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特朗普逼跨国药企砍价:哪些中国企业获益?

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本文来自微信公众号:和观医疗,作者:和光观察,本文不构成任何投资建议,题图来自:AI生成

2025 年 8 月 1 日,特朗普政府向艾伯维、礼来、辉瑞、默沙东等 17 家全球顶级制药企业发出公开信,要求其在 60 天内提交降低美国药品价格的具体方案,核心是执行“最惠国价格”政策——即美国药品价格需锚定其他发达国家的最低售价[1]。

此举源于美国处方药价格显著高于全球水平,据兰德公司数据,美国处方药均价为其他发达国家的 2—3 倍,部分创新药(如 PD-1 抑制剂)价格甚至是中国市场的 10 倍[2]。政策要求包括:强制药企向美国医疗补助计划提供“最惠国价格”、与政府签订价格锁定合同、重新谈判海外价格以“回流利润”、推动直销模式以透明化价格[3]。美国药品研究和制造企业协会(PhRMA)随即批评该政策“将削弱美国创新能力”[4]。

跨国药企的应对策略

面对价格管控压力,跨国药企(如强生、辉瑞、默克等)需通过多维策略平衡利润与合规性,主要包括以下四方面:

1. 全球价格策略调整

为应对美国降价要求,药企可能采取“美国市场降价+其他市场提价”的平衡策略。例如,阿斯利康已宣布下调部分在美药品价格,礼来、诺和诺德则尝试绕过药品福利管理者(PBM)直接向医疗机构销售,以压缩中间成本[5]。

但为弥补利润损失,药企可能提高中国等新兴市场价格:目前美国 PD-1 药物年治疗费用约 116 万元,为中国市场的 10 倍,若价格体系调整,中国患者用药成本或显著上升[2]。对于专利期内的创新药(如默沙东 Keytruda),药企可能通过“药品捆绑销售”维持利润,即降价药品与未降价药品打包供应[6]。

2. 全球成本策略优化

成本压缩成为核心目标,中国市场的低成本优势成为关键抓手。中国生物药研发成本仅为美国的 1/5—1/10,合同研发生产(CDMO)能力已占据全球 20% 以上产能[7]。例如,辉瑞与博腾股份、凯莱英签订超 10 亿美元 CDMO 订单,将部分生物药生产转移至中国,单药生产成本可降低 30%[8];药明生物与德国 InflaRx 合作生产新冠药物韦洛利单抗,仅用 6 个月完成原液生产,效率较美国本土提升 50%[9]。

3. 全球合作策略转型

技术转移与本土化生产:跨国药企将非核心技术(如生物类似药生产工艺)向中国转移,通过合资建厂规避关税并降低成本。例如,辉瑞与中国生物药企业合作建设 PD-1 抑制剂生产基地,既规避 3%—6% 的进口关税,又利用中国自贸区税收优惠进一步压缩成本[10];石药集团与韩国 Celltrion 成立合资公司,引入英夫利西单抗、利妥昔单抗生产技术(此前仅由强生、默克掌握),成为其全球供应链合作伙伴,年获约 5 亿美元代工订单[11]。

供应链多元化:为对冲美国对华原料药加征 145% 关税的风险,部分药企将采购转向印度、东南亚。例如,强生在印度建设头孢类原料药工厂,将中国采购占比从 60% 降至 40%,但仍保留中国作为 “主力供应商”(因中国原料药质量标准与产能全球领先)[12]。

中国药企则通过“跟随布局”应对,如华海药业在印度建厂后,继续为默克、礼来供应符合美国标准的原料药,2024 年海外收入占比反而从 45% 提升至 58%[13]。

4. 法务与政策博弈

行业协会与药企通过法律与政治途径抵制政策。PhRMA 计划联合企业向 WTO 申诉,认为美国“最惠国价格”要求违反非歧视原则(类似 2023 年美国因芬太尼问题对华加征关税被诉案例)[14];同时游说国会,强调“外国价格管控将导致美国每年减少 100 亿美元研发投入”,呼吁政府优先管控 PBM 而非直接干预药价[4]。

对中国企业的机会与挑战

1. 核心机遇

本土替代加速:中国生物类似药已形成价格优势,如国产二价 HPV 疫苗政府采购价跌破百元,而默沙东四价疫苗价格仍超千元。若跨国药企在中国提价,智飞生物、万泰生物等企业市场份额将进一步扩大[15]。

CDMO 业务扩张:中国 CDMO 企业承接跨国药企产能转移,2025 年上半年药明生物 CDMO 收入同比增长 144%,新增 ADC 项目 17 个;泰德医药(港股 02269)新增 CDMO 项目 332 个,成为全球第三大多肽 CRDMO 服务商[16]。

创新药出海突破:中国药企通过 License out(对外授权)获取资金,2025 年上半年首付款总额达 23.29 亿美元,如翰森制药与 Regeneron 达成 GLP-1/GIP 双抗授权协议,首付款 12.5 亿美元创纪录[17]。

2. 主要挑战

进口药涨价风险:罕见病药物受影响显著,如诺西那生钠在美国售价 87.5 万元/支,为中国的 26 倍,若价格调整,中国患者负担将加重[2]。

供应链转移压力:美国对中国布洛芬、对乙酰氨基酚等原料药加征 145% 关税,部分订单转向印度(同类产品关税仅 26%—46%),冲击中国原料药企业[12]。

哪些中国企业可能获益?

1. 利好领域及代表企业

生物类似药:复宏汉霖(02696.HK)的汉曲优®(曲妥珠单抗)2024 年收入超 6 亿元,全球商业化加速;安科生物(300009.SZ)的曲妥珠单抗仿制药 2024 年收入破亿[15]。

CDMO 板块:药明生物(02269.HK)为全球生物药 CDMO 龙头,东曜药业(01875.HK)ADC 项目收入占比 88%,转型后扭亏为盈[16]。

创新药出海:恒瑞医药(600276.SH)与默沙东达成 120 亿美元合作,百济神州(06160.HK)泽布替尼全球销售额增长 105%[17]。

2. 风险提示

规避依赖美国市场且未布局海外产能的原料药企业,而可关注华海药业(600521.SZ)等已在印度、东南亚设厂的企业;警惕依赖美国高端设备的医疗器械企业,关注迈瑞医疗(300760.SZ)等国产替代龙头[13]。

参考文献

本文来自微信公众号:和观医疗,作者:和光观察,本文不构成任何投资建议

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