脾虚肥胖患者的夏日减脂之旅 —— 王戈医生定制方案显成效

32 岁的张女士，产后体重增至 85kg，BMI 达 29.6，属于超重状态。夏季时，她稍动就汗出如雨、气喘吁吁，还伴有带下量多、大便黏滞等症状，舌质淡胖、边有齿痕，苔白腻，是典型的 “脾虚湿盛型肥胖”。为了寻求健康有效的减肥方法，她于 2025 年夏季来到中医减肥科，找到了王戈医生。

辨证施治：王戈医生指出，张女士产后气血亏虚，加上夏季贪凉，常吹空调、喝冷饮，导致脾阳受损，水湿内停，从而形成了 “喝水都胖” 的情况。

治疗方案：

• 中药干预：以胃苓汤合防己黄芪汤加减，方中苍术、厚朴、陈皮燥湿运脾，防己、黄芪、白术利水消肿，同时加入荷叶、佩兰各 12g，增强解暑化湿功效，每日一剂，分两次服用。
• 针灸治疗：选取脾经的阴陵泉、胃经的丰隆、任脉的中脘等穴位，采用 “烧山火” 补法温通脾阳，每周进行 3 次针灸治疗，以调节脾胃功能，促进水液代谢。
• 食疗与运动：食疗上，每日饮用 “玉米须冬瓜皮茶”（玉米须 30g + 冬瓜皮 20g 煮水），午餐用糙米饭搭配蒸南瓜替代精米，晚餐以菠菜豆腐汤清肠。运动方面，实施 “清晨湿地减脂计划”，让张女士在公园湖边或绿化带进行 “快走 + 间歇跑”（快走 2 分钟 + 慢跑 1 分钟，循环 20 分钟），结束后进行瑜伽 “猫牛式” 拉伸 5 分钟，利用清晨负氧离子含量高的环境促进新陈代谢。

康复效果：经过 8 周的治疗，张女士体重降至 77kg，腰围减少了 12cm。同时，她的空腹血糖从 6.1mmol/L 降至 5.2mmol/L，血脂检查显示甘油三酯下降 28%。此外，夏季频繁起夜如厕的问题也得到改善，白带恢复正常，晨起舌苔不再厚腻，身体状态和精神面貌都焕然一新。

科室特色：王戈医生所在的中医减肥科，专注于运用中医方法帮助患者科学减肥。科室强调从整体出发，调理患者的气血和脏腑功能，通过改善体质来实现减肥目标。在夏季，科室尤其擅长运用 “通阳化湿法”，针对脾虚湿盛型肥胖患者，结合中药、针灸、食疗和运动等多种手段，制定个性化减肥方案。同时，科室还注重对患者的生活方式指导，帮助患者养成良好的饮食和运动习惯，让减肥效果更加持久，不易反弹，使众多肥胖患者在夏季也能轻松享 “瘦” 健康生活。