全身血液更换近14遍！浙江一医院挽救一名罕见血液病患者

一场看似普通的感冒，让浙江海宁67岁的范大伯（化名）一脚踏入了鬼门关，多日昏迷、多器官功能衰竭。经过浙江海宁市人民医院多学科医护人员的全力救治，使用了近5.5万毫升救命血，成功将其挽救。

据海宁市传媒中心7月8日报道，海宁市人民医院血液内科张思源医生回忆，“（患者）血红蛋白只有51g/L（正常成年男性应在130g/L以上），重度贫血，血小板危急值。”

当晚，病情恶化速度远超预期。在输血过程中，范大伯后半夜突然陷入深度昏迷、生命垂危，被紧急转入重症监护室（ICU）。

海宁市人民医院血液内科副主任周秀杰根据检查结果和病情特点，提出了高度怀疑的诊断：血栓性血小板减少性紫癜（TTP）。

据悉，血栓性血小板减少性紫癜是一种罕见的、危及生命的血液系统疾病，死亡率非常高。

血浆置换成为救命的关键。据悉，这是一种将患者体内含有有害物质的血液成分分离出来，同时补充健康血浆的治疗方法。通常情况下，进行5到7次血浆置换后，患者病情会有所好转。但范大伯进行了7次置换，仍然意识不清，效果不明显。

在浙大一院驻海宁血液内科专家吴文俊的指导下，治疗团队调整了方案，在继续进行血浆置换的基础上，加用了靶向药物利妥昔单抗。多种手段齐下，这场与死神的拉锯战终于迎来了转机。

经过综合治疗两周多，昏迷已久的范大伯奇迹般地逐渐恢复了意识。 支撑这场漫长而艰难救治的，是源源不断的血液供应。

海宁市人民医院输血科主任林达算了一笔账：“患者在整个救治过程中，总共使用了214袋血液制品，相当于214位献血者的爱心奉献。输血总量接近5.5万毫升。”林达解释，一个成年人的全身血量大约4000毫升，这意味着范大伯接受的血液量，相当于把他全身的血液更换了将近14遍。

“我们单个血型的库存当时确实不够，”林达说，“一方面，我们紧急向兄弟单位调拨了一部分血液；另一方面，立即启动了应急预案，给相应血型的固定献血者发送短信或拨打电话，呼吁他们前来献血，及时补充库存，那段时间确实献血者多了起来，让人感动。”既要全力保障范大伯的抢救用血，也要确保其他危重患者的治疗不受影响，血库工作人员度过了紧张忙碌的一段时期。

报道称，在医护人员的精心治疗和护理下，范大伯已经转危为安，并顺利出院回家休养。

7月8日，海宁市人民医院相关工作人员向澎湃新闻介绍，当时医生判断该名老人能在不断输血的情况下获救，因此大家都没有选择放弃，血浆数量相对也比较充足，老人家也是普通家庭背景，总计花费十几万元。