上海
在各大医院急诊科、消化科
每到夏天
因冰箱存储不当
引发的食源性感染等“冰箱病”
便开始增多
其中就包括李斯特菌和沙门氏菌感染
“冰箱病”夏日有约
可致多脏器受损
43岁的“宅男”高先生（化名）险因“冰箱病”而酿成大祸。长期的不规律生活，让高先生的饮食习惯随之改变，白天睡大觉、晚上打游戏，饿了打开冰箱扒拉一些剩菜剩饭、软饮奶茶：储存超过两天的汉堡包不经加热便大快朵颐，渴了就灌一两听冰可乐等含糖饮料，夜宵再来几口冰箱里的凉拌菜。
最终，本就有糖尿病的高先生，因为呕吐伴高热被120救护车送到上海市第十人民医院急诊时已出现多脏器功能损伤，一度险象环生：高热（39℃）、血压下降（73/52mmHg），反应迟钝，全身湿冷，伴有呕吐。医院在完善一系列检查后，将其收入重症监护室治疗，血培养检出李斯特菌。诊断为李斯特菌血流感染合并感染性休克，高先生经抢救治疗后好转出院。
十院急诊医学科副主任陈远卓副主任医师告诉记者，高先生的同款“冰箱病”感染存在一定季节特征，夏季因气温高、食物易腐败，且冰箱使用频率增加（但若清洁不当或生熟混放，反而可能成为细菌滋生温床），加之夜市增多，食源性疾病急诊量会小幅上升。
发生食物中毒
入院急诊优于自行催吐
冰箱中的嗜冷菌（如李斯特菌）感染潜伏期可达数月，大众因此容易忽略感染源。陈远卓指出，嗜冷菌感染初期，可能出现轻微发热、肌肉酸痛、腹泻、呕吐等类似胃肠炎症状。如腹泻呕吐持续加重，当合并肌肉酸痛、高热时，可能是进展为急重症的常见信号。
一旦出现高热不退（体温持续高于38.5℃且常规退烧药效果不佳）、剧烈头痛伴喷射性呕吐、意识模糊、抽搐、呼吸急促困难、严重腹痛伴压痛反跳痛等情况，就是病情迅速进展的表现，必须立即就医，因为这可能提示感染已引发脓毒血症、脓毒性休克、脑膜炎等严重并发症，危及生命。
出现食物中毒后，建议第一时间拨打120或者尽快到专业的医疗机构就医。为防止脱水，可以在送医前保证卧床休息，适当饮用淡盐水或口服补液盐。同时，注意观察症状，记录呕吐和腹泻次数、大便性状等，以便向医生准确描述。
十院急诊科特别提醒，大众应避免自行催吐、药物滥用两个急救误区。一方面，自行强行催吐可能导致误吸和窒息或消化道穿孔。另一方面，食物中毒原因多样，未必都是细菌感染，滥用抗生素不仅可能无效，还会导致药物不良反应、影响医生判断等问题。
剿灭冰箱“污染源”
守护胃肠道健康
长期食用隔夜菜、开封酱料等被嗜冷菌污染的冰箱食物，或者冷藏食物未充分加热，都有可能导致慢性胃肠损伤或菌群紊乱。
十院特需诊疗中心/全科医学科赵玉洁副主任医师告诉记者，长期摄入含菌食物，细菌在肠道中繁殖，会持续刺激胃肠黏膜，破坏肠黏膜屏障，诱发低度炎症反应，干扰菌群平衡。
剿灭冰箱中的污染源，可以从一定程度上保障胃肠道健康，避免食物中毒的发生。赵玉洁表示，生活中最易被忽视的冰箱污染环节是冰箱密封条、抽屉角落和冷凝水槽。密封条易残留食物残渣和水分，成为细菌温床；抽屉角落因清洁不便，也容易藏匿细菌。冷凝水槽是潮湿环境，成为嗜冷菌“温床”，建议每月用酒精擦拭。另外，很多家庭存在冰箱内生熟混放的情况，即使分层，也不注意密封保存和“熟上生下”原则，生食滴水很可能垂直污染下层熟食。
赵玉洁提醒，高危人群包括孕妇（李斯特菌可致流产）、婴幼儿（<5岁）、老年人（>65岁）、免疫力低下者（如肿瘤患者、艾滋病、糖尿病、免疫抑制人群），都应避免食用未经加热的冷藏熟食、未清洗干净的蔬菜水果、未灭菌的冷藏果汁等。
此外，即使在冰箱冷藏，食物也有保质期，多数嗜冷菌腐败不明显，不应仅仅通过闻味判别，过期不应食用。
夏天大家都爱的西瓜
冰箱最多放几天？
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本文综合自：上观·新民、上观·解放
作者：吉双琦 王美杰
微信编辑：皮小姐
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