天津：一批医疗机构违约被处理！

来源｜天津市医保局

7月29日，天津市医保局网站发布公告，依照天津市医疗保障服务协议对存在违约行为的天津河西盛福堂中医门诊部等34家定点医药机构作出协议处理决定，公告如下——

一、天津河西盛福堂中医门诊部存在药品超医保限定申报医保结算的违反医疗保障医疗服务协议的行为。根据天津市医疗保障服务协议相关条款之规定，医保河西分中心对其作出协议处理决定（医保河西分中心处告字【2024】148号）：约谈主要负责人，责令限期整改，追回已支付的医保基金，收取违约金，责任医师记分处理。

二、天津市河西区渤海医院有限公司存在药品超医保限定申报医保结算的违反医疗保障医疗服务协议的行为。根据天津市医疗保障服务协议相关条款之规定，医保河西分中心对其作出协议处理决定（医保河西分中心处告字【2024】149号）：约谈主要负责人，责令限期整改，追回已支付的医保基金，收取违约金，责任医师记分处理。

三、天津市河西区挂甲寺街社区卫生服务中心存在药品超医保限定申报医保结算的违反医疗保障医疗服务协议的行为。根据天津市医疗保障服务协议相关条款之规定，医保河西分中心对其作出协议处理决定（医保河西分中心处告字【2024】150号）：约谈主要负责人，责令限期整改，追回已支付的医保基金，收取违约金，责任医师记分处理。

四、天津河西久安中医医院存在药品超医保限定申报医保结算的违反医疗保障医疗服务协议的行为。根据天津市医疗保障服务协议相关条款之规定，医保河西分中心对其作出协议处理决定（医保河西分中心处告字【2024】151号）：约谈主要负责人，责令限期整改，追回已支付的医保基金，收取违约金，责任医师记分处理。

五、天津市河西区马场街社区卫生服务中心存在药品超医保限定申报医保结算的违反医疗保障医疗服务协议的行为。根据天津市医疗保障服务协议相关条款之规定，医保河西分中心对其作出协议处理决定（医保河西分中心处告字【2024】152号）：约谈主要负责人，责令限期整改，追回已支付的医保基金，收取违约金，责任医师记分处理。

六、天津安捷医院有限公司存在药品超医保限定申报医保结算的违反医疗保障医疗服务协议的行为。根据天津市医疗保障服务协议相关条款之规定，医保北辰分中心对其作出协议处理决定（医保北辰分中心处告字【2024】39号）：约谈主要负责人，责令限期整改，追回已支付的医保基金，收取违约金，中止机构医保协议3个月，责任医师记分处理。

七、天津国顺大药房有限公司存在药品超医保限定申报医保结算的违反医疗保障医疗服务协议的行为。根据天津市医疗保障服务协议相关条款之规定，医保北辰分中心对其作出协议处理决定（医保北辰分中心处告字【2024】40号）：约谈主要负责人，责令限期整改，追回已支付的医保基金。

八、天津市滨海新区汉沽中医医院存在重复收费、超标准收费等违反医疗保障医疗服务协议的行为。根据天津市医疗保障服务协议相关条款之规定，医保中新生态城分中心对其作出协议处理决定（医保中新生态城分中心处告字〔2024〕33号）：约谈主要负责人，责令限期整改，追回已支付的医保基金，责任医师记分处理。

九、天津滨海新区南福顺中医门诊部存在重复收费、药品超医保限定申报医保结算的违反医疗保障医疗服务协议的行为。根据天津市医疗保障服务协议相关条款之规定，医保中新生态城分中心对其作出协议处理决定（医保中新生态城分中心处告字〔2024〕34号）：约谈主要负责人，责令限期整改，追回已支付的医保基金，中止责任医师医保服务资格，责任医师记分处理。

十、天津市宝坻区朝霞卫生院存在重复收费、药品超医保限定申报医保结算的违反医疗保障医疗服务协议的行为。根据天津市医疗保障服务协议相关条款之规定，医保宝坻分中心对其作出协议处理决定（医保宝坻分中心处告字【2024】32号）：约谈主要负责人，责令限期整改，追回已支付的医保基金，收取违约金。

十一、天津市宝坻区郝各庄医院存在重复收费、药品超医保限定申报医保结算的违反医疗保障医疗服务协议的行为。根据天津市医疗保障服务协议相关条款之规定，医保宝坻分中心对其作出协议处理决定（医保宝坻分中心处告字【2024】33号）：约谈主要负责人，责令限期整改，追回已支付的医保基金，收取违约金。

十二、天津市宝坻区人民医院存在超标准收费、串换诊疗项目收费的违反医疗保障医疗服务协议的行为。根据天津市医疗保障服务协议相关条款之规定，医保宝坻分中心对其作出协议处理决定（医保宝坻分中心处告字【2024】34号）：约谈主要负责人，责令限期整改，追回已支付的医保基金。

十三、天津市和平区南营门街社区卫生服务中心存在超标准收费的违反医疗保障医疗服务协议的行为。根据天津市医疗保障服务协议相关条款之规定，医保和平分中心对其作出协议处理决定（医保和平分中心处告字【2024】33号）:约谈主要负责人，责令限期整改，追回已支付的医保基金。

十四、天津市和平区劝业场街社区卫生服务中心（天津市和平区老年病医院）存在药品超医保限定申报医保结算的违反医疗保障医疗服务协议的行为。根据天津市医疗保障服务协议相关条款之规定，医保和平分中心对其作出协议处理决定（医保和平分中心处告字【2024】34号）：约谈主要负责人，责令限期整改，追回已支付的医保基金。

十五、天津市和平区中医医院存在重复收费的违反医疗保障医疗服务协议的行为。根据天津市医疗保障服务协议相关条款之规定，医保和平分中心对其作出协议处理决定（医保和平分中心处告字【2024】31号）：约谈主要负责人，责令限期整改，追回已支付的医保基金。

十六、天津康民门诊有限公司存在药品超医保限定申报医保结算等违反医疗保障医疗服务协议的行为。根据天津市医疗保障服务协议相关条款之规定，医保南开分中心对其作出协议处理决定（医保南开分中心处告字【2024】95号）：约谈主要负责人，责令限期整改，追回已支付的医保基金，收取违约金，责任医师记分处理。

十七、天津南开普嘉乐中医门诊部存在药品超医保限定申报医保结算等违反医疗保障医疗服务协议的行为。根据天津市医疗保障服务协议相关条款之规定，医保南开分中心对其作出协议处理决定（医保南开分中心处告字【2024】96号）：约谈主要负责人，责令限期整改，追回已支付的医保基金。

十八、天津爱尔眼科医院存在药品超医保限定申报医保结算等违反医疗保障医疗服务协议的行为。根据天津市医疗保障服务协议相关条款之规定，医保南开分中心对其作出协议处理决定（医保南开分中心处告字【2024】97号）：约谈主要负责人，责令限期整改，追回已支付的医保基金，收取违约金，责任医师记分处理。

十九、天津南开区康华门诊部有限公司存在药品超医保限定申报医保结算等违反医疗保障医疗服务协议的行为。根据天津市医疗保障服务协议相关条款之规定，医保南开分中心对其作出协议处理决定（医保南开分中心处告字【2024】98号）：约谈主要负责人，责令限期整改，追回已支付的医保基金，收取违约金，责任医师记分处理。

二十、天津市退休职工养老院保健站存在药品超医保限定申报医保结算等违反医疗保障医疗服务协议的行为。根据天津市医疗保障服务协议相关条款之规定，医保南开分中心对其作出协议处理决定（医保南开分中心处告字【2024】99号）：约谈主要负责人，责令限期整改，追回已支付的医保基金。

二十一、天津南开乐康泰诊所存在药品超医保限定申报医保结算等违反医疗保障医疗服务协议的行为。根据天津市医疗保障服务协议相关条款之规定，医保南开分中心对其作出协议处理决定（医保南开分中心处告字【2024】100号）：约谈主要负责人，责令限期整改，追回已支付的医保基金，收取违约金，责任医师记分处理。

二十二、天津市金康正药品销售有限公司存在药品超医保限定申报医保结算的违反医疗保障医疗服务协议的行为。根据天津市医疗保障服务协议相关条款之规定，医保西青分中心对其作出协议处理决定（医保西青分中心处告字【2024】51号）：约谈主要负责人，责令限期整改，责任药师记分处理。

二十三、天津市西青区大寺镇社区卫生服务中心存在药品超医保限定申报医保结算的违反医疗保障医疗服务协议的行为。根据天津市医疗保障服务协议相关条款之规定，医保西青分中心对其作出协议处理决定（医保西青分中心处告字【2024】52号）：约谈主要负责人，责令限期整改，追回已支付的医保基金，收取违约金，责任医师记分处理。

二十四、天津市西青区精武镇社区卫生服务中心存在药品超医保限定申报医保结算的违反医疗保障医疗服务协议的行为。根据天津市医疗保障服务协议相关条款之规定，医保西青分中心对其作出协议处理决定（医保西青分中心处告字【2024】53号）：约谈主要负责人，责令限期整改，追回已支付的医保基金。

二十五、天津河东恒港医院存在药品超医保限定申报医保结算等违反医疗保障医疗服务协议的行为。根据天津市医疗保障服务协议相关条款之规定，医保河东分中心对其作出协议处理决定（医保河东分中心处告字【2024】161号）：约谈主要负责人，责令限期整改，追回已支付的医保基金，责任医师记分处理。

二十六、天津河东津鸿门诊部存在药品超医保限定申报医保结算的违反医疗保障医疗服务协议的行为。根据天津市医疗保障服务协议相关条款之规定，医保河东分中心对其作出协议处理决定（医保河东分中心处告字【2024】162号）：约谈主要负责人，责令限期整改，追回已支付的医保基金，责任医师记分处理。

二十七、天津河东仁和堂中医门诊部存在药品超医保限定申报医保结算、重复收费等违反医疗保障医疗服务协议的行为。根据天津市医疗保障服务协议相关条款之规定，医保河东分中心对其作出协议处理决定（医保河东分中心处告字【2024】163号）：约谈主要负责人，责令限期整改，追回已支付的医保基金，责任医师记分处理。

二十八、天津河东神农百草中医医院存在药品超医保限定申报医保结算等违反医疗保障医疗服务协议的行为。根据天津市医疗保障服务协议相关条款之规定，医保河东分中心对其作出协议处理决定（医保河东分中心处告字【2024】164号）：约谈主要负责人，责令限期整改，追回已支付的医保基金，责任医师记分处理。

二十九、天津河东福仁门诊部存在药品超医保限定申报医保结算、提供的医保结算数据与实际不一致的违反医疗保障医疗服务协议的行为。根据天津市医疗保障服务协议相关条款之规定，医保河东分中心对其作出协议处理决定（医保河东分中心处告字【2024】165号）：约谈主要负责人，责令限期整改，追回已支付的医保基金，责任医师记分处理。

三十、天津河东诚键口腔门诊部存在提供的医保结算数据与实际不一致的违反医疗保障医疗服务协议的行为。根据天津市医疗保障服务协议相关条款之规定，医保河东分中心对其作出协议处理决定（医保河东分中心处告字【2024】166号）：约谈主要负责人，责令限期整改，追回已支付的医保基金，责任医师记分处理。

三十一、天津河东华冠口腔诊所存在提供的医保结算数据与实际不一致的违反医疗保障医疗服务协议的行为。根据天津市医疗保障服务协议相关条款之规定，医保河东分中心对其作出协议处理决定（医保河东分中心处告字【2024】167号）：约谈主要负责人，责令限期整改，追回已支付的医保基金，责任医师记分处理。

三十二、天津河东新时代口腔门诊部存在提供的医保结算数据与实际不一致的违反医疗保障医疗服务协议的行为。根据天津市医疗保障服务协议相关条款之规定，医保河东分中心对其作出协议处理决定（医保河东分中心处告字【2024】168号）：约谈主要负责人，责令限期整改，追回已支付的医保基金，责任医师记分处理。

三十三、天津河东佳德口腔门诊部存在提供的医保结算数据与实际不一致的违反医疗保障医疗服务协议的行为。根据天津市医疗保障服务协议相关条款之规定，医保河东分中心对其作出协议处理决定（医保河东分中心处告字【2024】169号）：约谈主要负责人，责令限期整改，追回已支付的医保基金，责任医师记分处理。

三十四、天津河东德成中医门诊部存在药品超医保限定申报医保结算的违反医疗保障医疗服务协议的行为。根据天津市医疗保障服务协议相关条款之规定，医保河东分中心对其作出协议处理决定（医保河东分中心处告字【2024】170号）：约谈主要负责人，责令限期整改，追回已支付的医保基金，责任医师记分处理。