警惕！翔安男子意外发现“肾中炸弹”，医生紧急提醒→

日前，厦门市第五医院泌尿外科团队

成功为一名患者精准定位、完整切除

复杂性完全内生型肿瘤

最大限度保护肾功能

患者现已康复出院

近日，49岁的李先生在住院时做彩超+CT平扫检查，意外发现左肾有一个完全内生型肿瘤，经泌尿外科、肿瘤内科、肿瘤放疗科、放射影像科等多学科会诊后，决定尽快行手术切除。CT显示肿瘤被肾实质360度包裹，表面无凸起，边界不清，且紧贴肾窦内血管分支，差一厘一毫都有可能对患者造成不可逆转的伤害。

“在传统手术中，医生就像在黑暗中摸索。”厦门市第五医院泌尿外科主任许丽明解释道，“这类肿瘤如同埋在沙丘下的岩石，肿瘤位置深、定位难，既要保证完整切除避免肿物残留，又要保护肾功能，避免集合系统及大血管的损伤，这确实对我们的手术规划提出了极高的要求。”

面对这一挑战，许丽明团队决定采用“三维重建+3D腹腔镜”的创新技术组合，通过重建肿瘤与肾段血管解剖关系，直观地观察完全内生型肿瘤的形态、大小、中心的位置、最浅处的深度和方位，以及与周围血管、集合系统和正常肾组织的毗邻关系，根据这些信息个性化规划手术路径，为患者实施精准治疗。术前完善薄层CT增强检查后仍不排除恶性肿瘤的可能，决定行保留肾单位的肾肿瘤切除术治疗。

术中，许丽明主任一丝不苟地操作着，从最浅表处打井切除肿瘤，根据导航找到肿瘤位置，一点一点地将其完整剥离出来，在完整切除肿瘤的同时最大限度保留更多的肾组织，减少肾功能的损害。最终，通过团队精心的术前规划，在许丽明主任娴熟的手术操作下，肿瘤完整切除，手术顺利完成。这类手术的顺利完成标志着五院泌尿外科对复杂性肾肿瘤的治疗水平又迈上了新台阶。

泌尿外科简介

厦门市第五医院是厦门市翔安区最早的泌尿外科专科，技术水平全面，专科优势明显，医疗技术得到本地区及周边老百姓的认可。为方便正常时间无法来院的老百姓，科室还在周一、周三、周五开设了夜间门诊，科室是“厦门市泌尿中心同民分中心”和“长三角泌尿外科联盟单位”。

科室人才济济，在学科带头人、国内知名泌尿外科专家、中华医学会泌尿外科结石学组全国委员陈斌教授及科主任许丽明教授的带领下，培养出一批如肖继光教授、陈魁夫副教授、邬宇龙副教授、万正华副教授、陈进渠副教授等国内外知名的专家教授。许丽明教授医术精湛，在业内享有很高的赞誉。2015年，他在海峡两岸腹膜前修补手术技术视频大赛中获得全国总冠军；2022年参加全国第五届光纤铥激光手术视频大赛荣获季军，跻身全国十强，是福建省唯一进入前十名的医生。

科室各项设备一流，拥有先进的肾镜、输尿管软镜、第5代EMS超声碎石清石系统、奥林巴斯等离子电切镜、司迈等离子电切镜、STROS及WOLF输尿管（软）硬镜、电子膀胱软镜、科医人钬激光机、铥激光、体外震波碎石机、膀胱镜、3D腹腔镜、尿流动力学检查仪等设备，能全面满足泌尿外科疾病的诊治、教学及科研工作。

科室与国际接轨，医疗综合水平快速提升，得到了业界的一致认可。为此，科室多次举办全国性和市级泌尿外科学术活动，团队成员经常在大型学术会议上主持、讨论和演讲，并多次在全国、省、市手术视频竞赛和技能比赛中获奖。目前，科室熟练开展各种腹腔镜微创手术、各种内镜下微创碎石取石手术、盆底整形手术和显微镜下微创手术，能满足所有泌尿患者的诊疗需求。其中，3D腹腔镜下膀胱癌根治乙状结肠代膀胱术、前列腺癌根治术、经皮肾镜碎石术和输尿管软镜碎石取石术等多项技术，均处于全市领先水平。2021年，还成功开展了厦门市首例AI+XR技术支持下的肾肿瘤微创切除术，实现了可视化、精准化、个性化诊疗。

来源：厦门市第五医院

校对：洪丽敏、张丽琴

一审：任旭萍、朱毅力

二审：陈兴、许燕妮

三审：刘子轩