近日,我院皮肤科主任孙颖做客吉林新闻综合广播,谈夏季皮肤敏感的预防与治疗。
世界过敏性疾病日(World Allergy Day)由世界过敏组织(WAO)联合各国变态反应机构于2005年6月28日发起,并将每年的7月8日定为该纪念日。今年主题是“严重过敏反应:可预防的威胁”。严重过敏反应是一种速发、危及生命、可累及全身多系统的疾病。几乎都伴有皮肤红、痒表现,在此基础上出现呼吸系统或心血管系统症状及体征。当有明确的过敏原时,单一系统表现(呼吸系统或心血管系统)症状也可诊断为严重过敏反应,同时要排除心脑血管疾病。
本期嘉宾:
长春中医药大学附属医院 皮肤科主任 孙颖
一、常见的过敏性疾病有哪些?
过敏并非单一疾病,而是一类疾病,亦称为变态反应性疾病,可发生于人体各个器官。例如,部分人群会出现眼部的过敏性结膜炎;鼻部方面,许多人在季节交替时会出现流鼻涕、打喷嚏等过敏性鼻炎症状;此外,过敏性咳嗽及严重的哮喘也属于此类疾病。
皮肤作为人体最大的器官,涉及的过敏性疾病种类繁多,且存在一些共性表现,如皮肤发红、肿胀及各类皮疹。皮疹形态多样,可表现为丘疹、水疱,严重时可出现糜烂、渗液、结痂及脱屑等,但多数皮肤过敏性疾病的自觉症状以瘙痒为主。
二、过敏跟免疫力的关系?
过敏反应是免疫系统对抗原产生的过度反应,即机体内免疫细胞的水平过高或过低均不适宜,水平过高易引发过度反应。以过敏性疾病患者为例,其特定免疫细胞及免疫分子水平常出现异常,如免疫球蛋白 E 水平往往偏高,这会导致机体对多种抗原产生反应;免疫球蛋白 G 水平过高同样会引发机体的过度反应。
三、夏天容易发生的过敏反应是什么?
夏季人体皮肤暴露较多,易对紫外线产生敏感反应。紫外线对皮肤的损伤主要有两种情况:一种是皮肤经轻微日晒后出现皮疹,这属于紫外线过敏反应,此类人群短期内应避免过度暴露于紫外线下;另一种是晒伤。每个人的皮肤对紫外线的耐受程度不同,一旦超过耐受范围,便会发生晒伤,且晒伤不受人群限制,只要超出个体皮肤的紫外线耐受阈值,均可能出现。
因此,外出或长期处于户外时,需涂抹防晒霜。防晒霜有两个关键指数:其一为 SPF 值,用于防护中波紫外线(UVB),即预防晒伤;其二为 PA 值,以 “+” 表示,分为 +、++、+++ 等,用于防护长波紫外线(UVA)。长波紫外线会导致皮肤晒黑。对于夏季对紫外线敏感的人群,应尽量减少紫外线接触,外出时涂抹防晒剂,通常可避免晒伤。
四、儿童过敏和成人过敏有区别吗?
儿童并非成人的缩小版,尤其在疾病发展过程中,其具有独立的生理系统及相应的治疗指征与方案。儿童过敏反应通常比成人更快速、更迅猛且更强烈,因此用药需更为谨慎。例如,儿童用药并非简单减少成人剂量即可。
此外,在中医理论中,儿童有其独特的辨证方式,治疗时常注重固护脾胃,因儿童脾胃功能相对薄弱;同时,心经火旺的儿童较多,因此儿童的中医辨证与成人存在差异。
五、网上流传的自制抗敏“妙招”有风险吗?
不建议尝试网上流传的各类自制抗敏 “妙招”。过敏时,皮肤处于敏感状态,较平时更为脆弱,此时应减少皮肤负担,避免使用此前未接触过的物品,尽可能保持 “裸脸” 状态。可使用的药物需选择刺激性小、性质温和的,部分情况下,皮肤甚至可能无法耐受温和药物,此时需以口服药物为主,不使用外用药物。
在此情况下,若随意使用其他物品(如部分人认为醋、盐或芦荟胶可消炎而使用),可能会加重过敏症状。此外,药店可能推荐的某些中药,使用后可能导致病情加重、掩盖症状,最不理想的结果是无效。
六、季节交替皮肤敏感的注意事项
敏感皮肤在季节交替时,尤其在北方春季,易因紫外线突然增强、粉尘及花粉等致敏原而出现不适。前往医院检测过敏原时,并非所有过敏原都能通过化验筛查出来。例如,粉尘、尘螨等过敏原可被检测出;而化学材料过敏(如部分家庭主妇对油烟净等化学产品过敏)则不在检测范围内,因此存在部分无法检测的过敏原。
对于皮肤特别敏感的人群,出现不适时,一方面应积极干预,由医生对症用药;另一方面可使用医用护肤品。在此阶段,皮肤出现反应时,角质层会变薄,屏障功能受损。可尝试使用具有医疗器械批号的修复类护肤品,若使用后皮肤耐受且感觉舒适,可继续使用,此类护肤品有助于修复皮肤屏障。此时不建议更换化妆品,尤其不应尝试更换其他品牌,以免增加过敏风险。
七、螨虫对我们皮肤影响大吗?
螨虫是重要的过敏原之一,包括尘螨、小动物身上的螨虫等,是诱发皮肤问题的重要因素。例如被褥中的螨虫,部分患者虽每周清洗被褥,但螨虫具有寄生在棉絮中的特点,清洗仅能清洁被褥表面,无法去除棉絮内的螨虫。
因此,建议被褥除勤清洗外,还需勤晾晒,置于阳光下暴晒,晒后用棍子用力敲打。暴晒的目的是利用螨虫的趋热性,将其从棉絮中诱导至表面,便于抖落。由于螨虫具有趋热性,人在床上时,其会趋向人体体温而向外钻;无人时则向内钻。因此,除清洗外,还需注意经常晾晒和敲打被褥。
八、如何选择护肤品是安全的?
不应随意在网络上购买来源不明、真伪难辨的化妆品,尤其是直播间代购且难以溯源的产品。建议通过正规途径购买,优先选择柜台购买。国家药监局网站可查询化妆品的相关信息,包括正规的妆字号批号、生产信息、批号编号及保质期等。
对于皮肤敏感者,医生可能建议使用一段时间具有医疗器械批号的护肤品,此类产品信息可查,建议通过正规途径购买或在医院开具,以确保其安全性。
节目直播中
内容来源/吉林新闻综合广播
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复 审/王 爽
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