面瘫,临床称面神经麻痹,它是指面部神经损伤所致的面部肌肉松弛,患侧表情肌瘫痪的一种常见疾病。可出现于各个年龄段和各个人群。
面瘫中医称为口僻、口歪、口眼歪斜等,指口角向一侧歪斜,目不能闭合等,俗称吊线风。《灵枢•经筋》:“卒口僻,急者目不合,热则筋纵,目不开,颊筋有寒,则急引颊移口;有热则筋弛纵缓不胜收,故僻。”隋•巢元方等《诸病源候论•风口㖞候》云:“风邪入于足阳明、手太阳之经,遇寒则筋急引颊,故使口㖞僻,言语不正,而目不能平视。”本病是由于正气不足,经络空虚,卫外不固,风邪乘虚入中经,气血痹阻而致,故《诸病源候论》则谓,风邪入手阳明经,而又遇寒,故筋急引颊。外因感受风邪兼六淫邪气致病,尤以风寒致病为主,风赛痹阻面络,以致经气流行失常气血不和,经筋失于滋养,感受风寒者多由睡卧当风、或迎风而处,感受所来之风寒侵袭经络而发病。
临床中多数面瘫是由于不避风寒或汗出当风,致风寒之邪侵入人体,经络不通而引发。发病初期,往往症状隐匿,除了耳后乳突疼痛,有的病人仅觉耳疼、咽痒,吃饭咬嘴等症状,要及时引起重视。
夏日将至,现代人常处于空调环境,加上饮食寒凉、作息紊乱,导致如今阳虚体质人群日益增多,风寒之邪更易侵犯人体正气,带来病痛。文登区中西医结合医院针灸一科主任宋秀华常以“扶阳针法”为核心的治疗体系用于临床治疗,扶阳针法并非简单的扶阳驱寒,而是通过精准选取引经穴,运用独特的针刺手法激发人体自身的阳气,从而达到“以针引气,气至病所”的治疗效果。其作用主要在于帮助人体增强自身抵抗力和自我修复能力,通过对特定穴位的针刺,促进气血运行,调整阴阳平衡,从而改善患者的症状和体质,这种疗法对面瘫患者及面瘫后遗症患者的身体调理有着显著疗效。
患者邹女士右侧面部活动不灵5天,进食残留于右侧面颊内,饮水右侧口角漏水,抬眉无力,鼓腮漏气。入院后,宋秀华给予扶阳针、调气针治疗,扶正阳气,调理气机。连续行针3日后,患者右侧额纹加深,鼓腮有力;再加祛风针法平肝风之内动,治疗第7日患者左右额纹基本对称,面部活动灵活,患者对治疗效果非常满意,疗程比预期要短很多,希望继续进行针灸巩固疗效。
面瘫患病后,建议及时到正规医院就诊,规范治疗把握黄金治疗期,精准辨证施药,还要注意病后护理。面瘫患者常有流涎、夹饭、咀嚼困难、味觉减退等症状,因此要指导患者注意口腔卫生,进食后漱口,防止口腔感染,也可适当咀嚼口香糖,以保持口腔清洁及锻炼咀嚼功能。要加强患者的饮食调理,指导患者将食物放在健侧舌后方,细嚼慢咽,少量多餐,以满足机体需要。根据病情给予半流饮食或普食,饮食应以清淡,易消化饮食物为主,以保持机体足够的能量供给,增强机体的抗病能力。
另外,可指导患者进行面部肌肉功能锻炼,恢复和增强面肌肌力,促进面部神经肌肉协调功能恢复,如对着镜子做皱额、闭眼、鼓腮、吹口哨、露齿等运动。也应嘱患者避免冷水洗脸,可作面部热敷,用温湿毛巾热敷面部,每天2~3次,以改善血液循环。按摩患侧面部,可防止麻痹肌肉的萎缩及促进康复,有利于减少并发症和后遗症的发生。生活起居要充分休息,防止疲劳过度,预防感冒,适当体育锻炼,增强机体免疫力。 刘浩
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