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血糖监测的 5 大常见误区,附正确血糖监测小技巧

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准确监测血糖是糖尿病患者和临床医生必备的技能。监测的方法与步骤是否正确,结果是否准确可靠等因素对判断病情,指导用药有着重要的意义。监测血糖需要注意以下几方面。

监测血糖的误区

误区一:空腹时间太久

空腹血糖是反映人的胰岛素分泌水平的一项重要指标。严格地讲,只有过夜禁食8~12个小时后并于次日早晨采血所测得的血糖值才算是其空腹血糖值。如果患者空腹时间超过14小时,身体的生理和代谢活动会因为过度饥饿发生一些改变。较长时间不进食时肝脏为了防止低血糖的发生,机体会把储备在肝脏的糖原释放到血液中,使血糖水平有所升高,这时的血糖水平不能反映真正的空腹血糖。

误区二:测血糖无固定时间

有的糖尿病患者测血糖不管是餐后多长时间,只要想起来就测,或者是要么长时间不测,这实际上是在放任病情发展。

血糖的监测,需要定时或有规律。只有在新吃一种食物,不知道对自己血糖有何影响,或感觉不舒服,怀疑血糖过低或过高时才采用即时监测。否则的话,必须坚持按空腹、餐后1小时或2小时等固定时间来监测。特别是在测餐后血糖时,一定要按平时饮食习惯吃饭,照常服用餐前降糖药,抽血时间从吃第一口主食算起2小时。

误区三:测血糖前停用降糖药

有的患者认为,停用降糖药后测得的血糖才是真实情况的反映。实际上,检测血糖的目的是检查药物对糖尿病的控制疗效,如果停用降糖药后再测血糖,这样得出的检测结果既不能准确反映病情,还会造成血糖波动及病情加重。

为了避免因停药而引起血糖的波动,同时也反映糖友血糖控制的真实情况,监测血糖当天应当正常用降糖药。

误区四:测血糖前故意少吃

有的患者为了测得理想的血糖值,而在测血糖的前一天过分节食,此时所测的血糖结果可能偏低一些,但却不能反映平日里血糖控制的真实情况。

所以医生需要询问,在检查前是否如常进餐、是否有过剧烈运动、是否正常用药等,这样再来分析检查结果才真实可信。

误区五:感觉好就行不必测血糖

自我感觉好时,并不一定代表血糖控制真的就好,特别是在糖尿病合并神经病变时,糖尿病患者的感觉减退有时甚至是错误的感觉,这时很容易延误病情。也许感觉好时血糖正好控制在正常水平,这样当然好,但有时这也可能是一种假象:血糖水平稍高于正常,却没有任何症状。

正确的血糖监测技巧

  1. 检查血糖仪功能是否正常,试纸是否过期,试纸代码是否与血糖仪相符(每盒试纸都有编码,需要在测量前根据试纸的编号调整仪器)。
  2. 将采血针安装在采血笔内,并根据皮肤厚薄程度调整好采血针的深度。
  3. 用温水或中性肥皂洗净双手,反复搓揉准备采血的手指,直至血运丰富。
  4. 用 75% 酒精消毒指腹,待干。打开血糖仪开关,准备好采血试纸(若采用吸血式血糖仪需要取一条试纸插入机内;若采用滴血式血糖仪需要取一条试纸拿在手上),注意手指不可触及试纸测试区。
  5. 采血笔紧挨指腹,按动弹簧开关,针刺指腹。以手指两侧取血最好,因其血管丰富但神经末梢分布较少,不仅不痛而且出血充分,不会因为出血量不足而影响结果。不要过分挤压,以免组织液挤出与血标本相混而导致血糖测试值偏低。
  6. 用吸血式血糖仪,需要将血吸到试纸专用区域后等待结果。若用滴血式血糖仪,应将一滴饱满的血滴抹到试纸测试区域后将试纸插入机内等待结果。注意不要追加滴血,否则会导致测试结果不准确。
  7. 以下情况要注意对血糖仪进行校准:第一次使用新购的血糖仪时;使用一瓶新的试纸时;怀疑仪器或试纸出现问题时;血糖仪磕碰后;测试结果未能反映患者的身体状况,如患者感觉有低血糖症状,而测得的血糖结果却偏高时。
  8. 注意正确存放和保养血糖仪,血糖仪在正常室温下存放即可,避免摔打、沾水,勿让小孩和宠物触及、玩耍。血糖仪允许运作的温度为 10~40℃,湿度为20%~80%,太冷、太热、过湿均会影响其准确性。同时,避免将仪器存放在电磁场(如移动电话、微波炉等)附近,否则会影响读数的准确性。当血糖仪上有尘垢、血渍时,用软布蘸清水清洁,不要用清洁剂清洗或将水渗到血糖仪内,更不要将血糖仪浸入水中或用水冲洗,以免损坏。
  9. 妥善保管血糖试纸,试纸条要放在密闭的盒内,在干燥、阴凉、避光的地方保存,以避免其变质。注意试纸失效期,并确保在有效期内用完。

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