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本文章节：
01、过度焦虑会导致焦虑症、强迫症、甚至恐惧症
02、孩子有抑郁情绪，不等于就是抑郁症、双相
03、是抑郁症、还是双相？主流精神科大夫也容易误诊
04、真正康复的前提：父母先判断孩子的病是哪种病因
如今，青少年抑郁症、双相障碍的患病率逐年上升，在中学里，几乎每个班都有患病孩子。很多父母不由得担心：我的孩子会不会也出问题？
一旦孩子出现情绪波动，有时emo了，有时激动了，有时说话不理性了，父母就忍不住脑补：这属不属于精神心理症状？
其实，人都有喜怒哀乐。遇到事情了，有相应的情绪反应，这是正常的，只要情绪反应在合理范围内，就是心身健康的表现。
比如，亲人去世了，我们难免悲伤、难过、流泪，这就属于正常的情绪波动，也是释放负性情绪的重要途径。
如果一个人遇到啥事都心如止水，完全没有情绪反应，那才有问题呢！在主流精神医学里，这叫做情感淡漠！
如果一个人遇到应该伤心难过的事，反而哈哈大笑，那更严重了，在国内外主流精神科大夫眼里，这是精神分裂症的症状！
另外，有些孩子看起来总是积极、阳光，对外表现得良好，从小就是“别人家”的孩子，这也不见得一定就是好事。
因为有些孩子可能是在刻意伪装，戴着假面具生活，从而维持对外的美好人设。
他们很容易患上非常隐蔽、且危险的“微笑型抑郁症”，在病情严重的时候，还会突然自杀，令身边的人震惊不已。
所以，孩子总是表现得积极、阳光，不代表他们就一定心身健康；
孩子出现负性情绪，也不代表他们就一定出现了精神心理问题。
尤其当孩子情绪低落、悲伤、发脾气时，父母先不要自己吓自己，因为这不一定就是精神心理问题，有可能只是正常的情绪波动。
那孩子出现怎样的情绪波动，才是精神心理障碍的征兆呢？父母怎么及时识别？
以下结合精准精神心理学的高效知识，进行深入的分析。
01、过度焦虑会导致焦虑症、强迫症、甚至恐惧症
一般来说，孩子出现的负性情绪，可以按照情绪的性质，分为2类：
第一类——焦虑情绪，孩子动不动就担心这、担心那，吃不好，睡不香，坐立不安，现在称之为“精神内耗”。
其实，焦虑不完全是一种“坏”情绪。适当的焦虑反而有利于人类更好地生存、进步，尤其是在人类早期进化时。
哪怕是在现在安全、稳定的国内社会，保持一定的焦虑情绪以及警惕心，也能让人居安思危、未雨绸缪，这对于一个人的成长及发展也是有好处的。
但如果焦虑情绪超过一定程度，就有可能会罹患焦虑症、强迫症，甚至出现焦虑情绪的最严重形态：恐惧症。
所谓的焦虑症，是指“广泛性焦虑障碍”，这类患者往往对生活中的很多人、事、物都过度焦虑，停止不了地担心。
而且，在旁人看来，他们担心的事有很多是完全没必要的，“就爱瞎操心”，“杞人忧天”。患者自己可能也意识到了，但他们就是控制不住。
而强迫症是个体长期在高焦虑的情绪下，出现了明显的强迫行为，比如反复洗手、反复检查是否关好门。
有的强迫症患者还会出现“穷思竭虑”，就是反复思考一些在别人看来毫无意义的问题，精神内耗。
此图为AI生成
恐惧症是最高程度的焦虑症，在某些情景下，患者会突然感到异乎寻常的恐惧和紧张不安。
恐惧症发作时，患者往往会气急、出汗、心慌、无力，甚至会惊恐发作，喘不过气来，导致大脑缺氧，严重的话会当场昏厥。
而且，恐惧症也分为很多种：校园恐惧症、广场恐惧症、幽闭恐惧症、社交恐惧症等等。
如果按焦虑情绪程度由小到大来排序的话，焦虑症﹤强迫症﹤恐惧症。
但无论焦虑症、强迫症，还是恐惧症，这背后其实都是病理性记忆导致的，尤其是大量的叠加性心理创伤。
只不过，患者遭受的心理创伤数量不同、性质不同，就会出现不同程度的焦虑情绪，最终表现为不同程度的症状，然后被贴上不同的精神科诊断标签。
02、孩子有抑郁情绪，不等于就是抑郁症、双相
孩子有可能出现的第二类负性情绪是——抑郁情绪，孩子emo得像一条咸鱼，低沉着脸，对啥都不感兴趣，也不爱说话，甚至动不动就哭，说自己很痛苦。
这是否意味着孩子罹患了抑郁症，或是双相抑郁（又称双相障碍）？
当然不能这么简单地对号入座！
“抑郁情绪”是几乎每一个人都体验过的、也都会体验到的正常情绪，也可以理解为“抑郁状态”。
我们在日常生活中遇到较大、或者较多的困难、挫折及打击时，就有可能出现抑郁情绪，表现为低落、不爱说话、容易唉声叹气和哭，但这不等同于抑郁症。
可是，很多人把抑郁情绪等同于抑郁症，这可闹出了不少乌龙。
比如，中科院心理研究所之前发布的《中国国民心理健康发展报告（2019-2020）》中，说青少年抑郁检出率为24.6%（其中重度抑郁为7.4%）。
2024年，国家卫健委在新闻发布会中又发布了一组数据，我国的青少年抑郁症患病率大概是2%！
有不少网友感到疑惑：
这两个机构都很权威，但是公布的数据相差得可不是一星半点，到底谁的数据才对？神仙打架啊这是！
其实，这两个数据都是权威的，互相之间根本不存在冲突。它们之间相差那么大，是因为调查的内容不一样！
中科院发布的是“青少年抑郁检出率”，指的是有“抑郁情绪”的青少年，而不是抑郁症的患病率。
而卫健委发布的“青少年抑郁症患病率”，这是正儿八经、正正式式被诊断为抑郁症的青少年患者占青少年总人数的比例。
抑郁症是有严格的诊断标准的，以下是美国精神医学学会《精神障碍诊断与统计手册第五版》（DSM-5）中，重性抑郁障碍的诊断标准：
A. 在同样的2周时期内，出现5个或以上的下列症状，表现出与先前功能相比不同的变化，其中至少1项是下列的1.或2.
1. 几乎每天大部分时间都心境抑郁，既可以是主观的报告（例如感到悲伤、空虚、无望），也可以是他人的观察（例如流泪）
2. 几乎每天或每天的大部分时间，对于所有或几乎所有的活动乐趣或乐趣都明显减少
3. 在未节食的情况下体重明显减轻，或体重增加（例如一个月内体重变化超过原来的5%），或几乎每天食欲都减退或增加
4. 几乎每天都失眠或睡眠过多
5. 几乎每天都精神运动性激越或迟滞
6. 几乎每天都疲劳或精力不足
7. 几乎每天都感到自己毫无价值，或过分的、不适当的感到内疚（可达到妄想程度，并不仅因为患病而自责）
8. 几乎每天都存在思考或注意力集中的能力减退或犹豫不决
9. 反复出现死亡的想法，反复出现没有特定计划的自杀观念或某种自杀企图，或有某种实施自杀的特定计划。
B. 这些症状引起有临床意义的痛苦，或导致社交、职业或其它重要功能方面的损害。
C. 这些症状不能归因于某种物质的生理效应，或其它躯体疾病
D. 不能用分裂情感性障碍、精神分裂症、妄想障碍或其它精神病性障碍来更好地解释
E. 从无躁狂发作或轻躁狂发作
而且，“抑郁症”与“抑郁障碍”也不一样。简单来说，“抑郁障碍”包含的范围更广，“抑郁症”只不过是其中一种。
在DSM-5中，“抑郁障碍”含有7种：
DSM-5中，“抑郁障碍”的分类
其中，持续性抑郁障碍（恶劣心境）以前也被称为“轻度慢性抑郁症”，是一种持久心境低落的轻度抑郁状态；
而“重性抑郁障碍”，就是大众所理解的抑郁症。比起恶劣心境，抑郁症的症状明显更严重。
所以，“抑郁情绪”、“抑郁症”以及“抑郁障碍”是完全不同的概念，我们不能将其混为一谈。
如果孩子出现了抑郁情绪，并不等同于一定罹患了抑郁症，还需要符合相关的诊断标准。
03、是抑郁症、还是双相？主流精神科大夫也容易误诊
那如果孩子确实出现了重度抑郁发作，符合诊断标准，那么孩子就是得了抑郁症吗？
这也不一定。因为，双相障碍（也叫做“双相抑郁”）也会出现重度抑郁发作。
“双相抑郁”虽然有“抑郁”2个字，但它不是抑郁症，也不属于抑郁障碍这个大类别。
它其实是另一种疾病——双相情感障碍，也叫双相障碍，也就是老百姓俗称的“躁郁症”。
“抑郁症”跟“双相障碍”又有何区别？
