“钇”往无前！钇-90填补我国核药原料自主生产空白

据中核集团6月15日消息，经秦山核电“和福一号”辐照过后的钇-90玻璃微球顺利出堆并通过相关检测，标志着秦山核电填补了我国商用堆辐照生产钇-90的技术空白，我国成功掌握商用堆生产钇-90的技术，可实现钇-90的批量化生产。

据介绍，钇-90玻璃微球以钇-89为原料，其在核反应堆中吸收中子之后，变成带有放射性的钇-90。在应用上，钇-90玻璃微球可释放β射线，是核药重要原料，可用于肿瘤等重大疾病的诊断和治疗。

医用同位素是核医疗的基础与核心，在恶性肿瘤、心脑血管等重大疾病的诊断和治疗中发挥着重要作用。长期以来，我国同位素严重依赖进口，制约我国核医疗健康产业发展。

钇—90微球被誉为肝癌介入治疗领域的“精准核武器”，其通过释放高能量β（贝塔）射线，可精准摧毁肿瘤细胞，对正常组织损伤较小，是国际公认的有效治疗手段。然而，由于其生产技术长期被国外垄断，费用高昂，让众多国内患者难以承受。

为攻克这一难题，秦山核电依托其商用重水堆中子通量高、运行稳定等独特优势，联合上海核工院、中核北方、核四院等科研单位，以及颐核医疗、江锦科技等制造企业组成联合攻关团队。

项目启动三年来，团队从零起步，在辐照装置研制、生产工艺优化等关键环节持续突破。经严格检测，首批出堆的钇—90玻璃微球各项参数均达设计要求，具备持续稳定供应能力。

“我们最初就立下目标，必须建成自主可控的生产能力，保障国内患者用得上、用得起。”秦山核电项目负责人表示。为此，公司抽调骨干成立党员突击队，日夜奋战在工程改造与研发一线。

钇—90玻璃微球的介入治疗法，是通过微创手术将载有放射性微球的药剂精准输送至肝脏肿瘤部位，利用射线“由内而外”摧毁病灶，平均穿透距离仅2.5毫米，大幅提升疗效的同时能最大程度保护健康肝组织。相比传统放疗，具有精准度高、副作用小的显著优势。

专家告诉记者，在出堆工作完成后，科研人员还要对钇-90进行拆解、分析，对它的重要指标进行检测，检测合格之后就可以进入到后续应用阶段。

钇-90的成功出堆，标志着秦山核电填补了我国商用堆辐照生产钇-90的技术空白。同时，秦山核电基地中的商用重水堆核电站，对生产钇-90也有着独有的优势。

中核集团秦山核电副总工程师李世生表示，商用重水堆的中子通量相对比较高，并且这个堆的连续稳定运行是有保障的，整个堆芯的活化区也很大，所以用商用重水堆来生产钇-90，在规模化、经济性以及在连续可靠稳定供应这些方面是有显著的优势。

据悉，秦山核电正联合产业链上下游在海盐县加速构建“同位素研制—药物生产—临床应用”的全链条国产化体系。

一、什么是钇90微球治疗？

这是一场血管内的“核子战争”：

1.精准定位：通过介入手术将直径仅20-60微米的钇90微球，经肝动脉送达肿瘤供血血管；

2.定向爆破：微球释放β射线（射程仅 2.5 毫米），近距离“烧死”癌细胞，同时保护正常肝组织；

3.代谢安全：射线能量90%被肿瘤吸收，2周内基本代谢完毕，无全身辐射风险。

二、钇90微球治疗为何被称为肝癌 “重启键”？

▶ 三大突破性优势

1.缩瘤率惊人：临床数据显示，无法手术的肝癌患者接受治疗后，客观缓解率（肿瘤缩小超 30%）达 60% 以上，部分患者肿瘤体积缩小超 80%，重获手术切除机会。

2.延长生存期：针对Child-PughB级（肝功能较差）的患者，中位生存期从传统治疗的6-8个月延长至15个月以上；对于结直肠癌肝转移患者，联合靶向治疗后5年生存率提升至39%。

3.微创无痛苦：仅需大腿根部2毫米穿刺口，术后24小时可下床，无传统化疗的恶心、脱发等副作用，生活质量显著提高。

▶钇90微球治疗哪些患者适合？

钇90微球治疗适合不可手术切除的中晚期肝癌、肝移植等待期及术后复发肝癌患者；结直肠癌肝转移不可切除或化疗耐药者；以及神经内分泌肿瘤肝转移症状明显、多线治疗失败的患者，能精准打击肿瘤、控制病情。

三、钇90微球治疗全程大揭秘：4步完成“生命重启”

1.精准评估规划：先全面评估患者身体（肝功能、心肺功能等）与肿瘤情况（位置、大小、病理等），据此制定个性化方案，确定微球剂量、给药方式等。

2.造影建路径：局部麻醉下经动脉穿刺，注入造影剂行血管造影，明确肿瘤供血动脉。选合适导管导丝，建立直达肿瘤供血动脉的路径，必要时保护正常组织。

3.输送微球定位：依患者情况精确计算微球剂量并装载。通过路径缓慢注射，同时用γ相机等实时监测微球分布，确保精准抵达肿瘤。

4.术后观察随访：术后密切监测生命体征，留意腹痛、发热等症状。定期复查肝功能、影像学检查等评估疗效，依结果调整后续

四、关于钇90微球治疗的常见疑问

❓ 有辐射吗？微球辐射范围仅限肿瘤局部，术后24小时体内辐射量低于天然本底水平，家人无需隔离。

❓ 副作用大吗？可能出现轻微肝区胀痛、低热（肿瘤坏死吸收热），3-5天可自行缓解，无严重不良反应。

肝癌治疗进入 “精准核医学” 时代

从“谈癌色变”到“带瘤生存”，钇90微球治疗为中晚期肝癌患者点燃了新希望。随着技术普及和医保政策支持，未来会有更多患者受益于这项“钇”键重启生命的黑科技！