一、缝合核心意义
二、缝合技术五大核心(附操作细节)
三、缝线材料选择(6类临床推荐)
四、关键组织缝合实操要点
1.血管吻合(搭桥术)
▷端侧吻合
桡动脉-大脑中动脉(9-0线),双头针外翻缝合
▷失败因素
早期→技术不良(内膜漂浮);晚期→缝线血栓形成
2.神经修复
▷黄金24h
一期修复优先,无张力+束膜精准对合(10-0尼龙线)
▷移植桥接
缺损>2cm需自体神经移植
3.硬膜缝合(防脑脊液漏!)
▷颅底重建
带蒂鼻中隔黏膜瓣“浴缸塞”填塞+间断加固缝合
▷内镜技巧
人工硬膜→从自体侧进针,连续缝合3针后同步拉紧
五、儿童患者特殊处理
六、开放性颅脑创伤急救缝合
脊髓脊柱手术缝合规范
临床必知小贴士
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来源:神外小康
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