中东部高温天气愈演愈烈 如何识别和预防“高温病”？

中国天气网讯 在副热带高压的持续掌控下，未来7天（7月12日至18日），中东部将出现大范围高温天气，且耐力持久、强度强。高温常会引发哪些疾病？如何防范和应对各种“高温病”？中国天气网邀请中国疾病预防控制中心环境所相关专家一一解读。

高温天警惕“热出病” 热射病严重可致命

“高温天气下，人体排汗机制可能崩溃，引发一系列热相关疾病。”中国疾病预防控制中心环境所风评室王情等专家表示，高温相关的疾病大概可以分为两类，一类是由高温直接引起的热相关疾病，轻则出现热疹、热水肿等，重则发生重症中暑，如热痉挛、热衰竭、热射病，若不及时救治，会危及生命，另一类则是由高温引起的慢性病的急性发作。

中国疾病预防控制中心环境所防护室杨文静等专家介绍，热疹是由汗腺堵塞引起的皮肤炎症，表现为红色小疹子，常见于颈部、胸背等易出汗部位。热水肿是因高温环境下血管扩张、体液滞留导致的手足肿胀，常见于突然暴露于高温或久站久坐者。

持久的高温高湿环境下，可能会引发重症中暑，热痉挛、热衰竭、热射病是其不同的临床表现。大量流汗可能导致电解质失衡，从而引发肌肉疼痛性痉挛，被称为热痉挛。热衰竭是高温脱水的中度症状，主要有大量出汗、乏力、头晕、恶心等症状。作为最严重的高温急症，热射病发生时核心体温会超过40℃，并伴随意识障碍，户外劳动者、运动员、老人及慢性病患者为高危人群。

高温天气还可能加剧心脑血管系统、呼吸系统等慢性疾病的发展。高温会使血管扩张、心率加快，加重心脏负担，甚至诱发冠心病、脑卒中等疾病，还可能降低机体的屏障保护能力，引起哮喘、慢性阻塞性肺疾病的急性发作。如果大量出汗导致脱水，会有增加肾损伤的风险。此外，高温还可能引发情绪波动、烦躁焦虑、认知障碍等问题，间接增加人际冲突和意外事故风险。

高温持续时间和强度与疾病发生率成正比 儿童老人更易“中招”

通常情况下，气温越高、高温持续时间越长，发生中暑、心脑血管疾病、呼吸系统等疾病的发病和死亡风险就越高。中国疾病预防控制中心环境所气候室班婕等专家表示，从我国272个主要城市研究发现，我国人群健康最适宜的温度为22.8℃，超过适宜温度后，气温越高，心脑血管和呼吸系统疾病死亡风险越高，当日平均气温达到29℃，相关死亡风险增加15%，极端高温对人群健康不利影响的程度明显高于中等高温。

根据最新的全球疾病负担报告，2021年高温导致全球44.2万死亡，其中儿童和老年人更易受到影响。2010至2019年，全球高温相关儿童青少年发病率和患病率平均每年上升1.46%和1.25%。2020年，全球高温热浪相关65岁以上老年人死亡负担较1986年至2005年平均水平上升85%。基于我国人群的研究表明，1979年至2020年间我国高温热浪相关死亡负担增加4倍。

通过全球荟萃分析研究发现，低强度高温热浪可增加6.7%的心血管疾病死亡风险，而高强度热浪导致的死亡风险增加高达18.9%。在我国，高温热浪通常在发生当日对健康的影响最大，影响可持续约3天，且我国每年首次高温热浪导致的死亡风险高于非首次高温热浪的风险，因此做好高温热浪事件下的防护和准备对保护健康尤为重要。

如何预防和应对“高温病”？收好这份防御自救指南

针对不同类型的热相关疾病，中国疾病预防控制中心环境所防护室杨文静等专家提供了实用的应对指南。

1.预防和应对热疹。日常穿宽松透气的衣物，保持皮肤清洁干燥，避免长时间处于闷热的环境，可以预防热疹的发生。若出现热疹，患者可用凉水清洁患处，避免抓挠以防感染，瘙痒严重时可外用炉甘石洗剂缓解。

2.预防和应对热水肿。避免长时间处于高温环境，减少久站或久坐，适当活动下肢，避免高盐饮食。若出现热水肿，患者需立即脱离高温环境，抬高肿胀肢体促进血液回流，使用冷敷的方式缓解肿胀，如果不适症状持续不消或伴随头晕、心悸，应及时就医。

3.预防和应对热痉挛。避免在高温下剧烈运动，及时补充淡盐水或运动饮料。若出现热痉挛，患者应立即停止活动，轻柔按摩或拉伸痉挛部位，并少量多次补充电解质溶液，如果症状持续超过1小时或伴随头晕、恶心，需及时就医。

4.预防和应对热衰竭。减少高温暴露，户外活动时佩戴遮阳帽，并及时补充水分。若出现热衰竭，患者需迅速前往阴凉通风处，并对身体进行物理降温，补充水分和电解质。如果症状加重或出现呕吐、意识模糊，需立即就医，以防发展为热射病。

5.预防和应对热射病。避免在高温时段进行长时间户外工作或活动。若出现热射病，应遵循“快速降温+立即送医”的急救原则，等待就医时，可以采用泡凉水、冷敷、吹凉风等方式给患者身体降温。需要注意的是，不要给热射病患者喂水，以防呛咳或窒息，如果发生呕吐，可以使其侧躺，确保呼吸道通畅。

6.预防和应对慢性病的急性发作。建议患有心脑血管系统、呼吸系统等方面疾病的患者减少在高温天气下活动，保持室内适宜的温度和湿度，尽量避免冷热交替刺激，切勿猛喝冰饮。若慢性病急性发作，需及时用药，严重时立即就医。

（策划/杜冰冰 设计/刘红欣 专家支持/中国疾控中心环境所王情 王彦文 刘园园 杨文静 王姣 潘力军 班婕 王裕 吕祎然 技术支持单位/中国疾病预防控制中心环境所 审核/张慧 刘文静 余晓芬）