不散瞳就配镜，女孩3年近视度数增长500度

现代快报讯（通讯员 王凝嫣 记者 梅书华）青青（化名）在8岁时便查出100度近视。家长回忆起这件事，心中十分懊悔。因为觉得度数不高，便没有及时干预，后期又因为担心散瞳伤眼，直接配镜使用，导致度数狂飙。儿童近视不可忽视，《儿童青少年近视防控白皮书（2025）》显示，我国儿童青少年总体近视率达51.9%，高度近视甚至可能引发失明等严重后果。

青青(化名)在查出100度近视，家长因“能看到黑板就等长大再说”的侥幸心理，未及时干预。大半年后，孩子出现眯眼、斜眼症状，家长却因担心散瞳伤眼，直接在眼镜店配镜，且两年未复查。直到11岁就诊时，青青的近视度数已飙升至600度，发展为高度近视。虽经3年科学防控，度数仅增长100度，但前期的疏忽已让孩子视力承受巨大风险。

南京市妇幼保健院儿童保健科主任医师魏宁提醒，近视防控是“时间战”，任何拖延都会加速度数增长，高度近视还可能导致视网膜脱离等并发症，家长必须摒弃误区，早发现、早干预。

“确诊近视第一步，散瞳验光才是‘金标准’。”当孩子怀疑近视，需要散瞳验光时，家长往往担心散瞳药的副作用。魏宁强调，睫状肌麻痹验光(散瞳验光)才是国际公认的诊断近视的金标准。眼睛的睫状肌长期因近距离用眼紧张痉挛，自然瞳孔状态下通过仪器或插片验光测出的度数可能包含“虚假成分”。只有通过散瞳放松睫状肌，才能获取真实度数，避免误判或过度矫正，为后续防控奠定基础。

科学防控“组合拳”，护视力要多管齐下。一方面是光学矫正。包括框架眼镜：安全简便，建议至少每半年复查一次，避免过矫加重近视；

角膜塑形镜：夜间佩戴改变角膜曲率，延缓近视发展，但需严格护理，存在感染风险，费用较高；多焦点软性接触镜：日戴型，效果与塑形镜相近，舒适度好，但需每日更换，长期成本高。

也可以药物干预。0.01% - 0.05%的低浓度阿托品滴眼液可延缓近视发展，尤其与特殊设计的眼镜联合使用效果更佳。但需在医生指导下严格评估有效性和安全性，并密切随访用药反应。

行为与环境干预也很重要。每天2小时户外活动：自然光可促进多巴胺分泌，抑制眼轴增长，是零成本、无副作用的“护眼良方”；养成“20-20-20”用眼习惯：每用眼20分钟，眺望6米外物体20秒；读写时保证照度＞300lux，避免昏暗环境；控制电子屏幕使用时间每天＜1小时。此外，视觉训练、低强度红光疗法、中医药等方法也可辅助延缓近视发展，但需在专业指导下使用，不可替代核心防控措施。

防控近视，一定要避开误区。魏宁提醒三不要和三要。不要因侥幸心理拖延就诊；不要抗拒散瞳验光；不要拒绝近视戴眼镜。要定期带孩子检查视力(每3-6个月一次)；要督促孩子养成科学用眼习惯；要积极配合医生制定个性化防控方案。

“近视一旦形成不可逆转，但通过科学防控，我们完全可以减缓其发展速度。”魏宁强调，守护孩子的“睛”彩未来，需要家长、学校和医疗机构携手行动，用专业与坚持，为孩子的视力健康筑起坚实防线。