为什么医生不建议做“磁共振”？提醒：不是辐射，主要因为这4点

我们去医院看病时，或多或少会遇到一些检查。在常见的检查中，有CT、B超和核磁共振等。

CT和B超十分常见，医生更多时候会选择给我们开这些检查，反而是磁共振却很少开。再加上这些年坊间一直有传言，称磁共振的辐射很大，所以让人们不得不怀疑，医生为什么很少开磁共振？真的是因为辐射吗？其中是不是有什么隐情是患者不知道的？

什么是“磁共振”检查？

磁共振检查，简称为MRI，这项检查可以清晰地显示出身体内部的骨骼、肌肉、关节、血管和内脏等结构，对各种疾病的诊断有着十分重要的意义。

磁共振检查的原理，说得通俗点就是在人体上加一个强磁场，将人体中的原子核朝着磁场方向有序排列，随后用特定频率的电磁波进行激发，最后通过捕捉原子核返回原来状态所释放的能量，形成MRI信号。

说得再通俗一点，人体相当于装满水的瓶子（因为人体中约有70%都是水分），磁共振检查则是利用手摇一摇瓶子里的水，再让水恢复到一开始的样子，随后再观察这些水。

基于此，所以磁共振在心血管系统病变，骨骼及周边软组织损伤和关节病变，神经系统病变，盆腔内器官病变和肿瘤的早期检测中，都发挥着不可忽视的作用。

磁共振虽然好用，但有两个部位并不适合用磁共振检查。

其一是肺部，因为肺部的含气量大于含水量；其二是胃肠道，由于胃肠道中常常有摄入的各种食物，会影响检查结果。

磁共振真的有辐射吗？为什么有时做完CT还要做磁共振？

人们对于“磁共振有辐射”的刻板印象，并不是空穴来风，毕竟核磁共振中第一个字就是“核”字，人们自然而然就想到核辐射，所以便觉得磁共振检查有辐射。

事实上，这里的“核”字并不是核电站的核，而是人体中的氢原子核。

所以，磁共振检查没有辐射！

这时候问题又来了，为什么有时候明明做了CT检查，医生还是要求去做磁共振检查？到底有没有这个必要？

之所以会出现这种情况，是因为这两项检查是互补的，而不是对立的。所以有时候就算做了CT，但还是需要通过磁共振检查来进一步获取更为详细的信息。

就以在诊断神经系统疾病时为例，比如脑梗死、动脉瘤、脑肿瘤、颅内感染和多发性硬化等，磁共振就能够提供更加清晰的图像，有助于更精确地诊断以及治疗规划。

另外这里要单独提醒的是，我们一直误以为有辐射的磁共振其实并没有辐射，反而是长久以来最常见的，且都以为人畜无害的CT，才真的需要重视。

因为CT往往是密度成像的，就是用X射线穿透人体进行扫描，由于X射线对人体有穿透作用，所以会产生一定辐射，所以CT检查才真的要控制频率，一般建议正常人群每年不超过4次。

磁共振检查优点那么多，为什么医生却不建议做？

①检查费用相对昂贵

由于磁共振需要低温技术，所用到的液氮价格非常昂贵，另外还有电费、仪器本身、人工以及场地等成本，所以磁共振的费用要比CT等高出许多。

对于经济条件有限的患者来说，这项检查无疑是一个十分沉重的负担。去医院看病，尤其是一些疑难杂症时，并不是说做完这一项检查就结束了，后面还有一些检查和各种治疗等着，这些综合下来常人往往难以承担。

所以，对于不是明确需要做磁共振检查的患者，医生一般不会轻易开出这项检查。

②检查禁忌多

做CT一般没有太多限制，换着只需要将身上的金属物品卸下来即可，而体内的心脏支架、电子二和金属节育环等，一般没有过多要求。

磁共振则不一样，检查禁忌有很多，比如体内装有人工耳蜗、心脏起搏器、胰岛素泵等电子装置的患者，以及体内有铁磁性血管夹、钢钉钢板或其他不明材质金属异物的患者，还有眼球内有磁性金属植入物者，都是不能做磁共振检查的。

③特殊人群做不了

比如幽闭恐惧症患者，就需要家属陪同才能做。又比如神志不清、严重缺氧以及烦躁不安的患者，只能等起病情稳定后才能安全接受磁共振检查。

还有一些年龄比较小的幼儿和儿童，因为喜欢乱跑乱动，很难全程配合完成检查，所以也不适合做。

还有需要单独提醒的是，由于磁共振可能影响胎儿发育，所以怀孕前三个月的孕妇同样不适合做磁共振检查。

④检查时间长

正常情况下，普通CT检查只需要3-分钟即可完成检查。而磁共振需要花费的时间则会翻倍，比如有时候磁共振检查某个特定部位，可能就需要15-20分钟。

如果病情不是很急倒还好，可如果换成那种病情危急的，尤其是处于急性发作期的病人，让病人再去花这么多时间检查，不仅可能加重病情，同时可能带来很多不必要的风险。

磁共振检查，要注意哪些事情？

检查前：

如果体内有人工耳蜗、心脏起搏器、神经刺激器和其他金属异物等，一定要提前告诉医生。如果自己也不确定体内的异物是否影响检查，可以告诉医生并咨询医生的意见。

检查中：

由于检查需要十几二十分钟，再加上设备的运动有较大噪音，对患者的检查配合度要求很高，所以在设备运行后尽量不要乱动，以免影响图像质量和检查准确性。

检查后：

如果做的是增强磁共振，那患者需要注射造影剂，所以此类患者在做完检查后需要再观察室内进行观察，这个时间大概是15-20分钟。