上海
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上次门诊遇到一个慢阻肺患者，进诊室没有坐下来就听到他气喘的声音，我告诉他你这个肺病没控制好啊，他说现在还是比较轻的，去年发作的时候住在ICU，花了三万没有好转，掉了一瓶5千多的针，5个小时就好转摘掉了呼吸机，后面400块钱一颗的药吃了三个月，一直维持到现在。
听他的描述，虽然略显夸张，但我并不意外，慢阻肺是一种慢性肺部疾病，需要长期使用吸入药物维持，这其中可能含有激素，再加上急性加重期间常规药使用激素缓解气喘，很容易导致患者免疫功能下降，人免疫力低下就会有真菌感染的可能性，而真菌感染很容易刺激身体过敏，慢阻肺患者如果再过敏就会加重气管痉挛，呼吸功能进一步下降，体内二氧化碳难以排出，最后可能引起二型呼吸衰竭。
这时候抗真菌治疗就很重要了，有些临床新药耐药率低，所以用上去会显得疗效好，很快能够改善病情，至于是否会出现类似于这个病人的戏剧性疗效，就要根据自身的情况来判断了。
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