吹了一周，女子严重呼吸衰竭！夏季警惕空调房里这个隐匿“杀手”

夏日炎炎，许多人在空调房里一待就是一整天，不曾想凉意中也隐藏着致命危险。

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出现白肺，严重呼吸衰竭

近日，77岁高阿姨连续吹了一周空调，突发高烧39.0℃，伴有头痛、肌肉酸痛，严重的咳嗽咳痰。起初，她以为是吹感冒了，自己吃了点感冒药，但过了两三天病情并未好转，反而愈发严重，出现呼吸困难等症状。

高阿姨赶紧到浙江省立同德医院呼吸与危重症医学科门诊就诊，胸部CT显示，她的右肺已出现大面积白色影像，几乎占据一半肺部。血液检测提示，氧合指数只有一百多，属于严重的呼吸衰竭状况。

高阿姨立马被收治入院，经过肺泡灌洗液NGS检测，最终确认是嗜肺军团菌肺炎。通过抗生素、中药汤剂、氧疗等联合治疗后，症状明显改善。

什么是军团菌？

军团菌是一种广泛存在于自然水源（如湖泊、河流）中的细菌，特别喜欢在水里和潮湿的环境中生长，夏季炎热潮湿，是它们繁殖的绝佳时机。人们常用到的空调（尤其是中央空调的冷却塔、水管系统）、热水器、淋浴喷头、管道、温泉等都可以成为它们的繁殖之所。

浙江省立同德医院呼吸与危重症医学科主任金前介绍道，军团菌属包括多种细菌，其中最“杰出”的代表是一种会引起严重非典型肺炎的嗜肺军团菌。它主要是通过空调、热水器等设备排出的水雾传播，被人吸入后会引发呼吸道感染。这种肺炎病情发展快，死亡率也较高，尤其是免疫力差的人更容易中招。

军团菌侵入人体大约2-10天后发病。临床症状包括高热、咳嗽、咳痰、呼吸困难等非特异性呼吸道症状，以及头痛、肌痛、腹泻、恶心、呕吐、横纹肌溶解、急性肾功能损害等多种肺外表现，严重者可导致休克甚至死亡。

军团菌肺炎的病情程度往往由两种因素共同决定，一方面是病患吸入气溶胶的量，另一方面是病患自身免疫力状态。金前主任特别强调，容易感染军团菌肺炎的高危人群包括免疫缺陷病群体（肿瘤、器官移植、艾滋患者）、老年人，慢性心、肺、肾病等基础疾病患者、长期住院者及孕妇等，需加强防护和监测。

空调一定要定期清洁

如何远离军团菌肺炎？

首先，给空调 “做体检”定期清洁空调是关键！普通的壁挂式空调，取出过滤网，用清水冲洗背面并轻轻刷洗，洗净后置于阴凉处自然晾干。中央空调最好每年请专业人员上门清洗。开空调时，每隔2—3小时要开窗通风15—20分钟，让室内空气保持新鲜。

军团菌特别喜欢潮湿温暖的地方，花洒、水管都是它们的最爱，所以若长时间未使用储水式热水器，要在使用前先放水。

军团菌尤其喜欢在温暖潮湿的环境中滋生，外出不要在景观水池或者喷泉水池中嬉戏打闹，因为景观水体大部分都是死水，在高温季节特别容易滋生细菌和浮游生物，易成为军团菌滋生的温床。

不管是家里还是公共场所，都要保持自然通风和机械通风良好，加强室内空气流通，这样能降低空气中军团菌气溶胶的浓度。

最后提醒大家，每年夏天启用空调前，别忘先清洗，使用时应勤通风，勿贪凉。一旦出现发烧、咳嗽、胸痛等症状请及时就医，切勿忽视。