山东
威海市中心医院继2019年麻醉科与胸外科紧密配合，在威海市率先独立开展Tubeless（免插管）自主呼吸喉罩全麻下胸腔镜肺段切除术之后，近日，两科室再度联合开展了Tubeless技术下胸腔镜右肺上叶楔形切除术，患者全程无需气管插管和留置尿管，无插管不适，术后即可下地行走，给患者带来“无管、无痛、无忧”的舒适化医疗体验，实现了“快速康复”的目标。
在传统胸外科手术中，气管插管麻醉是“标配”，但可能会造成咽喉损伤、气道刺激、肺不张等并发症，给患者术后恢复带来了诸多痛苦。而Tubeless技术创新性地采用喉罩通气联合靶控静脉麻醉，保留患者自主呼吸，避免气道刺激，显著降低了声带损伤的风险；在超声引导下，精准实施椎旁神经阻滞，再配合浅镇静方案，让镇痛效果集中在手术区域，与传统全麻相比，阿片类药物用量减少70%，术后恶心呕吐、呼吸抑制等副作用大幅降低，且术中不使用肌松药物，患者术后即刻清醒，即可下床活动；还实现了“无导尿管”，患者术后的不适感显著减轻，感染风险也随之降低。
据介绍，Tubeless技术可避免各种管道对身体的刺激，患者术后清醒快、恢复快、创伤小、痛苦少，同时也减少了抗生素的运用，将“精准微创+快速康复”理念推向了新高度。该技术的应用不仅标志着我院在加速康复外科领域迈上新台阶，更是致力于提升医疗服务品质、践行人性化医疗理念的生动诠释。 王倩
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