《急救仙方》卷二•疔疮治法 四库全书本

急救仙方卷二

疔疮治法

夫疔疮之初生也，人多不觉。生于头面手足肚胁腰腿间，亦无定处。一二日必作寒热如疟，头疼体痛不可忍，其痛稍异于寻常之证，徧身寻认，如有小疮与常疮稍异，即是疔也。此疮为患，各有所因，而其形状亦各不同。猪疔，形圆而小，疮口内有油；羊疔，形长色白；

牛疔形圆而小，疮口内无油；

狗疔，形长或带尖，色赤。

驴马疔，其状三角，顶上有黑点根，赤或凸。

要知此疮非特猪、牛、狗、羊、驴、马之毒所致，宿水不洁，饮之亦生水疔；豆腐中有人汗，食之亦生豆腐疔。又有气疔、鬼疔，形状虽不一，然其治之之法则一。疮色缓，第一日疮顶疱，色小白，第二日色大白，第三日色微紫，第四日色真紫。疮色急，第五日色微青小紧，第六日色深青、大紧，第七日色黑。其状如鱼脐，又如灸疮之状，乃最紧急之候也。疮证吉有应，谓生一疔之外，别处肉上再生一小疮，即是有应。可用针挑破护塲，谓疮四围有赤肿，饮食如常，头痛身热，手足温，疮多者谓之满天星。疮证凶无应，谓别处肉上无疮。

不护塲，谓疔四围无赤肿。

内疔盛渴欲饮水，饮食不进，头眩眼花，护床不动，卧不起也。眼白睛凝不转唇，舌青，腹痛甚，五心肿，手足冷，气粗无脉。

夫内疔之证，与外疔之证同，亦发寒热，头疼体痛，但疮形不现。过数日，胸背腹胁，头面手足间，或有一处肿起，即内疔所发之处。急用霹雳火治不护塲疮之汗。法于肿处出汗。若身体寒热，虽未有肿起，但腹痛甚者，便须作内疔证，用后法治之，不可缓也。蟾酥丸治内疔。

取蟾酥时，用桑叶一小钱大，入蟾酥揉和得所，丸如念珠，阴乾用。病势重者用二粒，轻者用一粒，置病人舌上噙化。化后良久，用井花水灌漱，再用雄黄丸七丸，冷茶清吞下，得脏腑利数行，其病应手而愈。

霹雳火法

取鹅卵石，炭火煆通赤，用淀桶一只，置竹椅一只于桶上，又用一杓置竹椅下，令病人裸体坐于椅上，取荆芥为末，调入酸米醋于桶内，却置煆石于杓中，即用荆芥醋淋沃石上，火力不可大，恐病人难禁。若火力已微，汗尚未透，可再加火力再沃之。沃熏之时，用衾覆盖，自头至足，连桶俱覆，止留口鼻在外，令徧身汗出，须要头面皆有汗，病乃除。此法绝妙。

若老人、虚人、孕妇不宜汗下者，可针破疮口，用海马拔毒散点疮，酒煎苍耳服。如毒入里，须用霹雳火，时病人不须入桶，止用一小水桶，依前法以杓盛煆石在桶中，用荆芥醋淋沃，令病人侧身，以肿处覆在桶上，四围用衾被遮护，勿令气泄。良久，肿处出汗。如汗未透，可再加火力再沃之，须令肿处汗透，却不必徧身汗也。

若疮在两胁间，毒气欲奔心，乃危急之证也。可急于患处尖上，用艾炷灸三五壮，仍于灸穴前后针出少血，灸疮四围，有疱起吉，无疱凶。

若疮生于虚软不便处，不可用针灸者，可用松针截法，针断红丝路。如疮生于两胯间，毒气欲奔肾者，亦用松针，于两胯红丝路尽处，针断出血。如疮生头面上者，可于项间红丝路尽处，针断出血。或各处红丝路有不现者，亦可以意消详，用松针针之。凡用松针者，倘遇红丝路不现，无可下手，可于颔下两腋间、两胯间虚软处，下手针断毒气，毋令攻心攻肾而已。

松针法

取向北松枝上叶极硬者，顿齐作一束，扎令极紧，缓缓以意消详毒气所经行虚软处针之，须令出血。针时先用酒润下针处，针必小痛，令病人稍忍。仍用雄黄、麝香为末，温酒调一二服与之，服之方下针。

若表证皆罢，毒气入里者，雄黄丸主之。若手足厥冷，六脉俱绝者，此乃毒气已深，气血为毒气所并，不能流通，是以体冷而脉不现。必须用木香流气饮，连进数服，气血流通，则脉自回矣，然后依法治之，万无一失。

桃花散治诸疔疮，虽凶证迭见，六脉俱绝垂死者，此药悉能主之。

蟾酥少许信石少许，蝉蜕三个，去足翅。蜈蚣头一个斑猫三个，去足翅。谷丹伍钱风化石一两，沙砣盛瓦片，盖炭火煆二时久取出。

右各制研末，令极细，指爪甲刮葱白皮内涎调药，先以松针针破疮口，可深半寸。凡疔疮必有红丝路，可随红丝斜下针，如疮在胸以上，可斜向下，如在胸以下，可斜向上。盖疮毒喜趋心，故下针亦随毒气所行也。出针候疮口有恶血，须令出尽，别将蟾酥一粒如麦粒大，入疮口中，用针送令深入，却以前葱涎所调药敷疮口，莫敷在好肉上，再用冷水浸湿纸二三十重，贴在药上，封固其疮。如清早封固，至晚觉疮口热，即去纸水洗，去药令净，用玉红散掺疮口，疮口必有数日璺作疼痛，只用玉红散糁疮，仍日用葱汤洗。疔疮之证虽危恶，但能针破疮口，入蟾酥在内，以桃红散封固疮后，即可保其回生也。至如疮口璺作疼痛不可忍，可不必忧，此非疔毒为害，乃是蟾酥作腐，疔毒故尔痛也。可采芙蓉叶、桑叶擂碎，敷疮四围，散其血，勿令血潮，日夜各换一药，又须洗疮后上药，其疮可不日安好也。

若疔疮初起，必发寒热身疼，此乃毒气在表，当汗而解，自沸汤主之。老人、虚人、孕妇不宜汗下，止用桃红散拔毒。

拔疔法：诸疔不出者，用此以拔之。

巴豆、去壳半粒。磁石研。

右各为末，拌匀，用葱涎同蜜为膏，以敷疮上，疔自出矣。自沸汤

白矾、五钱。青黛三钱。冢间贴背乾石灰。三钱。

右各为细末，研至无声为度，拌和令匀。每服三钱，井花水半碗，柳条搅千百下，顿服之，厚衣盖覆，良久，再用葱豉汤入醋少许，极热服，少助药力，得汗而解。

若始不觉是疔疮，未曾用前法汗过；数日方觉，则寒热体痛皆罢，毒气入里矣。须用利药使内毒气下泄，雄黄丸主之。雄黄丸：

雄黄五钱，郁金五钱，巴豆去心壳，略去油半钱。

一方加信石一字许，不可多，用清油煮半日，取出晒乾入药。

一方加斑猫七个，去翅觜，糯米拌炒变色，去米，以治瘰疬。一方加玄胡粉三钱，以治咽喉肿痛等证。

右各研为细末，面糊为丸，如菉豆大，每服七丸，冷茶清吞下，取利为度。如未利，再服。

玉红散：

寒水石，一两，煅轻粉少许。谷丹。少许。

右研细末，糁疮口，日夜二洗二换。盖蟾膏、桃红散皆为毒药，故令疮疼痛，须用玉红散解二药之毒。二药散血，疮自当安。若一时未能办蟾酥、桃红散等药，可用李世安「治疔疮法」治之，功效尤速。

当归散：

当归尾，二两。川芎，荆芥穗，乾葛，乌药，川独活，白芷，升麻，赤芍药，各一两，羌活、甘草、防风去芦、枳壳各半两，红花、苏木各二钱半；

疮疼痛者，加乳香、没药、白芷各五钱；

疮热不退，加筀竹、青山栀仁各少许；

大便闭，加枳壳一两；

燥烦加灯心十茎，竹茹一块；

渴者加天花粉一两，肿者加甘草节、降真节各半两；

眼晕者，倍加川芎、白芷、荆芥、防风；渴而小便闭者，加滑石一两。

右㕮咀，每服五钱，灯草数茎，乌豆十粒，水一钟半，煎至八分。病在上，食后服，病在下，食前服，连进取效。若患疔疮，始初不觉，未曾用前法汗，过数日，外证皆罢，或在腹胁之间，或在胸腋之下肿起，此乃毒气入里所致，宜用霹雳火治之。若服当归散，外证不解者，亦急用霹雳火发散。

追疔夺命汤能内消肿毒。

羌活、独活、青皮、防风，多用黄连、赤芍药、细辛、甘草节、蝉蜕、僵蚕、脚莲加河车、泽兰、金银花。

有脓加何首乌、白芷。取利加青木香、大黄、栀子、牵牛。在脚加木瓜。右㕮咀，每服五钱，先将一服加泽兰叶、金银花各一钱，生姜十钱，同药擂烂，好酒调热服之。

如不饮者，水煎加少酒服尤妙。然后用酒水各一盏半，生姜十片，煎热服，以衣被盖覆，汗出为度。病退减后，再以前药加大黄二钱，煎热服，或利一两次，以去余毒为妙。此方以药味观之，甚若不切，然累用累效，万无一失。如别有他证，宜随证加减治之。

呕逆恶心，加乳香、菉豆粉、甘草汤下。又用紫河车、老姜、米醋一同调下。

心烦呕名「伏暑」：用朱砂五苓散。

呕逆加母丁香、石莲，同前药煎服。又不止，用不换金正气散，或加人参、木香煎服。

呕不止，手足冷，名「吃水」：用黄连香薷饮吞消暑丸。手足冷加宣木瓜、牵牛。

心烦加麦门冬、赤芍、栀子、灯草。

潮热加北柴胡、黄芩、淡竹、青丝、茅根。眼花加朱砂、雄黄、麝香少许。

腹胀加薏苡仁、寒水石。

自利加白术、茯苓、肉豆蔻、莺粟壳。腹痛不止加南木香、乳香。

喘加知母、贝母、白砂、蜜少许。

头痛加川芎、白芷、葱白。

痛不止用萝卜子、川芎、葱白擂碎敷太阳冗痰涎多，用生艾尾叶，米醋擂取汁漱去痰。咽喉痛用山豆根、凌霄梗、栀子、淡竹叶、艾叶、灯草，水煎漱。

大便闭加姜制赤芍药，麸炒枳壳、大腹皮。小便闭加赤芍药、赤茯苓、木通、车前子、灯草。

尿血出加生地黄、车前子。

鼻出血加野红花、地黄、藕节、姜皮。疮不痛，顶不起，灸三壮，更不痛不治。骨蒸加丝茅根。

无脉，服二十四味流气饮

飞龙夺命丹，治疔疮、发背、脑疽、乳痈、附骨疽，一切无头肿毒恶疮，服之便有。头不痛者服之便痛，已成者服之立愈。此乃恶证，药中至宝，病危者服之亦可好。万无一失，不可轻忽。

蟾酥二钱，乾者老酒化，血竭一钱，乳香二钱，没药二钱，雄黄三钱轻粉半钱胆矾一钱麝香半钱铜绿二钱寒水石一钱朱砂二钱，为衣。海羊二十一个，即是蜗牛，连壳用。天龙一条即蜈蚣，酒浸炙黄，去头足。脑子半钱，如无亦可。

右为细末，将海羊研作泥，和前药为丸，如菉豆大。若丸不就，酒煮面糊为丸，每服止二丸。先用葱白三寸，令病人嚼烂，吐于手心，男左女右，将丸子裹在葱白内，用无灰热酒三四盏送下，于避风处以衣被盖覆，约人行五里之久，再用热酒数杯，以助药力，发热大汗出为度。如病重汗不出，再服二丸，汗出即效。若初服二丸，但消三五，病重者再进二丸。如疔疮走黄过心者难治，汗出冷者亦死。如病人不能嚼葱，擂碎裹药，用酒吞之。疮在上食后服，在下食前服，服后忌冷水、黄瓜、茄子、油面、猪、羊、鱼肉、一切发风发疮毒物，及妇人洗换狐臭，百发百中也。

急救仙方卷二考证

第六页前二行原本是「以体冷而不现」句，当脱一「脉」字，谨增。

来源：钦定四库全书子部五提要

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