脚气为什么反反复复总不好？可能你踩这些“坑”里了！

盛夏将至，在这热情似火的季节里，气温的攀升在带来欢乐的同时，也可能让足癣这个不速之客悄悄找上门来。

足癣，也就是大家熟知的“脚气”，是临床上最常见的浅表真菌感染疾病。它不仅给患者带来瘙痒、疼痛等不适感，还容易反复发作，影响日常生活和美观。更严重的是，足癣具有传染性，可通过多种途径传染给身边的家人和朋友。

足癣的元凶与传播途径

足癣主要由皮肤癣菌引起，其中以红色毛癣菌最为常见。这种皮肤癣菌的传播能力超强，通过接触就能传播。而且它对环境的适应能力也厉害得很，在干燥的物体表面也能存活几个月。

想象一下，足癣患者几个月前穿过的公用拖鞋，都可能成为传染源。酒店、泳池、浴室、健身房、更衣室等这些地方，人员流动大，环境潮湿，正是足癣传播的“重灾区”。所以，在这些场所一定要格外小心。

红色毛癣菌菌落（沙保氏培养基）

足癣的类型

从症状上看，常见的足癣类型包括：

水疱型：会出现小水疱或者丘疹，就像一个个小疙瘩，让人忍不住想去挠。

糜烂型：皮肤会浸渍发白、糜烂，还常常伴有渗液和异味，不仅难受，还让人尴尬。

角化型：皮肤变得干燥、增厚、脱屑，角质层增厚后呈片状或鱼鳞状，摸起来粗糙不平。

足癣如何治疗

治疗足癣，主要依靠抗真菌药物。对于大多数轻中度足癣，外用抗真菌药物就能起到很好的效果，如酮康唑、特比萘芬等都是常用的药物。要是感染比较严重的患者，可以考虑口服抗真菌药物。不过，口服抗真菌药应当在医生的指导下使用，特别是对于肝功能不全、孕妇或哺乳期妇女，使用时更要谨慎。

在治疗过程中，有几个方面需要注意：

疗程要足：治疗足癣不能半途而废，通常需要坚持1- 2个月，这样才能确保把真菌彻底清除干净。

个人卫生要做好：患者要每天更换鞋袜，避免反复感染。穿过的袜子最好用含氯消毒液消毒或者煮沸消毒。手接触过患处后，也要用肥皂或者洗手液认真清洗。

足癣不及时治疗或治疗不彻底，可能会导致症状持续加重，并继发细菌感染。同时，皮肤癣菌可能会扩散至其他部位（造成甲癣、体癣等）或传染给他人（尤其是共同生活者）。

足癣预防妙招

预防足癣，需要注意日常生活中与足部卫生相关的细节，主要包括：

• 保持足部干燥，脚部潮湿容易滋生真菌；

• 选择透气性好的鞋子，让脚能够自由呼吸；

• 定期更换鞋袜，避免真菌滋生；

• 避免赤脚行走在公共浴室、游泳池、健身房等场所，尽量不与他人共用鞋袜（包括拖鞋），防止交叉感染；

• 定期对鞋类进行消毒等。

不过要注意，皮肤癣菌有细胞壁，单纯的75%酒精擦拭有时不一定能完全达到消杀的效果。

足癣的常见误区

误区一：脚臭就是足癣

很多人认为脚臭就是足癣，其实这是错误的。脚臭可能由多种原因引起，如细菌感染、汗腺问题等，而不一定是真菌感染引起的足癣。虽然足癣可能会引起脚臭，但脚臭并不等同于足癣。

误区二：足癣能自愈

有些患者认为足癣不用治疗，自己就会好。实际上，足癣通常不会自愈，如果不进行有效治疗，感染可能会扩散或变得更加严重。

误区三：足癣只会长在脚上

很多人以为足癣只会长在脚上，其实不然。如果患者搔抓后接触其他部位的皮肤，足癣就可能会扩散到手部或其他部位，引起体癣或手癣。

误区四：足癣就是脚气病

这里要给大家科普一下，脚气病（Beriberi）和足癣（俗称“脚气”）是两种完全不同的疾病，因中文名称相似常被混淆。脚气病的本质是一种因长期缺乏维生素B1（硫胺素）引起的营养缺乏病，和足癣可不能混为一谈。

误区五：自行滥用激素药膏

有些患者使用"皮炎平"等激素类药膏后，感觉症状有所好转，就以为用药有效了。其实，激素药膏并不能杀灭真菌，反而可能抑制皮肤的免疫功能，使真菌生长更快，导致足癣加重，更难治愈。

误区六：自行使用民间偏方

一些患者听信民间偏方，使用食醋、白酒等来治疗足癣，但这些方法往往效果不佳，甚至可能刺激皮肤，让症状变得更严重。对于足癣，还是要使用经过验证的抗真菌产品进行治疗。

误区七：药只涂患处，不注意周围皮肤

有些患者觉得哪里痒就涂哪里，这是不对的。足癣的治疗应该覆盖整个足部，甚至包括周围健康的皮肤，这样才能防止真菌扩散。

误区八：治疗见效就停药

有些患者用药后症状有所改善，就自行停药了，这是错误的做法。足癣的治疗需要完成整个疗程，否则容易复发。即使症状消失，也应继续治疗1-2周，确保彻底清除真菌。

希望大家都能了解这些关于足癣的知识，做好预防和治疗，在夏天拥有一双健康、舒适的双脚！/健康科普

作者：传染病所 马远、耿圆圆、龚杰

审核：阚飙

编辑：杨紫萱、张林林

监制：姚建义、于子涵

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