,肢体逐渐肿胀、纤维化,甚至出现皮肤增厚、反复感染。数据显示,我国淋巴水肿患者超千万,多由肿瘤治疗(如乳腺癌术后淋巴结清扫)、外伤或先天淋巴管发育异常引发。传统治疗以加压包扎、手法按摩为主,但仅能缓解症状;中重度患者因缺乏有效手术手段,往往陷入“肿胀-感染-更肿胀”的恶性循环。
“王女士就是典型的中重度病例。”西海岸新区中心医院介入血管外科主任张瑞鹏介绍,“她曾因盆腔肿瘤接受淋巴结清扫术,术后6个月开始出现下肢肿胀,近1年加重,皮肤已呈‘象皮样’改变,常规保守治疗效果甚微。”
厚积薄发
团队精进技术破难题
为攻克淋巴水肿治疗难题,西海岸新区中心医院介入血管外科团队近年来积极派遣骨干医护人员前往北京、上海等国内顶尖医疗中心进修学习,在淋巴水肿诊疗领域权威专家的悉心指导下,系统掌握了包括生理性淋巴重建和减容手术在内的先进理念与技术。通过持续的钻研和实践,团队具备了开展复杂淋巴水肿手术的能力基础。
此次为王女士实施的手术,正是团队将所学技术应用于临床实践的重要突破。手术采用了国际领先的“生理性淋巴重建理念指导下的减容手术”方案。在上级专家的技术指导下,介入血管外科团队精准地为患者施行了“皮下淋巴抽吸术”。手术的关键在于精准保留重要的淋巴管、血管和神经,在解决肿胀的同时保障肢体功能。团队在患者膝上、膝下内外侧、大腿侧等多个部位精细操作,抽吸病变组织。
手术历时约2小时,出血量仅100ml,过程顺利。术后患者左下肢即刻明显变软,周径显著缩小,外形趋于正常。
“腿轻了!”
患者的新生与医疗的温度
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术后第3天,王女士已能扶床行走。她撩起裤管,左下肢周径较术前缩小8cm,“原来袜子都穿不进去,现在能轻松套上,脚脖子也露出来了!”更让她惊喜的是,困扰多年的皮肤瘙痒和反复丹毒(淋巴管炎)也明显缓解,这得益于手术中对病变组织的彻底清理。
“这次手术的成功开展,标志着我院在慢性淋巴系统疾病,特别是中重度淋巴水肿的诊疗技术上取得了重大突破,迈入了新的发展阶段。”张瑞鹏主任表示,“通过外派学习和专家指导,我们团队的技术能力得到了显著提升。此次手术的顺利实施,不仅为患者解除了痛苦,也极大地增强了我们解决复杂疑难病例的信心。”
从“治已病”到“治未病
淋巴水肿防治新图景
此次西海岸首例淋巴水肿减容手术的成功,是西海岸新区中心医院介入血管外科团队技术能力飞跃的生动体现。医院下一步将依托此次经验,联合社区卫生服务中心,着力构建“筛查-评估-干预-随访”全流程管理体系:为肿瘤术后、外伤等高危患者提供淋巴水肿风险评估;开设专科门诊推广手法引流、压力治疗等早期干预手段;对中重度患者,通过多学科协作(MDT),制定包含先进手术方案和系统康复的个性化治疗方案。
“淋巴水肿不可怕,可怕的是忽视和延误。”张瑞鹏主任呼吁,“如果出现肢体持续肿胀、皮肤变厚、反复感染,一定要尽早就诊——早干预,就能避免‘象皮腿’!”
病房的阳光透过窗户洒在王女士的病床上,她轻轻抚摸着逐渐消肿的左腿,眼里泛起泪光:“终于能穿裙子去海边了。”这场“消肿”之战,不仅治愈了身体的创伤,也见证了西海岸新区中心医院介入血管外科团队的成长与担当!
医学的温度与力量
就在每一次为患者
突破技术难关、精心守护健康的实践中
熠熠生辉
介入血管外科
青岛西海岸新区中心医院介入血管外科团队组建于2016年,目前拥有医生团队6人,护理团队13人,其中副主任医师2人,主治医师3人,住院医师1人,硕士4人,本科1人,全部人员均来自医院重点外科专业,具备扎实的外科操作和病人管理基础;均完成2次以上省、市级相关专业进修。
目前科室专业划分3个重要方向:
1.血管外科方向;
2.综合介入方向;
3.创面修复方向。
手术量超1200例/年,累计完成各类血管介入手术4000余例,是西海岸新区最早组建介入血管外科团队的医院。
鲁医广【2025】第0109-024-3702号
作者:赵丽
编辑:Suzy
审核:刘琳琳、谭迎花、张瑞鹏
编校:丁丁
青岛西海岸新区中心医院原创出品
青岛西海岸新区中心医院
地址:青岛西海岸新区黄浦江路9号
电话:0532-86895767
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