手术率超90%，新华社曝光一医院过度医疗

综合自“新华视点”

“ 触目惊心”。在调查报道黄石博仕肛肠医院的过度医疗违法案时， 新华社“新华视点” 用这四个字来概括。

卫健部门对该医院的调查卷宗显示：随机抽查的125份病历中，113份病历存在对“未达到手术指征”“不符合手术条件”“有手术禁忌证”的患者实施手术等过度医疗违法行为……

根据卫健部门提供的线索，湖北省黄石市人民检察院对此立案并提起公益诉讼。据悉，这也是检察机关办理的全国首例过度医疗民事公益诉讼案。

涉事医院是一所成立于2015年12月的民营医院，设有内科、外科、中医科等7个科室，拥有80张床位，年均诊疗手术患者超1500人，以肛肠外科、消化内科为特色。

“新华视点”记者调查 发现，这家医院存在诸多问题。比如2022年夏天，黄石市民王伟（化名）痔疮发作，来到黄石博仕肛肠医院就诊。接诊医生进行了简单问诊、检查后，便安排其住院手术。

但令患者疑惑的是，自己此前在其他医院就诊时，医生说他患有肛肠手术禁忌的其他疾病，手术风险较高。但这次，医院还未进行全面评估，就为其进行了肛肠手术。

像他这样的患者，在黄石博仕肛肠医院还有不少。检查发现，这家医院整体手术率超90%，远超当地医疗机构40%的平均水平。

“新华视点” 记者调查发现，该医院存在以下问题：

一是 虚假宣传引流。医院 通过 投放的各类宣传广告 低价引流，“ 说是几百元 的 检查费，其实每个人被骗进去，就得花上七八千甚至上万元，让人非常气愤。”患者杨女士在某短视频平台公开表示。评论区不时有网友跟评吐槽类似经历。

二是夸大病情诱导。黄石市卫健委综合监督科科长熊应红介绍，按照规范流程，患者一般由门诊医生初步诊断收入住院，由住院医生及其上级医生进一步诊断，并与手术医生进行讨论后，才能进行手术。但这家医院并未遵循相关流程，手术方案由门诊医生制定，一般入院当天就进行手术。

经调查 ，黄石博仕肛肠医院医生被指夸大病情，利用患者的焦虑心理，诱导其进行手术治疗。

比如， 医生肖某曾接诊一名中老年患者，对方近半个月出现排便困难等痔疮症状。根据检查结果，这名患者没有达到手术指征；但肖某以其内痔明显、点位较多等情况，说服他同意手术治疗。

三是中途更换高价耗材。“新华视点”记者查阅医院案件材料看到，多名医生被查出在手术过程中擅自增加或更换价格更贵的耗材及药品，以收取更高的医疗费用。一名涉案医生说，“如果患者术后问起，就以手术情况紧急、原方案器械不适合等理由搪塞过去。”

实际上，该医院自2020年以来，每年都因超标准收费、重复收费等违法行为被行政处罚。

对于“过度医疗行为为何屡屡发生”这一问题，“新华视点”记者展开了调查。

有涉案医生表示，自己曾与医院老板反映过医院过度医疗等问题， 但没有任何改观 ； 医院有创收考核指标，科室利润与医护人员收入挂钩；面对考核压力，许多医生只好对患者进行过度医疗。同时，过度医疗违法行为相对较为隐蔽，不排除医院和一些医生存有侥幸心理。

2023年8月28日，黄石市检察院以民事公益诉讼立案 ； 2024年5月27日， 涉案医院被判 惩罚性赔偿金53万余元。

此后， 涉案医院通过股权变更、管理层更换、诊疗规范、操作规范、手术分级与授权管理等系列规章制度进行了整改，整改成效得到了卫生执法部门确认。

来源：新华视点、最高人民检察院

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