《外经微言》白话译文 卷六 五运六气离合篇

《外经微言》作为中医典籍瑰宝，凝聚着古代医家的智慧结晶。今以白话重述，旨在为当代读者搭建一座通向经典的桥梁，使深奥的医理智慧突破时空界限，在当代社会焕发新生。此次转译既是对中医文化的传承实践，亦是向大众普及经典医籍的探索。囿于笔者学识所限，文中疏漏在所难免，恳请方家指正，研读时仍以原著为宗。愿以此微末之功，助力岐黄之术泽被四海，让传统医学的智慧之光温暖更多心灵。

卷六

五运六气离合篇

鬼臾区问道：“在讲述医学理论时，五运与六气经常被并列提及，但有人认为它们是两个独立的概念，这该如何理解呢？”

岐伯回答说：“五运与六气并非完全独立。没有六气，阴阳就难以转化；没有五运，疾病也难以形成。它们实际上是紧密相连、不可分割的。寒、暑、湿、燥、风、火，这被称为六气。而金、木、水、火、土，这被称为五运。六气可以分为六种，五运可以分为五种，这本身并没有什么问题。但关键在于，六气可以单独讨论，而五运则不能简单地按五行来分割看待。

疾病虽然可以归因于六气，比如说是寒气、暑气、湿气等导致的，但疾病若从五运的角度来看，就不能简单地说是金病、木病、水病等。因为金病往往伴随着水病，水病又往往与木病相连，木病则与火病相关，火病又常常与土病并存，土病则可能再次引发金病。甚至有时金病的同时木也会病，木病的同时土也会病，以此类推，形成了一个相互影响的循环。

因此，六气可以根据其特性来分类讨论病症，但五运则不能仅仅根据年份来划分。这是因为六气会受到五运的影响而发生变化，同时五脏也会因为六气的变化而受到影响，产生病变。这就是五运与六气之间不可分割的关系。”

鬼臾区又问：“那么，我们该如何治疗由六气引起的疾病呢？”

岐伯回答说：“五运的盛衰会随着五脏的盛衰而变化。当五脏强盛时，六气对其的影响就会减弱。这就是为什么在某些年份，尽管司天、在泉之气可能带来寒、暑、湿、燥、风、火等气候变化，但有些人却不会因此生病，正是因为他们的五脏强健，能够抵御这些外邪的侵袭。所以，只要五脏强盛，就不必担心运气（即五运六气）的影响。”

陈士铎点评说：“六气导致的疾病，其根源在于五脏功能的不调。而五脏功能的不调，实际上就是五行运转的不正常。因此，调整五行，也就等同于调整了六气。这是中医理论中一个非常核心的观点。”

来源：《石室密录》（清·陈士铎）

翻译：小悟