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护理质量指标作为关键工具和抓手，在护理质量管理中的作用持续显现，尤其是在信息支撑和循证决策水平不断提升的当下，用指标指引质量改进已经在实际工作中广泛应用。
一、指标定义
护士离职率，指统计周期内，某医疗机构中执业护士自愿离职人数与执业护士人数的比例。其中，自愿离职是指与特定组织有劳动关系且在该组织领取或享受薪酬的个人，自愿结束其与组织的这种关系的行为。根据监测维度的不同，可以分为以下几种。
不同工作年限护士离职率（NQI -05A)：统计周期内，不同工作年限执业护士离职人数与统计周期内医疗机构执业护士人数的比例。
不同职称护士离职率（NQI -05B)：统计周期内，不同职称执业护士离职人数与统计周期内医疗机构执业护士人数的比例。
不同学历（学位）护士离职率（NQI -05C)：统计周期内，不同学历（学位）执业护士离职人数与统计周期内执业护士人数的比例。
二、指标意义
该指标是反映医疗机构组织与护理队伍是否稳定的重要指标。能够衡量护士人力资源流动状况，了解护士离职的现状，分析离职原因及对组织结构和护理质量造成的影响，为管理者制定人员招聘、培训计划、改善管理策略等方面提供依据。
三、计算公式
四、说明
1．离职，指自愿离职，主要是指由于护士不满意自己的工作等原因自愿离职，包括薪酬、工作环境、团队成员或管理方面等，不包括其他离职原因，例如，疾病、伤残、死亡、辞退或退休。新入职护士未与医疗机构签订劳动合同而离开医疗机构不纳入离职。岗位调整以护士执业注册为界定标准，院内岗位调整未变更注册者不纳入离职。
2．计算公式中，分母统计周期内医疗机构执业护士人数，即统计周期初医疗机构执业护士人数与统计周期末医疗机构执业护士人数之和除以2。
五、数据收集方法
1．建立全院护士离职数据记录表，获得通用类数据，填写汇总表。
2．从医疗机构人力资源部门获取离职护士的具体信息。
3．完善医疗机构信息系统，通过信息系统获得护士人力资源数据。
六、指标分析建议
1．建议此指标按照季度和年度进行统计。若统计时段间隔较短，可能分子数量变化较小，指标数据意义不大。
2．此指标全年的值不能通过各个季度值的算术平均数或者各个季度值的分子、分母的累加获得，而应直接利用公式获得。
3．护士离职率指标结果公开报告应为医疗机构层面结果。此外，医疗机构可以备注离职护士所属病区，采集不同病区类型护士离职情况，以便医疗机构内部分析和质量改进。
4．建议此指标同护士执业环境，以及住院患者院内压力性损伤发生率等结果指标进行关联分析，研究护士离职率的变化与相关指标间的关系，指导管理者采取合理措施稳定护理队伍，提高团队竞争力。
七、数据元素
1.NQDS.S03医疗机构执业护士人数。
2.NQDS.S50执业护士离职人数。
3.NQDS.S51 <1年资护士离职人数。
4.NQDS.S52 1≤ y <2年资护士离职人数。
5.NQDS.S53 2≤ y <5年资护士离职人数。
6.NQDS.S54 5≤ y <10年资护士离职人数。
7.NQDS.S55 10≤ y <20年资护士离职人数。
8.NQDS.S56 ≥20年资护士离职人数。
9.NQDS.S57初级护士职称离职人数。
10.NQDS.S58初级护师职称离职人数。
11.NQDS.S59主管护师职称离职人数。
12.NQDS.S60副主任护师职称离职人数。
13.NQDS.S61主任护师职称离职人数。
14.NQDS.S62中专护士离职人数。
15.NQDS.S63大专护士离职人数。
16.NQDS.S64本科护士离职人数。
17.NQDS.S65硕士护士离职人数。
18.NQDS.S66博士护士离职人数。
（注：以上内容摘自《护理质控指标监测基本数据集实施指南（2022版）》）
图文来源《护理质控指标监测基本数据集实施指南（2022版）》
编辑整理：护理传真 责任编辑：张昕芃
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