山西
近日，65岁的风湿性心脏病患者李女士在山西医科大学第二医院心胸外科团队的精心救治下重获新生。此前，因病情复杂危重，李女士辗转多家医院均被建议保守治疗，最终在山医大二院马捷主任医师带领的多学科团队协作下成功接受高难度心脏手术，目前恢复良好。
病情危重：终末期心衰面临手术困境
李女士被诊断为风湿性心脏病，合并二尖瓣、主动脉瓣及三尖瓣等多处瓣膜病变，心脏功能严重受损，射血分数（EF值）仅28%，属于终末期心衰。由于病情复杂，手术风险极高，多家医院均认为手术难度过大。李女士日常活动严重受限，轻微行动即出现心慌气短，生活质量极差。
精准施策：术前调整创造手术条件
面对这一挑战，马捷主任医师团队制定了个体化治疗方案。术前，赵希伟主治医师通过精细的药物治疗调控患者心功能，在多巴胺、米力农等血管活性药物的精准使用下，李女士的EF值从28%提升至44%，为手术赢得了宝贵机会。
多学科协作：高难度手术顺利完成
术前
术后
为确保手术安全，医院组织心胸外科、麻醉科、体外循环组、超声科及重症监护团队进行多学科会诊，制定周密的手术方案。6月3日，在马捷主任医师主刀下，团队成功为李女士实施二尖瓣与主动脉瓣机械瓣置换术、三尖瓣成形术。手术历时138分钟，术后心脏自动复跳，生命体征平稳。
术后守护：48小时攻坚确保康复
术后，医疗团队面临患者低血压、高乳酸血症等严峻挑战。通过精准的容量管理、血管活性药物调整及密切监护，患者最终顺利脱离呼吸机，转入普通病房。目前，李女士心功能明显改善，生活质量显著提升。
专家提醒：心脏瓣膜病需早诊早治
马捷主任医师表示，心脏瓣膜病若拖延治疗，可能进展为终末期心衰，极大增加手术风险。他呼吁患者应尽早就医，积极配合治疗，以提高救治成功率。此次手术的成功，不仅展现了多学科协作的优势，也为复杂心脏疾病的治疗提供了宝贵经验。
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