嘉讯HIS系统：中国医疗信息如何做到互联互通？

近些年来，我国医疗健康信息化建设取得较大成绩，已步入数字化转型发展轨道，互联互通信息标准与技术体系建立健全，有力支撑了医疗健康服务能力、服务水平提升和服务模式创新。美好世界的共同愿景，旨在彰显标准对促进数字健康技术的应用，医疗设备与医院信息系统的研发、制造与维护，确保全世界可以广泛获得有效、安全、可靠的医疗设备、健康服务的重要意义。

一、中国医疗健康信息化建设

近些年来，我国系统性地创建了具有自主知识产权的医疗健康信息互联互通标准与技术体系并在全国广泛推广应用，开启了我国医疗健康信息化建设新格局，引领了医疗健康信息互联互通水平的跨越式发展，有力支撑了医疗健康服务能力、服务水平提升和服务模式创新。

1.创建了医疗健康信息互联互通标准体系

• 研制了医疗健康信息互联互通数据标准
• 研制了区域卫生信息平台与医院信息平台互联互通技术标准
• 研制了医疗健康信息互联互通管理标准
• 推进了中国数字医学影像标准的国际化

2.完整提出了以区域卫生信息平台和医院信息平台为枢纽的互联互通技术路径

• 提出了以居民健康档案为核心的区域卫生信息平台和以电子病历为核心的医院信息平台为枢纽的互联互通技术架构
• 设计了区域卫生信息平台和医院信息平台互联互通交互服务技术内容

3.建立了整套医疗健康信息互联互通多维度技术测评方案

• 创建了区域卫生信息及医院信息互联互通四维度测评指标体系
• 构造了基于量化结果的区域卫生信息及医院信息互联互通测评分级水平
• 建立了随着技术和业务发展的互联互通测评迭代机制，持续更新测评指标体系

4.发明了医疗健康信息互联互通自动化测试技术方法并研发了测试工具

• 发明了一种测试用例生成方法及系统
• 发明了医疗数据字典自动标准化技术
• 发明了卫生信息数据集和共享文档标准符合性自动化测试技术
• 发明了一种医院信息系统交换平台以及信息交换互通方法
• 研发了医疗健康信息互联互通测评管理平台和测试工具

5.建立了人机结合的互联互通测评新范式

• 设计了人机结合的定量与定性同质化的测评模式
• 建立了“申报-初审-文审-定量测试-现场查验”等环节的新型测评流程
• 创建了“国级-省级”分级管理的互联互通测评路径

二、中国医疗卫生信息化行业发展历程和阶段

中国医疗卫生信息化建设几十年的发展历程，可分为四个阶段：(HIS系统/HMIS)普及阶段、临床信息系统建设阶段、信息平台建设阶段、数据整合阶段。医疗卫生信息化建设从早期的单机单用户应用阶段，到部门级和全院级管理信息系统应用；从以财务、药品和管理为中心，开始向以病人信息为中心的临床业务支持和电子病历应用；从局限在医院内部应用，发展到区域医疗卫生信息化应用尝试。

中国医院信息化建设与发达地区医院信息化相比，虽然在整体水平上存在一定差距，但是在尖端信息技术应用领域已经相当接近。在信息化建设的投入规模和应用效益上，我国医院信息化建设充分利用后发优势，避免分散建设和缺乏规划导致的集成与整合方面的难题，实现了能够以较低的投入和较短的时间，达到了较好的应用效果。

三、中国医疗卫生信息化行业，政策规划及发展要求

政策是驱动行业增长核心的因素。虽然国内外医疗卫生信息化行业在监管体制、发展侧重等方面略有不同，但整体上来讲，医疗卫生信息化的发展由政府作为规划者和监督者，显著地受到政府相关政策影响。国内医疗卫生信息化发展受政策重视源于2009年医疗卫生信息化作为医疗深化改革的“四梁八柱”成为医疗行业发展的重要方向之一。近年来，医疗卫生信息化相关政策频出，直接推动了行业的快速发展。

根据《国民经济和社会发展“十四五”规划和2035年远景目标刚要》，医疗领域数字化建设和智慧医疗建设成为“十四五”时期的重要任务。国内对医疗卫生信息化的支持政策经历了从“适当推进”到“加快发展”再到“积极全面推进”的变化。近年来，在若干政策指引下，医院信息管理系统、电子病历系统、区域医疗信息互联互通等重点工作逐步得到完善。

政策驱动下，医疗卫生信息化建设主要障碍或逐步解除。缺乏充分的信息化资金支持、部门人力资源不足以及信息化的投资回报无法量化为目前推进医院信息化建设中的主要障碍因素。在当前国内大力推行医疗卫生信息化建设、推进卫生服务体系变革的政策背景下，医院有动力、有需求加大信息化投入，信息化部门所得到的支持自然也会更多，未来上述医疗卫生信息化建设的主要障碍有望逐步得到解除。

卫健委对医院的评审和评级种类越来越细化，考核越来越严格，当前等级医院评审、电子病历评审、医院信息互联互通标准化成熟度测评、医院智慧服务分级评估标准体系等都有明确的验收细则和时间点，可操作性强。

四、小结

新时代，卫生健康事业高质量发展需求不断明确，医疗健康信息化领域新技术应用探索方兴未艾，信息互联互通2.0阶段已扑面而来。下阶段，需要统筹规划、提前布局、整合力量，进一步完善医疗健康信息互联互通标准与技术体系，在顶层设计、标准体系、平台支撑、数据集中、测评验证的基础上，叠加语义统一、隐私计算、可信共享、云链协同、跨链融合、供需协同等5个技术特征，在实践中不断总结、丰富信息互联互通2.0的内涵，促进卫生健康信息化高质量发展，为“健康中国”战略实施提供坚强的技术支撑。

嘉讯HIS系统-嘉讯医院信息管理系统 https://www.jxhis.cn