辽宁
我们经常听到器官移植、细胞移植需要配型”等词语。其实配型成功非常困难。医学界提出胎盘、脐带间充质干细胞使用无需配型，配型究竟指的是什么？
到底什么是配型？
配型核心为HLA分型匹配。HLA即人类白细胞抗原分布于有核细胞表面，是免疫识别标志区分自身与非己的关键遗传标记，参与免疫应答。
HLA匹配程度反映组织相容性，决定移植成败及排斥反应风险。三个抗原基因分别来自父母，同源染色体，形成6个位点，故有全相合或4/5个位点相合的说法。
国内外研究表明，HLA相容性越高，即六个位点匹配越多，排斥反应越少，移植成功率越高；反之则风险剧增，危及术后生存。
配型为什么这么困难？
干细胞移植即用健康干细胞替换病态细胞，如脐带血或骨髓移植需先清除病态细胞再植入健康细胞，若发生排斥反应，免疫脆弱患者可能死亡。
移植需6个位点中至少4个相合。父母为半相合，兄弟姐妹有1/4概率全相合，故移植通常优先选择同胞供体。
无关供者HLA等位基因及产物种类繁多，组合复杂，随机人群中难有完全匹配者。这也就导致了我们说的“配型成功异常不易”。加之HLA基因具民族地域性，跨国移植罕见。
脐带/胎盘间充质干细胞
为什么无需配型
胎盘、脐带间充质干细胞，HLA表达特殊，II类不表达、I类低表达，通俗理解，它们不会被机体的免疫系统识别。
间充质干细胞具有低免疫原性，回输后不激活T细胞与胸腺分子相似，故具免疫调节。
此外，间充质干细胞可以逃避机体免疫系统的识别，避开宿主监视，所以输注无需配型。胎盘脐带来源的干细胞免疫调节强，可抑制过度免疫反应，防止组织损伤，临床应用广泛。
脐带间充质干细胞联合HLA半相合造血干细胞移植治疗重型再障，可显著降低并发症、加速造血重建、减少移植物抗宿主病风险，提高存活率，扩大供者范围。间充质干细胞因低免疫原性和免疫调节功能，无需配型，突破传统限制。
提早存储，以备不时之需
间充质干细胞可分化为多种组织是再生医学研究热点。脐带胎盘干细胞来源可靠、冻存备用前景广阔。存储不是目的，未来临床应用才是目的
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