哪些人不适宜进行核磁共振检查？

医学指导：中山一院胃肠外科 马晋平主任医师

医疗专长：擅长胃肠胰腺外科临床常见的腹腔镜胃癌根治术、胃肠间质瘤切除术、各部位结肠癌、直肠癌腹腔镜根治术、肠癌保功能根治术；擅长胰腺良性和恶性疾病的外科治疗；擅长减重代谢手术；擅长胰十二指肠切除等手术、食管中下段癌根治、十二指肠良恶性肿瘤的外科治疗；熟悉腹股沟疝和切口疝的各种外科治疗；对肛肠常见疾病，如各型痔疮有丰富的临床经验。

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核磁共振成像（MRI）检查已经成为一种常见的影像检查方式，但多数人仍对核磁共振检查“一头雾水”。甚至还有人担心进行核磁共振检查里面带了个“核”，会有辐射。那么哪些人不适宜进行核磁共振检查？做核磁共振检查应该注意什么？

什么是核磁共振

核磁共振成像（MRI），又称自旋成像、磁共振成像、磁振造影，是利用核磁共振原理，依据所释放的能量在物质内部不同结构环境中不同的衰减，通过外加梯度磁场检测所发射出的电磁波，即可得知构成这一物体原子核的位置和种类，据此可以绘制成物体内部的结构图像。对全身各系统疾病的诊断，尤其是对早期肿瘤的诊断有很大的价值。

核磁共振能发现早期病变

核磁共振成像是一种利用核磁共振原理的最新医学影像新技术，对脑、甲状腺、肝、胆、脾、肾、胰、肾上腺、子宫、卵巢、前列腺等实质器官以及心脏和大血管有绝佳的诊断功能。针对“高血压、高血脂、高血糖”等三高人群在身体健康尚未发出红灯警讯前，核磁共振可以早期发现心脑血管疾病。核磁共振对颅脑、脊髓等疾病是目前最有效的影像诊断方法，不仅可以早期发现肿瘤、脑梗塞、脑出血、脑脓肿、脑囊虫症及先天性脑血管畸形，还能确定脑积水的种类及原因等。

核磁共振能发现早癌和复杂病

通过核磁共振精准筛查，可以帮助发现乳腺癌早期病灶；此外，核磁共振还可进行腹部及盆腔的检查，如肝脏、胆囊、胰腺、子宫等均可进行检查。

腹部大血管及四肢血管成像可以明确诊断真性、假性动脉瘤，夹层动脉瘤及四肢血管的各种病变。核磁共振对各类关节组织病变诊断非常精细，对骨髓、骨的无菌性坏死十分敏感。

核磁共振对人体无害

由于核磁共振是磁场成像，没有放射性，所以对人体无害，是非常安全的。据了解，目前世界上既没有任何关于使用核磁共振检查引起危害的报道，也没有发现患者因进行核磁共振检查引起基因突变或染色体畸变发生率增高的现象。

六类人群不宜进行核磁共振检查

虽然核磁共振在筛查早期病变有着独到之处，但任何检查都是有限度的，比如有些病人不适合核磁共振，就不要过度检查。据了解，以下六类人群都不适宜进行核磁共振检查：

1、安装心脏起搏器的人；

2、有或疑有眼球内金属异物的人；

3、动脉瘤银夹结扎术的人；

4、体内金属异物存留或金属假体的人；

5、有生命危险的危重病人、幽闭恐惧症患者；

6、怀孕不到3个月的孕妇，最好也不要做核磁共振检查。

核磁共振检查的注意事项

由于在核磁共振机器及核磁共振检查室内存在非常强大的磁场，装有心脏起搏器、神经激励器、胰岛素泵、电子耳蜗等绝对严禁做核磁共振检查。

在进入核磁共振检查室之前，应去除身上带的手机、磁卡、手表、硬币、钥匙、打火机、金属纽扣及其他金属饰品或金属物品。否则，检查时可能影响磁场的均匀性，造成图像的干扰，形成伪影，不利于病灶的显示；而且由于强磁场的作用，金属物品可能被吸进核磁共振机，从而对非常昂贵的核磁共振机造成破坏；另外，手机、磁卡、手表等物品也可能会遭到强磁场的破坏，而造成个人财物不必要的损失。

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在核磁共振的检查过程中要积极配合医生，才能达到最准确的检查效果。

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核磁共振检查不是万能的，有些疾病，如内分泌系统疾病——糖尿病、甲亢，以及血液系统疾病等应用核磁共振是不能诊断的。所以，任何患者都应遵医嘱进行检查，不要以为影像检查越高级越好，只有适合的检查才是最好的。

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哪些人不适宜进行核磁共振检查？------兰世亭医学健康科普第3862帖

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