3270家村卫生室纳入医保定点，青岛市打通医保服务“最后一公里”

半岛网7月23日讯 （记者 孙贴静）近年来，为不断满足农村群众日益增长的医疗保障需求，提高常见病、多发病就医购药可及性，青岛市医保局按照国家、省医保局统一工作部署，深入村卫生室调研，加强部门联动，打通定点纳入与结算中的堵点难点，全力推进村卫生室纳入医保定点工作。截至目前，全市3270家村卫生室纳入医保定点，覆盖全市99.47%设有卫生室的行政村，真正让农村参保群众在家门口就能享受到医保服务。

目前，农村群众看病就医是基层医疗服务的薄弱环节，特别是老人、儿童就医购药频率相对较高，给家庭增加了经济负担。村卫生室纳入医保定点后，农村群众看病结算可享受医保待遇，不仅减轻就医负担，而且促进分级诊疗。“从申请到纳入定点只用了20天，医保部门全程指导，现在村民看病报销不用再跑镇里了，真替村里老百姓高兴！也真心感谢医保部门出台好政策！”平度市某村卫生室负责人说道。

青岛市对于村卫生室纳入定点工作，始终坚持符合国家政策条件的“应入尽入”。在2023年印发的《青岛市医疗保障定点医药服务资源配置规划（2023-2025）》中，明确了村卫生室优先纳入定点的要求。在其他医药机构按照规划和受理计划申请纳入定点的情况下，对于村卫生室的定点纳入仍然保持了随时成熟、随时纳入的绿色通道，同时压缩时限，提高效率，保证受理当月完成现场评估等工作。

在管理方面采取“刚柔并济”，确保服务质量。针对村卫生室人手少、基础弱的特点，通过“医保论坛”“月度例会”等对卫生院、村卫生室进行分层培训，重点对新纳入医保定点的村卫生室开展医保政策与经办辅导，确保每一层级的医务人员熟悉掌握医保政策，规范使用基金。此外，还推出“辅导式监管”，对新入定点医疗机构出现的轻微违规行为，进行耐心指导，帮助整改到位，既守住基金安全底线，又给基层服务留足温情空间。

将村卫生室纳入医保定点管理，是筑牢农村群众健康防线的关键之举。下一步，青岛市医保局将继续聚焦群众需求，持续优化定点管理服务，推动村卫生室医保服务从“全覆盖”向“高质量”升级，以更扎实的举措推进村卫生室医保管理提质增效。