近日,西安工会医院成功救治了一名78岁合并多种高危因素的腰椎骨折患者,这次手术不仅展现了医院在高龄复杂创伤救治领域的实力,也再次证明了多学科协作在应对复杂病例中的关键作用。
患者王爷爷一周前因坐姿不当不慎导致腰1椎体压缩性骨折,在外院接受保守治疗期间,疼痛持续加剧,转至西安工会医院时已自主翻身困难,病情危急。经过全面细致的检查,发现王爷爷除骨折外,还伴有冠心病伴稳定性心绞痛、高血压2级、心功能储备不足,以及间质性肺炎合并I型呼吸衰竭,手术风险评估达到ASA III级,面临“麻醉关”“呼吸关”“循环关”三重严峻挑战。
面对如此复杂的病情,西安工会医院骨科许惠兵主任医师迅速行动,牵头组建了包括心内二科、呼吸内科、麻醉科等多个科室专家在内的多学科坚团队。心内二科对治疗方案进行了优化,呼吸内科制定了详细的阶梯式氧疗和抗感染策略,麻醉科则制定了精准的镇痛方案。经过多学科会诊,团队最终决定采用“经皮穿刺球囊扩张椎体成形术”这一微创手术方案,该术式以其创伤小、手术时间短、即刻稳定骨折的优势,成为了患者的最佳选择。
手术由许惠兵主任医师亲自主刀,王磊主治医师、刘斌住院医师紧密配合,术中采用高清影像引导,精准地将骨水泥注入骨折椎体,手术过程顺利完成。术后第二天,王爷爷在佩戴支具的保护下,已经能够实现在床旁站立,这一奇迹般的恢复速度让患者及家属倍感欣慰。
骨科医疗团队随即启动了康复计划,指导王爷爷进行腰背肌锻炼,同时护理团队全程监测其血栓风险,确保康复过程的安全与有效。这一系列措施不仅加速了患者的康复进程,也实现了“早活动、早康复、早出院”的目标,有效减轻了患者的经济负担和心理压力。
骨科许惠兵主任医师特别提醒广大老年朋友,腰椎压缩骨折常因咳嗽、弯腰等轻微动作诱发,若保守治疗72小时疼痛未缓解,需警惕神经损伤风险,应及时前往具备多学科救治能力的医院就诊,以免延误病情。
稿件来源 | 骨 科 张丹丹
内容编辑 | 外宣办 安明艳
稿件审核 | 骨 科 许惠兵
发布审核 | 外宣办 谭晓青
《西安工会医院·西安康复医院宣传片》
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