“小暑不算热,大暑正伏天。”随着三伏天到来,高温、高湿的“桑拿天”渐成常态。对老年人而言,这段时间不仅要防暑,更要警惕心脏“亮红灯”——临床数据显示,气温超过35℃时,心血管疾病会显著上升,而老年群体因身体调节能力减弱,更是高发人群。为何三伏天心脏易“受伤”?如何提前发现危险信号?又该如何科学防护?一起来看看。
三伏天对心脏有威胁
“三伏天对心脏的威胁,从来不是单一因素在‘发力’,而是高温、高湿、生活习惯等多重因素在‘联手施压’。”市第六人民医院院长、心内科副主任医师吕国伟解释道。他说,高温时,人体为散热会扩张皮肤血管,皮肤血流量较平时增加3倍以上,心脏输出量需提升50%~70%才能维持正常循环。若出汗后未及时补水,血液会因浓缩而变黏稠,血流速度减慢,心脏泵血阻力增大,容易形成血栓,增加心梗、脑梗风险;反之,若大口猛灌凉水,水分快速进入血液会导致血容量骤增,对本就脆弱的心脏而言,如同“突然负重”,可能诱发胸闷、气短甚至急性心梗。
更值得注意的是,高温易让老年人夜间辗转难眠,而睡眠不足会直接导致心肌耗氧量增加。同时,夏季人体新陈代谢速度加快,对氧气和营养的需求上升,心脏需“加班工作”,但老年人心血管功能已退化,难以应对这种“额外消耗”,容易出现心肌缺血、缺氧,表现为心慌、乏力。
提前识别疾病信号
心脏病发作往往来得突然,但并非毫无征兆。老年人对疼痛的敏感度比年轻人低,很多时候不会出现剧烈胸痛,反而会有一些“不典型信号”,很容易被当成“老毛病”忽略。胸部不适是心脏“求救”的典型信号,表现为胸部中心有压迫感、闷胀感或钝痛,可能持续几分钟后缓解,随后再次出现,部分会放射到背部、颈部。除了典型信号外,以下非典型症状更需警惕:
牙疼、下巴疼:不是蛀牙那种尖锐刺痛,而是钝钝的酸胀感,尤其活动时加重,休息后减轻。曾有位老人因“牙疼”去牙科,医生检查未发现牙病,建议查心脏,最终确诊为冠心病——这是因为心脏的神经和下巴、牙齿的神经“共用一条通路”,疼痛会“串门”。
喘不上气:爬两层楼梯就比往常明显更累,要停下来大口喘气,甚至坐着不动也觉得“气不够用”,需要垫高枕头才能睡着。这不是“老了没力气”,而是心脏功能下降,无法把血液顺利泵到肺部“换气”。
胃疼、恶心:不是吃坏东西那种绞痛,而是上腹部隐隐作痛,还可能伴随打嗝、恶心。有位老人以为是胃炎犯了,吃了胃药没好转,直到疼得冒冷汗才送医,确诊为心梗——心脏和胃的位置接近,疼痛信号容易混淆。
突然出冷汗:安静坐着看电视时,突然浑身冒冷汗,衣服都湿透了,手脚还冰凉。这不是天热出汗,而是心脏供血不足时,身体发出的“应急信号”。
左臂、后背疼:左臂内侧到手指发麻、酸胀,或者后背肩胛骨附近疼,像被人捶过一样。这是因为心脏缺血的疼痛会放射到左侧肢体,老人常误以为是肩周炎。
莫名乏力:前一天还能遛弯买菜,今天突然觉得“累得不想动”,连说话都没力气,甚至有点头晕、心慌。这是身体在“提醒”:心脏供血不够,全身都“缺能量”了。
吕国伟建议:“老人只要出现其中一种,且休息10分钟后没缓解,就赶紧拨打120。对心脏病来说,早一分钟救治,就多一分希望。”
三伏天这样“养心”
三伏天“养心”,要顺着夏天的“性子”,给心脏“减负”“补能”。吕国伟总结出“养心七要点”,照着做就能帮心脏平安过伏天:
● 补水要“少量多次”。每天饮水量保持在2000毫升~2500毫升,以温水、淡茶水为宜,避免冰饮。每次喝100毫升~150毫升,间隔30分钟左右,不要等口渴了才喝。
● 作息“晚睡早起+午休”。晚上10点半前入睡,早上六七点起床,中午11点至13点间午休30分钟,既能弥补夜间睡眠不足,又能让心脏“歇一歇”。午休时避免趴在桌上睡,最好半躺或侧卧,减轻对心脏的压迫。
● 运动“选对时间和强度”。避开上午10点至下午4点的高温时段,选择清晨或傍晚散步、打太极拳等轻度运动,每次30分钟左右,以“不心慌、不出大汗”为原则。运动后及时擦汗,更换干燥衣物,避免吹风受凉——出汗时毛孔张开,冷风易侵入引发血管收缩。
● 降温“循序渐进”。空调温度调至27℃,不低于24℃,室内外温差控制在5℃以内。从空调房外出前,先关空调、开窗户,适应几分钟再出门;避免长时间对着空调风口直吹,尤其注意颈部、背部保暖,这些部位受凉易刺激血管收缩。
● 饮食“清淡少凉”。遵循“四低一高”(低热量、低盐、低脂肪、低胆固醇、高维生素)原则,多吃冬瓜、丝瓜、苦瓜等清热祛湿的蔬菜,以及苹果、梨等水分充足的水果。慎食冰西瓜、冰饮,因为冷饮会刺激胃肠道血管收缩,间接加重心脏负担。
● 情绪“静心少怒”。高温易让人烦躁,可通过听轻音乐、下棋、养花等方式调节情绪。遇到烦心事时深呼吸10次,避免与人争吵。
● 监测“脉搏+身体信号”。每天早上醒来后,平躺测量脉搏(正常范围60~90次/分钟),若持续超过100次或低于50次,需及时就医;日常留意是否有胸闷、心慌等不适,随身携带硝酸甘油等急救药,牢记急救电话。
来源:京九晚报
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