破解呼吸困局！河南胸科医院分阶段切除罕见血管脂肪瘤

近日，河南省胸科医院呼吸与危重症医学科五病区团队在病区主任郭彩霞的带领下，成功为一名左主支气管占位合并左肺不张的患者实施分阶段肿瘤切除手术。

该患者病情复杂，手术风险极高，但医护团队凭借精湛技术及多学科协作，最终帮助患者重获顺畅呼吸。

患者田先生（化名）两年来饱受胸闷困扰，辗转多家医院未能明确病因，十分苦恼。经人介绍找到河南省胸科医院呼吸与危重症医学科五病区郭彩霞主任团队。

经详细检查，郭彩霞在其左主支气管发现血管脂肪瘤——此类肿瘤罕见，且瘤体大，已导致左主支气管完全堵塞，左肺完全不张。因传统气管镜操作空间小，操作过程中稍有不慎即可出现窒息危及生命。

不仅如此，由于田先生还合并有严重冠心病（三支病变）、高血压、糖尿病等问题，麻醉和手术风险极高。

“患者身体素质，尤其是心脏功能较差，一次性切除可能无法耐受，但若不切除瘤体，瘤体逐渐生长可能堵塞气管，导致胸闷持续加重，这样一来手术风险更大。”主管医生张亚飞解释。

面对两难抉择，郭彩霞团队协同心血管内科及麻醉科决定迎难而上，为患者制定分步手术的个性化诊疗方案。

一听说需要手术，田先生却打了退堂鼓，多次想要放弃治疗。

面对田先生的恐惧和顾虑，郭彩霞反复讲解手术方案，这种“透明化沟通”方式打消了患者的顾虑，建立起深厚医患信任，最终同意手术。

6月19日，团队先行开展第一次肿瘤部分切除术。

在确保手术安全的前提下，郭彩霞凭借丰富的支气管镜介入治疗经验，快速精准的切除部分肿瘤，使患者通气功能得到改善，为后续治疗争取“窗口期”。

经过十余天的休养，田先生肺功能显著改善。

7月1日，团队抓住最佳时机实施二次手术。在手术团队的通力协作下，最终成功切除了来源于前段的剩余瘤体，并成功“打通”了左肺各支气管通路。

术后，田先生转入呼吸重症监护病房（RICU）密切观察，医护团队24小时动态调整治疗方案，帮助他安全度过危险期。术后影像显示，患者肺部复张良好，胸闷症状消失。

“终于可以畅快的呼吸了！”

出院前，田先生对治疗效果十分满意，终于露出了久违的笑容。

郭彩霞表示，此次分阶段手术的成功实施，得益于医院扎实的专科诊疗基础和多学科诊疗团队的全程协作保障，充分体现了医院“以患者为中心”的服务理念。

此次手术的技术突破，再次彰显了河南省胸科医院在复杂呼吸系统疾病诊疗领域的技术领先地位。未来，医院将持续聚焦技术创新，不断突破治疗瓶颈，为更多患者带来救治希望。（穆倩倩）