关键时刻“硬不起来”怎么办？医生：使用他达那非，注意这3件事

45岁的李先生被ED困扰好几年了，一开始，尝试了各种各样的方法，什么腰子、韭菜、枸杞；还有各种保健品、壮阳药，但一点作用都没有。

到现在，他都“摆烂”了，爱咋咋。但妻子却天天和自己吵架，没办法，只能去医院看看。本来都没报什么希望，但没想到，在医生的建议下，服用完他达那非后，情况明显好转了。

说到他达那非，其实不少人都听过，但具体要怎么用，有哪些注意事项，很多人都是不了解的，今天就给大家说一说。

他达那非究竟如何发挥作用？

简单来说，当男人有了欲望，身体里会生成一种叫环磷酸鸟苷（cGMP）的“信使”。这个“信使”就像一把钥匙，能打开血管“阀门”，让血液快速冲进阴茎，实现勃起。

但身体里还有个“捣乱分子”叫磷酸二酯酶5（PDE5），它会阻止血管打开，导致勃起困难或中途疲软。他达拉非的作用就是专门“拦住”PDE5，保护好cGMP，让勃起信号顺利传递。

不过要记住，他达拉非不会凭空让阴茎勃起，必须要有性刺激，比如亲密接触，它才能帮忙发挥作用。就像汽车没发动，钥匙再厉害也开不走，它只是辅助工具，不是“自动开关”。

他达那非，长期服用VS按需服用，有什么不同？

按需服用：

和其他PDE5抑制剂相比，他达拉非最大的好处就是药效持久，服用他达那非后，通常在半小时到1小时内就能感受到药效。这种药之所以被称为“周末丸”，正是因为其药效长达36小时。

吃上一片，一天半内只要有合适的机会过性生活，它都能“保驾护航”，不用像使用短效药物时，总需要提前规划时间，过程中难免产生紧张情绪，反而影响发挥。

长期服用：

研究显示，长期规律服用他达那非，不仅能维持良好的勃起功能，还能通过促进海绵体组织修复，从根本上改善阴茎血管内皮功能，帮助患者逐步恢复正常生理机能。

临床数据显示，超过80%的患者在持续用药3个月后，勃起功能评分显著提高，自信心与伴侣满意度均大幅提升。

但记住，他达那非不是“万能药”，不是所有的情况都可以用，一定要在医生的指导下用药。

使用他达那非，一定要注意这2件事

1、注意用药剂量

治疗ED时，他达那非的一般的推荐起始剂量为10mg，根据个体反应和耐受性，剂量可增加至20mg或降低至5mg；

过量服用可能导致严重的不良反应，如长时间勃起，若持续超过4小时不消退，必须立即就医，否则可能造成阴茎组织损伤，甚至永久性丧失勃起功能；剂量不足则可能无法达到预期治疗效果。

2、注意不良反应

部分患者用药后可能出现头痛、面部潮红、消化不良、鼻塞等症状，这主要是因为他达那非扩张血管的作用不仅发生在阴茎和肺部，还会影响到其他部位的血管。

这些不良反应大多为轻度到中度，且短暂可逆，一般随着用药次数的增加会逐渐减轻或消失。但如果出现视力模糊、听力下降等严重不良反应，应立即停药并就医。

注意！这3种人不适合服用他达那非

1、正在服用硝酸酯类药物的患者

正在服用硝酸酯类药物，如硝酸甘油、单硝酸异山梨酯的患者严禁使用他达那非。硝酸酯类药物和他达那非都会扩张血管，两者合用会导致血压急剧下降，引发头晕、昏厥，甚至危及生命。

2、有严重心血管疾病的患者

有严重心血管疾病，如不稳定型心绞痛、心力衰竭、近期发生过心肌梗死的患者，使用他达那非前必须经过医生的全面评估。因为夫妻生活时会增加心脏负担，他达那非又会扩张血管，对于心血管功能不佳的患者来说，可能诱发心脏病发作或中风。

3、肝肾功能不全的患者

肝功能不全如肝硬化、肝炎，或肾功能不全如尿毒症、肾衰竭的患者，使用时需要调整剂量或谨慎用药。因为他达那非主要通过肝脏代谢，经肾脏排泄。对于肝肾功能异常的患者，如果服用可能会让药物在体内蓄积，增加不良反应的发生风险。

他达那非虽然能有效改善勃起功能障碍，但只有正确使用，充分了解其作用机制、预期效果和注意事项，才能在保障安全的前提下尽可能发挥药效。如果在用药过程中有任何疑问或不适，一定要及时与医生沟通，切勿自行盲目用药。