把求签当护佑，这就是你的不对了

作者〡李老逵

近日，一篇题为《女律师十年体检未有“患癌风险”预警，确诊已是肾癌晚期》的文章引发关注。报道称，北京执业律师张晓玲连续10年在爱康国宾进行体检，从未检查出患癌风险，却在2024年被确诊为“透明细胞型肾细胞癌”。这位律师认为，爱康国宾存在漏检、误检问题，并质疑爱康国宾的体检是“假体检”。

昨日，爱康国宾发布声明表示：

爱康的体检报告真实记录体检者的检查结果。由于任何癌症的发生从基因突变/变异、甲基化修饰异常、抑癌基因的失活、致癌基因的激活再到最后癌变都有一个过程。在这个过程中，取决于体检的时间点、检测方法、检测设备以及医师的专业水平，有些癌症可以被检测到，有些癌症还无法检测到。体检没有检测到有可能按照当时使用的检测手段与在那个时间段确实无法检测到，最终要以实际情况来鉴定。

对于爱康对张女士的体检结果是否存在问题，爱康将和张女士一起委托第三方权威机构及专家来进行论证分析，最终以第三方权威机构及专家意见为准。如果出现爱康有责，爱康一定会承担责任，绝不会逃避。

由于张女士罹患的是肾脏透明细胞癌，是肾癌中最常见的亚型，其发展速度因人而异，受多种因素影响。部分肿瘤可能生长缓慢，部分病例进展迅速。根据2015年发表在《Springer plus》的《临床显著“肾癌”的生长率》论文显示：根据提出的模型，“临床显著”肾癌的平均生长速度为2.13厘米/年（范围为0.2厘米/年-6.5厘米/年）。肿瘤生长速率与患者年龄呈负相关，年轻患者肾肿瘤生长速度更快。

在张女士的2023年10月的体检报告中，爱康提示“右肾钙化灶，左肾错构瘤可能”。张女士对外公布的2024年11月在北京某医院的病理报告中显示的标本大小在3.3cmx3cmx3cm，分期pT1aNxMx，明确诊断为肾癌早期，不是晚期，报告中没有诊断骨转移。根据以上的第三方的学术研究，从2023到2024年的一年中，该标本的大小在癌症的增长速度范围内。也就是从2023年10月到2024年11月中，癌症可以从一个无法被检测到被检测到的发展过程。当时超声检测无癌症迹象，只要张女士同意，爱康可以公开超声截图。

需要进一步说明的是，根据人民卫生出版社出版的2022版《肾细胞癌诊疗指南》，目前尚无公认的用于肾细胞癌早期辅助诊断的血清肿瘤标志物，也就是张女士提到的做了十年癌胚抗原CEA的检测结果与肾细胞癌没有被认可的关联性，不能用于是否存在肾细胞癌的风险评估，与肾癌无关。

初看到评论区一片为爱康点赞和支持的声音，我还觉得奇怪，难道这个企业的形象竟然如此之好，态度如此真诚，以至于打动了所有网友么？

仔细一看，原来是爱康集团自己的公众号评论区，而澎湃新闻对这个声明的评论区长这样：

所以爱康其实不用忙着公开超声截图，不如先公开公众号后台，让大家看看全部留言吧。

张律师是我的同行，使用的是应该是协会统一的套餐，要知道律协一年的会费也就1500元，这样的一个体检套餐价值多少，能查出多少，经常体检的人应该心里有个大概的数。

我之前和一个做体检行业的聊过，癌症种类很多，筛查很复杂，确实不是一个标志物能搞定一切的，各种类型查下来，恐怕至少要好几万。

这也就是爱康声明里振振有词说的：“目前无公认的用于肾细胞癌早期辅助诊断的血清肿瘤标志物，也就是张女士提到的做了十年癌胚抗原CEA的检测结果与肾细胞癌没有被认可的关联性，不能用于是否存在肾细胞癌的风险评估，与肾癌无关。”

至于超声检测，爱康认为该标本的大小在癌症的增长速度范围内。也就是从2023年10月到2024年11月中，癌症可以从一个无法被检测到被检测到的发展过程。当时超声检测无癌症迹象，只要张女士同意，爱康可以公开超声截图。

所以问题就两个，一是张女士选择的检测手段，是不是本来就查不出肾癌，二是当时的超声波，到底能不能看出肿瘤，也就是到底是当时就有没看出来，还是后来出现，增长速度正常。

这些，确实有待权威专家和机构给个说法。另外还有一个关键，“右肾钙化灶，左肾错构瘤可能”到底是什么意思？如果这里的“瘤”可能就是恶性肿瘤，那么为什么没有相关风险提示，反而按照张律师的说法，爱康说“不需要任何处理”?

流传出来的2022 年体检报告截图，双肾部分确实是“未见明显异常”。

所以，还是让子弹飞一会儿，等等权威机构的鉴定结果吧。

关于机构的选择，出于“你懂的”原因，建议张律师委托国际上知名的机构检验，毕竟一个自然人，哪怕是职业律师，面对一个体量庞大的医疗集团，能够调动的相关资源比起来，也完全不是一个数量级的。

其实，现在有钱的人都是每年去日本等国外体检，国内的体检，呵呵，和拜佛求签差不多吧，更别说只有价值几百元的那些基础套餐了，更多的说难听点，不过是一种心理安慰。

体检确实不是万能的，但绝不能成为疾病的帮凶。很多人选择爱康慈铭这样的大机构体检，还是基于信任，希望体检能够把好关站个岗起到预警作用。如果确实技术上达不到或者检验项目没有包括，可以理解。但是如果漏检、误检成为常态，那就真的耽误了病情，成为疾病的帮凶了。

更不能是交钱之前：“我们是权威机构能够全面筛查”；出事之后：“现有技术手段受限确实无法检测到”，翻脸比翻书还快。

不过说实话，以目前的医疗现状，正规大医院尚且不那么靠谱，就别说这些民间的体检机构了。“小病从医，大病从死，活时尽兴，去无所羁”---这是很多人的信条，也是现实之下的无奈。

“小病拖，大病扛，重病等着见阎王”、“住上一次院，三年活白干”、“一人得病，几代受穷”、“辛辛苦苦奔小康，得场大病全泡汤”……这是我国许多中低收入人群面临大病来袭时的真实写照。

覆巢之下岂有完卵，天下乌鸦均是一般。张律师，把求签当护佑，这就是你的不对了。

-完-

亲爱的读者，由于规则变化，想要第一时间收到老李的文章，请给本号设个“星标”吧，否则推送不到。

1.进入公众号

2.点右上角的“...”

3.再点“设为星标”即可

全文2400余字，喜欢请分享、点赞、在看三连。

作者：李老逵，法学双硕士毕业，曾在国务院部委工作多年，嫉恶如仇，仗义敢言，因此辞职改做执业律师。赤子之心不改，忧国忧民常在，忙时搬砖，闲暇写作。文章多替苍生写，不为君王唱赞歌。

发声不易，敬请搜“jinliandeliangyigan”（金莲的晾衣杆）或长按下方二维码，加本人微信进粉丝群，让我们永不失联。