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男童用小鸡鸡拉屎5年,医生震惊:拖这么晚才来就医!患儿家长一语道破辛酸

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深圳一位5岁小男孩

由于出身时的缺陷

拉尿和拉屎都只能用小鸡鸡

父母欲哭无泪

“你孩子没有肛门”爸爸蒙了

2020年5月中旬,阿斌(化名)妻子肚子里的双胞胎终于临产:是一对男孩!哥哥4.1斤,弟弟3.1斤。

两兄弟一出生就马上住进保温箱,弟弟沐沐更是直接被转送去了附近的儿童医院。两三天后,儿童医院NICU(新生儿重症监护室)的医生把阿斌喊过去,一句话把他吓蒙了。

“孩子有很多问题。”

右边少了一个肾尿道下裂“海绵心”(心肌致密不全,本该越长越紧密的心脏肌肉,还是像“海绵”一样疏松)……阿斌听着这堆天书一样的术语,头脑嗡嗡的。最扎心的一条是:沐沐没有肛门(先天性肛门闭锁)。如果是彻底的闭锁,孩子必须在出生2-3天内接受手术,否则会被大便“憋死”。所幸的是,上帝为沐沐关了一扇门,还给他留了一扇窗:大肠连到了尿道上(叫直肠尿道瘘)。这意味着,粪便可以从小鸡鸡排出,孩子暂无生命之忧。

家里实在拿不出钱,阿斌决定先不治了,“先抱回去,看看养不养得大吧”。

就这样,孩子用小鸡鸡拉屎,一直拉到了接近5岁。

家有“无肛”儿:伤害性不大,侮辱性极强

你也许觉得不可思议,用小鸡鸡拉屎到5岁,这是怎么做到的?

问了孩子爸爸和医生,原来没有想象中的难。

一来,小孩子的尿道很短,粪便要穿越这道“火线”并不用太长时间。二来,尿道里有尿液,可以把便便泡软,粪便更多是以“稀松”的模样出现在大家面前。而且,沐沐先天的尿道下裂此时成了优势——尿尿的出口长在了龟头下面,也比普通孩子“咧开”得更大,臭臭在最后时刻不会被“卡脖子”。这个上有老下有小的七口之家,一言难尽。婆媳双双得病,家里没人帮照顾……阿斌又当爹又当妈,照顾3个孩子的吃喝拉撒,种菜、做饭。

小沐沐要用小鸡鸡拉屎,每次量少,但次数多,每天光换尿片就比别的孩子频繁……60多岁的老父亲成了收入的“顶梁柱”,在村里四处做零工,帮人建房子,一个月勉强挣两三千块钱。日子缝缝补补,勉强能过,但小沐沐的先天性疾病“悬而未决”,成了一家人的心头大石。肛门闭锁算是一种先天畸形,发病率为1/1500~1/5000,治疗起来不算特别难,一般3次手术就能解决。比疾病更可怕的,是“人心”。

在农村,自古有一句咒语——“生孩子没屁眼”,把自然、随机发生的生理缺陷,恶毒地指向别人做了“缺德事”。所以,患儿家长往往很忌讳这个病,怕被别人知道,有的妈妈要等孩子做完手术才敢回娘家。一位同样是家有“无肛”儿的潮汕爸爸说过,这个病外科手术可以解决,就是“伤害性不大,侮辱性极强”。

也许是怕孩子被人说闲话,阿斌一直没送沐沐去幼儿园。

随着孩子离上小学的年龄越来越近,解决这个问题越来越迫在眉睫。

“4岁多才来治疗,很少见”

2024年10月在诊室第一次见到沐沐,深圳市儿童医院胃肠外科主任医师毛建雄有点惊讶。

这名小儿外科医生从2019年起“主攻”小儿肛门闭锁,经手的手术三四百例,孩子来自全国各地,大部分人开始第一次手术是在出生7天内。像沐沐这样,“4岁多了才来,很少见。”

沐沐拖到4岁多才来手术,“憋”出了一个问题:肠子涨成球。

虽然“借”了小鸡鸡做便便出口,但终究是“涓涓细流”,肚子里不可避免地堆积了大量宿便,有一段结肠被撑得涨成了气球,长达9厘米。

第一次手术时,毛建雄和团队不得不把这段肠子拖到肚皮外,在肠子上开个洞,抽出一大堆宿便,又黑又臭。

不过孩子大了,“也有大的好处”,肠子变大了,更好分离。大肠被一层腹膜包裹,第二次手术时,医生得先把它分离出来,才能拖到新造的肛门口。分离的过程必须小心翼翼,稍有不慎就可能误伤膀胱、尿道及周边的神经,造成尿失禁等后遗症。

先天性肛门闭锁的孩子,往往是“多病缠身”、多发畸形,有人多了一个肾(重复肾),有人少了一个肾(孤立肾),有人心脏破了个洞(房、室间隔缺损),有人多指……这些畸形往往“隐藏”较深,在产检时难以发现。

对很多孩子来说,开通了肛门只是起点,之后还有一场或多场大大小小的手术等着他们。

来源:南方都市报、深圳大件事、深圳儿童医院、深圳卫健委 D21‬

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