湖北
“他是掌勺主厨，我是后厨。” 近日，江苏一对经营餐饮店的夫妻均被确诊为恶性乳腺癌。
据江苏省中医院公众号消息，起初，是妻子自检发现右乳有肿块，入院确诊乳腺癌后，丈夫在陪护时也发现自己左乳溢血，后被确诊。
由于男性乳腺癌的发病率远低于女性（男性乳腺癌仅仅只占所有乳腺癌病例的1%左右），夫妻二人共同患乳腺癌的情况更是较为罕见，所以这种情况的出现大概与与夫妻间长时间的共同生活习惯相关。
从该对夫妻共同生活习惯来看，职业暴露导致患癌的可能性较高。据详细报道，患癌夫妻中丈夫是厨师，长期暴露在高温烹饪产生的油烟中是关键风险因素。油烟中含有多种已知或可疑的致癌物，如多环芳烃、杂环胺、醛类化合物（如丙烯醛）等。这些物质具有致癌性和遗传毒性。
长期在后厨帮忙的妻子，同样长期暴露于相同的餐馆油烟环境中，虽然强度可能低于丈夫（主厨），但累积暴露量较高。长沙市中心医院乳腺甲状腺外科主任、主任医师刘歆春表示，目前越来越多的研究证据表明，职业性暴露于烹饪油烟（特别是中式高温烹饪）是乳腺癌的一个独立风险因素。油烟中的致癌物可以通过吸入、皮肤接触等途径进入人体。
此外，高脂高热量饮食、长时间工作睡眠不规律、肥胖超重和忽视早期筛查也都是患癌的重要因素。
“提到乳腺癌，很多人立刻会想到女性，但事实上，男女都拥有乳腺组织。”刘歆春解释，“只是目前我国女性乳腺癌的发病率持续上升，因此女同胞们更为重视乳腺健康，也格外警惕乳腺癌。但是男同胞们则出于各种原因容易放松警惕。”
男性乳腺癌是一种极为罕见的恶性肿瘤，其临床表现通常为乳头下方的偏心性生长的无痛性肿块、乳房皮肤凹陷或起皱、乳头内陷、乳头或乳房皮肤发红或结痂、乳头溢液出血以及可触及的腋窝淋巴结肿大。相较于女性患者，男性乳腺癌患者在确诊时往往已经处于较晚的临床分期，这可能与男性缺乏针对性的筛查以及对胸部异常的忽视有关。
“乳腺癌越早发现、越早治疗就效果越好，早期乳腺癌是可以达到临床治愈的。随着医疗水平的提高，乳腺癌采用以手术治疗为主，以化疗、内分泌治疗、放疗、免疫治疗等为辅的综合治疗手段，已成为疗效最佳的实体肿瘤之一。早治疗不但可以使手术损伤范围缩小、手术术式选择更多，有时还可以避免化疗、放疗等，从而使患者能够保持较高水平的生活质量。”刘歆春强调，目前乳腺癌患者的治疗上也不再仅仅满足于乳腺癌疾病的治愈，而要求尽可能保留乳房的美观和功能。保乳手术或者乳房重建手术可以使乳腺癌患者保留乳房形态或者重塑切除后缺失的乳房外形、轮廓及美感，实现两侧乳房外形的基本对称，帮助乳腺癌患者提升心理、社会适应能力，改善其生存质量。
刘歆春提醒，市民在生活中应尽量避免酗酒，并注重平常的体检。在饮食方面，应尽量减少高雌激素、高脂肪及油炸食物的摄入，转而多食用低脂肪、高纤维素类食物。同时，保持适量运动以维持健康体重，因为肥胖人群出现乳腺疾病的可能性更大。此外，保持心情乐观、开朗也至关重要，因为长时间处于负面情绪下可能导致体内雌雄激素失衡，从而增加乳腺癌的发病风险。对于血缘近亲有男性乳腺癌家族史的人群来说，不论男女都应进行基因检测，并定期到医院进行详细检查，以做到及早预防。
记者 梅玫
（来源：潇湘晨报）
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