突发胸痛、呼吸困难？可能是它在“漏气”！

日常生活中

呼吸似乎是一件再自然不过的事情

然而

当呼吸不再顺畅，甚至变得困难时

这可能是身体发出的警报信号

今天，我们来聊聊一个很多人可能不太熟悉

但却可能对健康产生重大影响的疾病

气胸

气胸是什么？

气胸俗称“肺漏气”，是指气体异常进入胸膜腔（肺与胸壁之间的潜在间隙），导致肺组织被压缩，无法正常膨胀呼吸。正常情况下胸膜腔是负压状态，气体进入后会挤压肺部，引发呼吸困难、胸痛等症状。

气胸的类型及原因有哪些？

原发性气胸（自发性）

常见于瘦高体型的青少年或年轻男性，多因肺尖部先天性肺大疱（薄弱的气泡）破裂导致，可能与生长发育过快有关。

诱因：剧烈运动、咳嗽、潜水、乘飞机（气压变化）等，但部分患者无明确诱因。

继发性气胸

由肺部疾病引发，如慢性阻塞性肺病（COPD）、肺结核、肺炎、肺癌、肺纤维化等，患者多为中老年人。

外伤性气胸

胸部刺伤、肋骨骨折、车祸撞击等外力损伤肺组织。

医源性：如胸腔穿刺、肺活检等医疗操作意外。

气胸的典型症状是什么？

1.突发胸痛：多为单侧尖锐刺痛，随呼吸加重。

2.呼吸困难：轻者活动后气短，重者静息时也无法平卧。

3.伴随症状：咳嗽、面色苍白、心率加快，严重时出现休克（张力性气胸）。

警惕张力性气胸：

若气体只进不出，胸腔压力骤升，可能压迫心脏和大血管，危及生命，需立即就医！

气胸如何诊断及治疗？

气胸如何诊断？

1、听诊：医生可能发现患侧呼吸音减弱。

2、影像学检查

• X光胸片：最常用，可见肺组织被压缩的“边缘”。

• CT：更精准，能发现微小肺大疱或潜在病因。

气胸如何治疗？

原则：根据气胸类型、严重程度及病因决定。

1、少量气胸（＜30%）

• 观察吸氧：部分可自行吸收，需卧床休息避免剧烈活动。

2、中大量气胸或症状明显：

• 胸腔穿刺抽气：用针管抽出气体缓解症状。

• 胸腔闭式引流：插入引流管持续排出气体，促进肺复张。

3、反复发作或肺大疱明显：

• 手术：微创胸腔镜（VATS）切除肺大疱或缝合漏气点，降低复发率。

预防与注意事项

• 避免诱因：瘦高体型者减少剧烈运动（如举重、潜水）；吸烟者尽早戒烟（吸烟增加COPD和气胸风险）。

• 复发风险：首次自发性气胸后复发率约30%，第二次后高达50%，需密切随访。

• 紧急处理：突发胸痛呼吸困难时立即就医，勿自行服药或拖延！

常见疑问解答

Q：气胸会致命吗？

多数可治愈，但张力性气胸或合并严重肺病时可能危及生命。

Q：术后还能运动吗？

术后1个月内避免剧烈活动，恢复后需医生评估，通常可逐步恢复低强度运动。

气胸虽可能突发

但及时治疗愈后良好

高风险人群需警惕症状

早发现早干预是关键

科室简介

重庆两江新区中医院肺病科·呼吸与危重症医学科是重庆市呼吸医联体成员单位之一，是集医疗、教学、科研为一体的综合性科室。设有呼吸专科门诊、戒烟专科门诊、肺功能室、支气管镜室、睡眠呼吸诊疗室。以中西医结合治疗呼吸系统疾病为特色，开展中医特色项目，体现中医辨证论治、整体论治、以人为本的理念。科室与广州呼吸研究院签署协议共建“健康医疗大数据及人工智能应用创新平台”，借助钟南山院士等顶级专家力量和大数据智能化优势，建立起“呼吸类医疗大数据平台”，推动临床单一病种能力提升。

科室可进行肺功能检查、支气管镜检查、呼出气一氧化氮测定、睡眠呼吸监测、皮内过敏原。常年开展戒烟治疗、气管支气管疾病（慢性咳嗽、支气管哮喘、支气管扩张症、慢性支气管炎、慢性阻塞性肺疾病、肺不张）、肺部感染性疾病（社区获得性肺炎、医院获得性肺炎、肺部真菌病、肺脓肿、肺寄生虫病）、肺血管疾病（肺栓塞）、间质性肺病、肺癌、肺结节、胸膜疾病（胸腔积液、自发性气胸、恶性胸膜间皮瘤）、急/慢性呼吸衰竭、急性呼吸窘迫综合征、慢性肺源性心脏病、睡眠呼吸障碍、气道异物，气管切开患者管理及肺康复、老年系统疾病等的综合诊治。

李 娟 科主任、副主任医师

重庆医科大学硕士研究生，从事临床工作10余年，曾在钟南山院士广州呼吸健康研究院进修学习。擅长诊治慢阻肺、哮喘、咳嗽、支扩、肺部感染性疾病、呼吸衰竭、睡眠呼吸障碍、肺结节、肺癌、气管切开患者管理及肺康复等。熟练操作支气管镜、经皮肺穿、气管插管、有创/无创呼吸机使用、内科胸腔镜、胸腔闭式引流/穿刺术等。主持区科委课题两项，发表论文20篇。

王勉 主治医师

毕业于重庆医科大学。从事临床工作十余年，曾于三甲医院进修学习，对内科常见病、多发病有丰富的诊疗经验，擅长诊治各种呼吸系统疾病，如慢阻肺、慢支炎、哮喘、支气管扩张、肺栓塞、重症肺炎、呼吸衰竭、咳嗽、气胸、胸腔积液、肺癌等。参与国家呼吸医学中心组织的肺功能检查规范化培训，考核优秀并取得证书。

吴 欢 主治医师

重庆医科大学临床医学专业硕士研究生，于重庆医科大学附属第二医院完成研究生学习及住院医师规范化培训。擅长诊治各类呼吸道疾病、大内科疑难病疾病，尤其擅长慢性呼吸道炎症性疾病及呼吸危重症的规范化治疗，患者健康宣教等。掌握各类内科穿刺技术、气管镜、液/气胸的内科治疗、呼吸机的使用。

阳 欢 主治中医师

硕士研究生，毕业于成都中医药大学中医内科专业，师从四川省名中医于白莉教授，曾于公立中医院工作多年，曾于广州中医药大学第一附属医院进修，擅长运用中医辨证论治结合西医治疗内科常见疾病，尤其肺系疾病，包括急慢性咳嗽、气喘、失眠、汗证、胃痛、头晕等。