“沪惠保”+“沪惠保-特定疾病保险”，投保通道即将关闭

2025版“沪惠保”投保通道即将于6月30日正式关闭，距离投保截止仅剩25天！作为上海市民专属的普惠型商业补充医疗保险，2025版“沪惠保”首日投保人数突破400万，四年累计赔付超22亿元。今年，“沪惠保”焕新升级，在官方投保通道“随申办市民云”APP推出“沪惠保-特定疾病保险”附加险种，以每日不到2毛钱的亲民价格，为参保人筑牢高发癌症防线。

尚未投保的市民，请抓紧最后窗口期，错过将无法补办！

“沪惠保”核心保障：

129元撬动310万医疗费用

2025版“沪惠保”延续“低门槛、高保障”特性，保费仍为129元/人/年，保障范围涵盖：

√特定住院自费医疗费用：免赔额最低1万元（连续参保优待），最高赔付100万元；

√国内特定高额药品费用：覆盖48种特药种类，0免赔额，最高赔付100万元；

√质子重离子治疗费用：0免赔额，最高赔付30万元；

√海外特殊药品费用：覆盖28种特药种类，0免赔额，最高赔付30万元；

√CAR-T治疗药品费用：覆盖4个特药种类，0免赔额，最高赔付50万元。

2025版“沪惠保”参保条件极为宽松，不限年龄、职业、户籍及既往病史，上海基本医保参保人均可投保，且支持医保个人账户余额为个人及近亲属（配偶、父母、子女、兄弟姐妹、祖父母、外祖父母、孙子女、外孙子女）支付保费，实现“家庭共济”。

在优惠权益方面，2025版“沪惠保”的参保人，可在知名连锁药房购药，药品结算价10%抵扣，全年无次数限制，最高可抵扣1万元（覆盖全上海线下超2000+药房门店）；享受7*24小时三甲专科医生在线问诊优惠，满足客户日常轻症医疗、夜间服务需求；还能享受6大类疾病（三高·呼吸·心脑血管·少儿·肝胆·骨科·皮肤感染科）进口原研药在线购买9折，顺丰包邮到家。

“沪惠保-特定疾病保险”：

50元精准狙击11类高发癌症

“沪惠保-特定疾病保险”是对“沪惠保”参保人设计的专属普惠产品，针对上海高发恶性肿瘤，价格普惠，用以弥补患者自费医疗费用支付缺口，提升上海市民的健康保障水平。

√保费价格低：保费仅需50元/人/年，平均每日不到0.2元；

√投保零门槛：凡购买2025版“沪惠保”的参保人，不限年龄、健康状况，且既往未诊断过恶性肿瘤及相关高风险疾病，核保通过的可以参保；

√年龄分档：根据年龄设定保额，最低2000元，最高20万元。

√特定疾病保障：覆盖以下11类上海高发恶性肿瘤——肺癌、结直肠癌、肝癌、淋巴瘤、胃癌、肾癌、白血病、骨髓瘤、食管癌、乳腺癌、前列腺癌；

√全家参保：无需额外支付费用，支持使用医保个账余额为近亲属共同投保。

典型案例见证保障价值

在理赔方面，“沪惠保”同样展现出了其高效、便捷的特点。

在近期公布的理赔数据中可以了解到，自“沪惠保”上线运营以来，在这四年里已累计参保超2600万人次，四年累计赔付金额超22亿元，累计结案案件超110万件。

其中，单人四年累计最高赔付金额为300万元，单人单年度最高赔付金额130万元。理赔受益人年龄最小的仅为3个月，年龄最大的受益人104岁。

√“沪惠保”理赔示例：

Y先生今年42岁，从2023年开始他就参保“沪惠保”，并且2023年、2024年连续两年投保“沪惠保”。

后来，Y先生因患急性淋巴细胞白血病，2024年1月至2024年12月共住院9次，自费费用24.33万，经审核，住院自费责任赔付15.07万；同时他于2024年1月至5月11次在药房购买国内特药贝林妥欧单抗，特药费用72.41万，经审核，符合特药适应症范围，按条款约定赔付国内特定高额药品保险金50.68万。

2024年共赔付65.75万。

√“沪惠保—特定疾病保险”理赔示例：

25 岁 A 先生，2025 年6月为自己投保了“沪惠保—特定疾病保险”。12 月体检时发现右肺上叶结节，考虑恶性病变可能，遂往一家三甲医院做了相关检查后入院，进行右上叶切除术，术后病理腺泡型浸润性腺癌。

A先生出院后申请了特定疾病保险的理赔申请，递交了门诊首诊病历、出院小结、病理检查报告等材料。经理赔人员审核，A先生投保后初次确诊了肺腺癌，符合特定疾病保险约定的原发于肺且符合“恶性肿瘤-重度”的情形，按照合同约定，赔付保险金10万元。

便捷参保方式

即日起至6月30日，市民可通过官方投保通道“随申办市民云”APP，使用医保个人账户余额为个人及近亲属参保"沪惠保"，以及“沪惠保—特定疾病保险”。

投保后保障将于2025年7月1日统一生效，保障期至2026年6月30日。

第一步：先参加2025版“沪惠保”投保

登录“随申办市民云”APP→首页点击“沪惠保”→选择参保人→阅读投保须知→选择付款方式→缴费完成后，即完成投保。

第二步：获取“沪惠保—特定疾病保险”投保资格后，参加投保

登录“随申办市民云”APP→首页搜索框中输入“沪惠保”→点击“沪惠保—特定疾病保险”进入投保页面→选择参保人（注：只能为已购买过2025版“沪惠保”的参保人投保）并勾选“健康告知”→阅读投保须知→选择付款方式→完成付款后，即投保成功。

只有已参加过2025版“沪惠保”的参保人，才可获得进一步选择“沪惠保—特定疾病保险”的投保资格。

如您尚未参加2025版“沪惠保”，则无法正常投保（系统提示如下图↓）。