医疗反腐再升级！2025年14部委联合行动，全链条高压防线如何筑牢？

　　概述

　　自2023年国家卫健委牵头启动全国医药领域腐败问题集中整治工作以来，一场席卷全国的医药反腐浪潮从未停歇。从医院院长、药企高管被查，到购销环节不正之风的纠正，这场行动已从局部整治发展为全行业、全领域、全覆盖的系统性治理。

　　2025年6月13日，国家卫健委、教育部、工信部、公安部等14部委联合发布《2025年纠正医药购销领域和医疗服务中不正之风工作要点》（以下简称《要点》），明确今年纠风工作的重点领域，为医疗反腐筑起“全链条”高压防线。

　　精准打击：紧盯关键岗位与核心环节

　　医疗腐败链条长、环节多，从行政管理人员、医疗机构、医务人员，到医药企业甚至患者，腐败可能渗透在药品流通、医疗活动的每个环节——生产、供应、销售、使用、报销……

　　在此基础上，《要点》明确要持续深化医药购销领域治理，在紧盯“关键少数”和关键岗位的基础上，还提出要加强医药卫生领域新型、变异和隐形问题研判预警，严查药品、高值医用耗材、医用设备、基建和信息化项目招投标、后勤服务等重点；持续整治检测样本外送、外配处方、项目审批、资金使用等易滋生腐败的“灰色地带”。

　　信用惩戒：一处失信，寸步难行

　　据国家医保局数据统计，截至2024年底，全国评定失信医药企业735家，追回医保基金275亿元，查实欺诈骗保机构2008家，联合公安机关侦办医保案件3018起，抓获犯罪嫌疑人10741人。在735家全国评定失信企业，其中7家被列为“特别严重失信”，40家“严重失信”，76家“中等失信”，612家“一般失信”。

　　目前，我国医保信用评价体系已形成多层次架构，覆盖医药机构、医务人员、医药企业和参保人各个主体。近期，国家医保局对医药价格和招采信用评价制度进行了重大修订。

　　
✦评级简化，门槛降低：原四档信用等级简化为三档，涉案金额门槛大幅降低；

　　✦红线行为顶格处置：向医保工作人员行贿、在国采中围标串标的企业，按最高等级顶格评定；

　　✦跨省联动惩戒升级：“特别严重失信”企业涉案产品将被中止全国挂网、投标资格，全部产品将被中止在评价省份的挂网、投标资格；

　　✦信用修复力度收紧：明确企业需通过“主动降价剔除虚高空间”“退回不合理收益”等实质性措施纠正失信，慈善捐赠等“象征性修复”方式被彻底取消。

　　这些调整最终目的是挤压药价水分，倒逼企业从“带金销售”转向“质量价格竞争”，破除商业贿赂、带金销售等不正当交易行为，推动行业从“高定价、高返点、轻质量”的恶性循环，转向“重疗效、强合规、拼集采”的良性赛道。

　　穿透式监管：从源头到终端的“全链条追溯”

　　2024年纠风工作中首次提出“穿透式监管”路径，2025年在此基础上进一步细化实施路径。发挥穿透式审计监督优势，打通从原材料采购、药品耗材生产、招标采购的监管通路，并明确“全面推进药品耗材追溯码全场景采集应用”，将监管重点向生产端覆盖，推动监管关口前移。这意味着实现对药品全生命周期的可追溯，从源头上杜绝腐败问题的发生。

　　此外，今年纠风工作中首次提出“规范互联网诊疗行为”，多部门联合惩治涉医互联网违法违规行为机制的建立，更将清除线上线下的监管盲区，形成“全链条、无死角”的监管合力。

　　
行业影响：合规转型重塑医药行业生态

　　合规成本倒逼企业转型：早在今年1月市场监管总局发布的《医药企业防范商业贿赂风险合规指引》中，就强调了医药企业是防范自身商业贿赂风险的第一责任人。医药企业想要避免失信处罚，必须将合规投入合规从“成本项”变为“生命线”——从内部建立反商业贿赂制度，到规范医药代表行为，再到主动剔除价格虚高空间，企业需将更多资源转向研发、质量与供应链管理。

　　创新驱动成为主引擎：随着“带金销售”的灰色空间被压缩，企业的核心竞争力将转向临床价值、产品质量、成本控制、创新能力等方面。例如，通过集采中选的药品，需以“低价+优质”换取市场份额；创新药则更依赖疗效数据与临床价值获得医保谈判优势。这一转变，正加速淘汰“靠营销吃饭”的药企，推动行业向“重研发、强质量”的头部企业集中。

　　◆编辑 | 拾一