【微医讯】精准破解胃食管反流困局 多技术护航消化道健康

近日，解放军总医院消化内科医学部派驻第七医学中心消化内科金鹏主任团队，凭借先进技术与个性化方案，助多位胃食管反流病（GERD）患者摆脱病痛，引发关注。

胃食管反流病（GERD）

这个听起来略显专业的医学名词，正以烧心、反流等不适症状，悄然侵蚀着许多人的生活质量。作为常见消化系统疾病，它由胃十二指肠内容物反流入食管引发，若不及时干预，可能进展为食管炎、巴雷特食管，甚至诱发食管癌。

让治疗更贴合个体需求

阶梯式方案：

传统药物治疗对部分患者效果有限，金鹏主任团队为此创新构建“药物优化-内镜干预-外科手术”阶梯式诊疗路径，针对病情分层施治。

56岁的张先生被GERD困扰七年，每晚反酸烧心让他彻夜难眠，只能靠垫高枕头和大量抑酸药勉强支撑。检查显示，他不仅患有胃食管反流病，还合并重度反流性食管炎、巴雷特食管及重度异型增生。团队为其实施内镜下抗反流黏膜切除术（ARMS），术后2天即可出院，3个月复查时，症状完全消失，各项指标恢复正常。

4年间反复呛咳、诱发哮喘的王先生，曾辗转多地求医无果。在该中心经系统检查确诊为GERD后，团队采用抗反流射频消融术（RFA），利用热能加固松弛的食管括约肌。术后1天他便顺利出院，3个月后食管黏膜愈合，反流症状消失，哮喘也未再发作。

▲术前：贲门松弛、黏膜充血发红▲术后：3月复查 贲门无松弛、通过无阻力

而被反酸烧心折磨1年的李女士，曾因胸痛被误诊为心脏病。检查发现她存在横径超过2cm的食管裂孔疝等问题，经多学科会诊后，普外科团队为其实施腹腔镜下疝修补+胃底折叠术，同步解决疝问题并重建抗反流屏障。术后3天出院，3个月复查时症状已显著改善。

为精准治疗锚定方向

三重评估：

“精准诊疗的核心在于全面评估。”金鹏主任介绍，团队依托三重评估体系为患者“画像”：高清内镜精准判断食管黏膜损伤程度、排除肿瘤风险并明确疝的形态；高分辨食管测压分析食管下括约肌压力与食管体部蠕动情况。24小时pH阻抗监测则能精准捕捉反流的时间长短、频率、近端反流有无、反流液性质及与症状发生的关联情况。基于这些数据，团队为每位患者定制个性化方案，实现“量体裁衣”式干预。

从彻夜难眠到安稳入睡，从药不离手到恢复常态，金鹏主任团队以精准评估、微创技术与多学科协作，为患者筑牢消化道“防护墙”。未来，团队将持续深耕技术创新，为更多GERD患者带来健康希望。

专家介绍

金鹏，解放军总医院消化内科医学部派驻第七医学中心消化内科主任医师，擅长消化道肿瘤的内镜筛查、诊断及微创治疗，胰胆系统肿瘤、贲门失弛缓、炎症性肠病的内镜诊治。担任中国医师协会内镜医师分会常委、中华医学会消化内镜学分会委员等职务。

出诊时间: 专家门诊——周四下午。

胃食管反流病专病门诊——周五下午。

主管| 解放军总医院政治工作部

主办| 宣传处融媒体中心

来源 | 第七医学中心

图文 | 汤　姗　唐玉芬

刊期 | 第2902期

总编：熊　刚

主编：张　奎

编审：张　密　李笑一

编辑：刘超英

邮箱：jfjzyy01@163.com