当你觉得世界开始旋转……请检查你的“平衡仪”有没有出问题！

地板突然倾斜

天花板疯狂旋转

身体不受控摇晃

还伴随恶心呕吐

冷汗直冒……

这不是电影特效，而是眩晕发作的真实感受。这种远超“有点晕”的体验，本质是大脑空间定位信号混乱的结果。

6月9日是中国眩晕防治日。头晕是日常生活中很常见的一种症状，大多数人一生中或多或少都会有过头晕，许多人无法分清头晕和眩晕。今天，一文给您说清楚！

01头晕与眩晕的区别

眩晕 ≠ 头晕：关键在于“动”与“静”

头晕的典型表现为非旋转性头部不适，主要特征包括头昏脑胀、头重脚轻感及行走时平衡不稳（如踩棉花感），患者通常无外界环境或自身旋转、移动的主观感知，属于区别于眩晕的空间定向障碍症状。

眩晕的核心特征为运动错觉，患者明确感知自身或周围环境（如墙壁、家具、天花板等）出现旋转、晃动、摇摆、倾斜或移动等异常运动体验，其中 “天旋地转” 感是其典型标志，该症状属于区别于头晕的空间定向障碍性表现。

眩晕的发生通常源于维持人体平衡的两大核心系统功能异常——作为“前哨站”的前庭外周系统（如内耳前庭器官）和作为“司令部”的中枢神经系统（如脑干、小脑等）出现功能紊乱。

02周围性眩晕

周围性眩晕 (占比约70-80%)：祸起耳朵深处，指前庭感受器及前庭神经经颅外段（未出内听道）病变而引起的眩晕，眩晕感严重，持续时间短，常见于梅尼埃病、良性阵作性位置性眩晕、前庭神经炎等病。

• 耳石症（良性阵发性位置性眩晕，BPPV）： 最常见的眩晕原因！因内耳碳酸钙结晶（耳石）脱落至半规管，在特定头位变化（如躺卧、翻身、起床）时引发短暂剧烈眩晕（持续数秒至1分钟），具有自限性且通常无危险。

• 前庭神经炎：内耳前庭神经（负责向大脑传递平衡信号）发炎（常由病毒感染引起）。症状剧烈且持续（数天到数周）：严重旋转性眩晕、恶心呕吐、站立不稳，但听力通常正常。

• 梅尼埃病：内耳膜迷路积水导致。典型“三联征”：反复发作的旋转性眩晕（持续20分钟至数小时）、波动性听力下降（常为一侧）、耳鸣或耳闷胀感。

03中枢性眩晕

中枢性眩晕：大脑“司令部”的警报，根源在脑干、小脑等中枢神经系统。指前庭神经颅内段、前庭神经核、核上纤维、内侧纵束、小脑和大脑皮质病变引起的眩晕，眩晕感可较轻，但持续时间长，常见于椎-基底动脉供血不足、脑干梗死或出血等病。 虽然比例低于周围性，但往往更严重，可能危及生命！

警示信号： 眩晕同时伴随复视、言语不清、吞咽困难、肢体无力或麻木、行走极度不稳（无法站立）、剧烈头痛、意识障碍等神经症状。出现这些症状，必须立即就医！

04眩晕来时你能做什么？

眩晕常突然发作，令人不适。掌握科学应对方法，是保障健康安全的关键，发作时可采取以下措施：

• 稳定情绪：保持镇定是应对眩晕的关键。恐慌会加剧应激反应，恶化眩晕症状。可通过腹式呼吸放松身心，即缓慢吸气使腹部隆起，再缓缓呼气，以此稳定情绪。

• 确保安全：迅速寻找稳固支撑物，缓慢坐下或躺下，预防跌倒；有条件时采用侧卧姿势，可降低呕吐物窒息风险。

• 减少头部活动：减少头部活动能缓解眩晕。大幅或快速的头部动作会刺激内耳平衡感受器，加重不适，应尽量保持头部静止，避免突然转头、抬头、低头。

• 注视固定物体：眩晕发作时，凝视墙上画、窗户边缘等固定物体，能让视觉系统传递稳定空间信息，有效减轻旋转不适感。

• 避免危险行为：发作期间，平衡感和反应能力下降，驾驶、登高、操作危险机械等行为风险极高。此时从事这些活动易引发事故，应暂停此类行为，待症状消退后再恢复。

• 记录发作详情：发作时需记录眩晕出现及持续时间、可能诱因（饮食、睡眠、环境等）、自身感受和伴随症状（耳鸣、头痛等），为就医提供重要依据。这些信息有助于医生准确判断病因，制定有效的治疗方案。

• 完成专业检查：眩晕检查设备分为共用设备（如 CT、TCD、听力检查设备等）和专用设备，后者用于针对前庭功能异常的病症，其中最常用且最成熟的是 “视频眼震电图仪（VNG）”。由于解剖结构的原因，目前尚无直接检查前庭功能的方法，主要通过前庭 - 眼动反射（VOR）或视前庭-眼动反射（VVOR）等眼动变化进行间接检查。

若眩晕症状严重、持续不消退，或伴随剧烈头痛、呕吐、意识障碍等，需立即就医。及时诊治对缓解症状、防范并发症意义重大。

重视身体的平衡警报

莫让忽视成为健康隐患

重庆两江新区中医院眩晕中心针对耳石症、梅尼埃病、颅脑创伤后头晕、脑血管堵塞性头晕、颈椎病性头晕等65种头晕病症，开展前庭功能检查，并采用手法复位、陶氏动引针灸、国医大师中药名方、特色中药足浴及西医药治疗等手段，依托神经医学中心（脑病科）综合诊治及多学科合作模式为患者解除病痛，长期以来凭借良好治疗效果在患友中口碑相传。

科室简介

两江新区中医院神经医学中心（脑病科）秉承中西医协同理念，以西医学为准绳，以中医经典为基础，以后世医家为补充，抓综合救治能力，突出中医特色与优势，教学与科研助力。本中心由中西医结合卒中单元、痿病单元、重症促醒单元和专科专病特色门诊构成，包括神经介入诊疗为代表的神经介入学组，腔镜手术外代表的神外和胸外学组，以肢体痿软无力为代表的疑难病学组，以卒中和颅脑创伤急性期为代表的重症促醒学组，以头痛、眩晕、失眠、记忆下降、动脉瘤、脑血管畸形、脑血管狭窄、面肌痉挛、癫痫、肺部结节、胸脑创伤等为代表的神经专科专病门诊。采用介入手术、腔镜手术、中医中药、针灸康复、药膳护理等多途径治疗神经系统疾病。

陶文强 科主任、医学博士

中西医结合主任医师、硕士生导师

重症医师，神经介入医师。任中华中医药学会神志病分会第四届委员会委员、中国中医药信息交流学会睡眠分会理事、重庆市科委专家库专家、重庆市卫生应急专家库专家、重庆市中医药行业协会中医卒中专业委员会秘书长等。《中国医药导报》、《中国医药科学》、《中国中医急症》杂志审稿专家。主持省部级3项，厅局级1项，高校课题1项，市级继教3次，一级学会学术交流发言2次，科普报道2篇，国际壁报学术交流1次。发表核心期刊论文40篇，其中SCI5篇，CSCD 9篇、学术思想类12篇，主编专著6部，拥有发明专利5项。擅长中医内科疾病：头痛头晕、失眠焦虑、记忆下降；神经内科疾病：脑损害术后急性期中西医结合促醒，介入术后脑并发症，中风瘫痪、帕金森、脑脊髓病、周围神经病等；脑血管病神经介入：颈动脉、椎动脉、颅内动脉狭窄支架植入术；急性缺血性卒中取栓治疗；重症医学：ICU单元工作10余年，常见急危重症救治中西医结合诊疗，神经重症、大内科重症、呼吸机支持及气管切开家庭护理指导。

唐海军 副主任医师

中国医药教协会脑出血内镜救治分会委员、重庆市中西医学会神经外科专委会脑血管病学组委员、重庆市中西医结合学会神经脊柱脊髓学组委员，先后进修于华中科技大学附属武汉协和医院、陆军军医大学大坪医院神经外科重症监护、海军军医大学上海长征医院脊柱神经外科中心、三峡大学医学院附属宜昌市中心医院神经外科。熟悉神经外科疾病的诊断与治疗，尤其擅长脑血管介入、神经内镜治疗颅内出血、重型颅脑损伤等疾病的手术治疗及术后管理，本着精益求精、仁心仁术的理想，全心全力为患者的健康而努力。

晋明璐 副主任医师

中共党员，医学硕士，毕业于贵州医科大学神经病学专业。重庆市医学会神经内科专委会睡眠学组委员，重庆市医师协会神经内科医师分会第一届委员会睡眠障碍学组委员。曾先后在陆军军医大学附属大坪医院神经内科、重庆医科大学附属第一医院神经电生理室、陆军军医大学附属新桥医院神经内科介入室进修学习。以第一作者或通讯作者先后发表SCI、CSCD及国家核心期刊论文10余篇。擅长神经内科脑血管疾病、偏头痛、帕金森病等常见疾病的诊治，在神经电生理检查及诊断、脑血管介入等工作方面有较深的造诣。

蒋涛 副主任医师

硕士研究生，退役军医，曾在三甲医院工作17年。擅长颅脑微创手术治疗，能熟练开展神经内镜微创和显微镜下脑出血清除术、各种颅脑损伤手术、脑血管病变外科手术、显微镜下脑肿瘤切除术、显微镜下椎管内肿瘤切除术、微血管减压术，肋骨骨折切开复位内固定术、气胸手术等脑外及胸外科常规手术。曾多次在四医大西京医院、重医附一院、大坪医院等进修学习。

邓君进 副主任医师

现任中国民族医药学会土家医药分会理事、重庆市中西医结合学会高血压专委会委员、重庆市中医学会心病专委会常务委员。于2011年在重医附二院心内科进修，于2021年在郑州大学附属一院心内科、周口中心医院心内科进修冠心病介入治疗。擅长中西医结合治疗冠心病、风心病、扩心病、心肌炎、心力衰竭、心律失常、高血压等疾病，尤其擅长中药治疗高血压、冠心病、心力衰竭。主持市级课题1项、区级课题3项，在国内刊物发表论文10篇。

唐起刘 主治医师

曾在重庆医科大学附属第一医院进修学习，有丰富的外科工作经验，尤其擅长神经外科、胸外科重型创伤的诊治及手术治疗，有丰富的危重症管理经验。始终不忘“心底无私天地宽，真心真意为病人”的行医理念，认真对待每一位病人。

何一鑫 中医师

毕业于北京中医药大学，医学硕士，曾在北京中医药大学东直门医院工作4年。擅长中西医结合诊治神经内外科及胸外科相关疾病，如脑梗死、脑出血、脑创伤、面瘫、帕金森、脑脊髓病、周围神经病、失眠、头晕、头痛，胸外伤、肋骨骨折、肺结节中医药干预等。以扎实的临床基本功为基础，以患者为中心，践行规范化与精准化诊疗；在神经医学团队中不断精进，致力于为患者提供优质、温暖的医疗服务。