深夜急诊室里,28岁的程序员小李蜷缩在病床上,冷汗浸透了衬衫。他捂着右下腹,声音颤抖:"我以为只是吃坏肚子,忍了两天才来……"医生掀开他的衣服,指尖刚触到右下腹麦氏点,小李突然惨叫一声,身体猛地弹起——这正是典型的"反跳痛"表现。最终诊断结果:急性阑尾炎穿孔,腹腔内已出现脓液。
一招"反弹痛"自测法,关键时刻能救命
医生指出,盲肠炎(阑尾炎)的典型疼痛轨迹是"转移性右下腹痛":起初疼痛在上腹部或肚脐周围,6-8小时后逐渐转移到右下腹,固定在麦氏点(脐与右髂前上棘连线中外1/3处)。而"反跳痛"是确诊的关键体征——按压右下腹时疼痛尚可忍受,但突然松手瞬间,患者会因腹膜受刺激而剧烈疼痛,甚至跳起。
自测方法:平躺放松,用食指和中指并拢,垂直按压右下腹麦氏点,停留3秒后快速松开。若松手瞬间出现尖锐刺痛,需立即就医!
这些症状别忽视,拖久了会要命
- 腹痛升级:初期隐痛可忍受,后期转为持续性剧痛,甚至放射至腰背部。
- 消化系统崩溃:恶心呕吐、食欲全无,部分患者会出现腹泻或便秘交替。
- 全身中毒信号:体温飙升至38℃以上,伴随寒战、乏力,甚至出现意识模糊。
- 腹肌"钢板化":炎症刺激腹膜,导致腹部肌肉僵硬如板,触诊时像在按石头。
高危人群:青少年至40岁人群、长期便秘者、饮食不规律者、有阑尾炎家族史者。
紧急应对:三步自救指南
- 立即禁食禁水:避免加重肠道负担,防止呕吐物误吸。
- 平卧屈膝位:双腿蜷缩可减轻腹肌紧张,缓解疼痛。
- 火速就医:选择就近医院急诊科,优先做血常规和腹部超声。
特别提醒:孕妇、儿童、老年人症状常不典型,可能仅表现为发热、呕吐或全腹弥漫性疼痛,极易误诊为胃肠炎或盆腔炎。
阑尾虽小,却是人体的"免疫哨兵"。一旦化脓穿孔,细菌毒素会随血液扩散至全身,引发脓毒血症、多器官衰竭,死亡率高达20%。数据显示,我国每年因阑尾炎延误治疗导致的穿孔率高达15%-30%。
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