基孔肯雅热：家家点蚊香靠谱吗？

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广东 基孔肯雅热疫情仍在高位，对于这种蚊媒病，点蚊香成了一种常见防护建议。可是鼓励“家家点蚊香”真的靠谱吗？

蚊香灭蚊的主要有效成分是除虫菊酯类物质。除虫菊酯最早是从除虫菊这种植物中提取出来的杀虫剂，对人这样的哺乳类动物毒性较低，对蚊子等昆虫毒性高。

除虫菊的原产地在欧洲地中海地区，也是因含有除虫菊酯这天然杀虫剂被广泛引种。蚊香则是日本人发明，1886年，日本人 上山英一郎从美国引入除虫菊，据说其夫人在仓库看到蛇，受到启发，最终发明了螺旋型的蚊香。

但现在的蚊香基本都不再使用天然除虫菊酯，而是人工合成的类除虫菊酯，与天然除虫菊酯作用相似，可是经化学合成，产量大，价格低廉。

机理上，所有动物的神经系统都是通过传递电信号起作用，这些生理电信号的产生仰赖神经细胞上特殊的离子通道，有规律地放一些金属离子进出细胞，形成电压。神经细胞上一个非常重要的离子通道是电压门控钠离子通道，看名字便能猜到，这是通过“开关”来掌控钠离子的进出。除虫菊酯能让昆虫的电压门控钠离子通道延迟关闭，导致神经细胞过度兴奋，进而 昆虫因运动协调能力丧失、瘫痪、死亡。

哺乳类代谢除虫菊酯的能力很强，体型又大，因此除虫菊酯类杀虫剂对人来说很安全。

要杀死昆虫，除虫菊酯类化合物显然需要达到一定浓度，不过就算达不到杀虫所需的浓度，也可以起到驱虫作用。但这些有一个大前提：别遇上耐药的昆虫。

而这也是无论原料是天然还是合成除虫菊酯，蚊香都要面临的现实挑战：很多蚊子已经形成了对除虫菊酯类杀虫剂的抗药性。

这里面就包括中国传播基孔肯亚热的主力，白纹伊蚊。2024年一项在贵州登革热（也由白纹伊蚊传播）监控区域的研究，显示当地白纹伊蚊对集中除虫菊酯类杀虫剂存在普遍的抗性：

各个区域找到的白纹伊蚊，面对集中常用的除虫菊杀虫剂，死亡率很少超过40%：

这或许也是为什么有时你明明点了蚊香，蚊子岿然不为所动。

家家点蚊香，搞不好只能起心理安慰作用。

其它因素也会让蚊香对基孔肯雅热的压制能力可疑。传播 基孔肯雅病毒的白纹伊蚊不仅存在对除虫菊酯类化合物的抗药性，习性也和蚊香“犯冲”。

白纹伊蚊喜欢在白天活动，还是个不着家的“野蚊子”，多在户外，很少进入室内。晚上点蚊香，熏到你家小强的概率远大于击退白纹伊蚊。

而说到“熏”，不得不提醒，传统蚊香有成为室内空气污染源的潜力。过去有研究显示一些蚊香燃烧产生的PM2.5堪比上百支香烟。2023年的一篇论文检验了几个中国主流蚊香，发现使用时让室内PM2.5超标1.59-7.42倍：

偶尔点个蚊香影响可能不大，但真要是家家户户日日夜夜的点，那可不好说。

当然，更大的风险或许是火灾隐患，1999年震惊世界的韩国 海洋乐园夏令营大火，引发大火的就是无人注意的蚊香，最终造成19名儿童，4名成人丧身火海。

总之，考虑到白纹伊蚊的习性，蚊香本身的缺陷，以及潜在的风险，呼吁家家户户点蚊香好像很难算是思虑周全的建议。

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参考资料

https://www.nature.com/articles/s41598-024-63138-0

https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC1241646/

https://www.sciencedirect.com/science/article/abs/pii/S1309104223001654

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