北京
“医生，我右眼看东西有黑影遮挡，一觉醒来黑影还在，这可怎么办啊!马上就要中考了。”近日，小坤(化名)在父母焦急的陪伴下来到暨南大学附属东莞爱尔眼科医院眼底病科。中考在即，小坤和家人着急万分。
少年突遇“网脱”，绿色通道争分夺秒挽救视力
据家长介绍，小坤5岁时就查出近视，现在度数已高达1200度，眼镜都换了好几副。另外，小坤平时在校期间基本每天下午都会打篮球。就在发现右眼黑影遮挡的前几天，他还如往常一样在篮球场上奔跑跳跃。由于缺乏相关眼病知识，加之备战中考学业繁忙，他直到晚上回家才告知父母。听闻孩子描述，家长顿感不妙，次日一早立即带孩子就医。
经全面的眼底检查后，医生诊断为“右眼孔源性视网膜脱离”。由于视网膜脱离是一种致盲性急症，从脱离发生到手术的“黄金时间窗”通常只有72小时。越早治疗，视力恢复希望越大。东莞爱尔眼科医院眼底病科当即启动“网脱绿色通道”，各项检查流程一路绿灯，并由经验丰富的王虎院长为其施行急诊手术。
量身定制手术方案，院长主刀保光明
面对这位特殊的小患者，眼底病团队迅速评估：小坤网脱由周边部裂孔引起，脱离范围较小，尚未累及黄斑中心凹，综合考量其年龄、眼部条件及远期预后，王虎院长当机立断：决定为他施行“右眼巩膜外加压术(外路手术)”。
“选择外路手术是经过慎重权衡的，”王虎院长解释，“这种手术方式对于裂孔位于周边部且脱离范围较局部，成功率较高，且对眼内结构干扰较小，尤其对于代谢比较旺盛的年轻患者，从长远来看，发生视网膜增值等并发症的风险也较低。”
为尽快挽救患者视力，在完善术前准备后，王虎院长亲自主刀，入院4个多小时即完成手术。目前，小坤的右眼经过手术治疗后，视网膜已成功复位，视力逐渐恢复，虽然仍需定期复查，但对于接下来的学习、考试不会有太大的影响。
专家提醒：高度近视+剧烈运动=高风险!
王虎院长特别强调：“小坤的网脱，与其双眼1200度的超高度近视以及发病前持续进行的剧烈篮球运动或有密切关系。高度近视者的眼球壁(巩膜)薄而脆弱，视网膜也更薄，像篮球、蹦极、过山车、拳击等剧烈运动或对抗性活动产生的瞬间冲击力或头部震荡，极易诱发视网膜裂孔甚至脱离，家长需对此高度重视。”
在日常生活中，高度近视人群(>600度)应尽量避免剧烈对抗性运动和易致头部震荡碰撞的运动，比如打篮球等。同时建议每年至少进行一次全面的眼底检查，密切关注眼部健康状况。一旦出现眼前黑影飘动、闪光感、视物遮挡等症状，需及时就医，切勿延误病情。
爱尔眼科成立高度近视眼底病门诊，该门诊可联合眼底病、视光、屈光、青光眼、白内障等多学科开展诊疗，根据详细的眼底检查情况，提出系统的诊疗方案，同时解决眼底病变、屈光不正等多种问题。此外，目前爱尔眼科超80家医院开通了网脱绿色通道，患者一旦出现视网膜脱离，在符合适应症的情况下，可在确诊后的48-72小时之内完成视网膜脱离手术，在黄金时间抢救视力，尽可能避免患者发生失明。(林郁珍、李林)
来源：爱尔眼科
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