很多人,尤其是女性朋友们,平时没有感觉到身体有任何不适,但体检时却查出患有桥本甲状腺炎,这究竟是什么病?桥本氏甲状腺炎和甲状腺癌是什么关系?让江西省肿瘤医院头颈甲状腺外科乐飞主任围绕这个问题来展开回答,让我们一起来听听专家怎么说:
什么是桥本氏甲状腺炎?
「桥本氏甲状腺炎」是甲状腺的一种慢性炎症性疾病,但此「炎」非彼「炎」,这儿所说的炎症,并非病菌感染所致,而是一种自身免疫性炎症。病理活检可以看到患者甲状腺组织中有大量的淋巴细胞浸润,故学名叫「慢性淋巴细胞性甲状腺炎」。它有一个名字叫「桥本氏甲状腺炎」,这是因为一位叫桥本(Hashimoto)的日本医生在 1912 年首次发现并报道了该病,后人为了纪念他,以他的名字命名本病。
桥本氏甲状腺炎和甲状腺癌
桥本氏甲状腺炎和甲状腺癌的关系是一个有争议的问题。有些研究认为桥本氏甲状腺炎会增加甲状腺癌的风险,尤其是乳头状癌,而有些研究认为桥本氏甲状腺炎并不会增加甲状腺癌的风险,甚至可能会降低。目前没有定论,可能与不同的人群、基因、环境等因素有关。
桥本氏甲状腺炎和原发性甲状腺淋巴瘤(一种罕见的恶性肿瘤)的关系则比较明确。几乎所有的原发性甲状腺淋巴瘤都伴有桥本氏甲状腺炎的存在,而且桥本氏甲状腺炎患者得这种淋巴瘤的几率比普通人群高40-80倍。最典型的表现是桥本氏甲状腺炎患者出现迅速增大的甲状腺肿块。
桥本甲状腺炎会不会遗传?
桥本甲状腺炎是一种多基因遗传病,具有一定的家族聚集性,也就是说桥本甲状腺炎患者家庭成员中该病的发病率要比普通人群高出很多,而且与患者的血缘关系越近,发病率越高。因此,桥本甲状腺炎是会遗传的。
但是,桥本甲状腺炎的发病不是仅由遗传因素决定的,而是由遗传因素与环境因素共同决定的,其遗传因素的遗传效应较多地受环境因素的影响。换言之,一个个体即使存在桥本甲状腺炎的易感基因,如果缺乏相应的环境因素,是不足以诱发桥本甲状腺炎发病的。
可诱发桥本甲状腺炎的较为常见的环境危险因素有碘摄入过量、环境辐射、细菌和病毒感染、硒缺乏等。因此,如果想要预防或降低桥本甲状腺炎的风险,可以从改变这些环境因素入手,例如低碘饮食、避免环境辐射、警惕细菌和病毒感染以及适量补充微量元素硒。
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